屁股疼痛、便血混雜:外科醫生如何診斷和治療?-外科

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屁股ㄔㄨ血 便㕘雜血?


醫生您好:我這幾天廁所肛門痛痛的感覺有ㄙ裂的感覺 每上ㄧ次就會屁股痛感 有血紅色滴入水中我大便裡 呈鮮紅色 擦拭後有血 觀察大便裡 有參雜血混在大便裡 大便顏色是米咖啡色的~有幾天了!那是不是有蛇麼疾病?



小穎,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/31

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,肛門裂傷也有可能會造成肛門疼痛的情形,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


根據您描述的症狀,肛門疼痛、便血以及大便中混有血液,這些情況可能與痔瘡或肛裂有關。
這兩種情況在臨床上相對常見,尤其是在便秘、排便困難或飲食不均衡的情況下,容易引發這些問題。

首先,痔瘡是指肛門內部或外部的靜脈腫脹,可能會導致疼痛、出血等症狀。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮紅色的血液,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
肛裂則是肛門周圍皮膚的裂傷,通常會在排便時引起劇烈的疼痛,並伴隨鮮紅色的血液。

在診斷方面,醫生通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查。
這可能包括視診和觸診,以評估肛門區域的狀況。
若症狀持續或有其他疑慮,醫生可能會建議進一步的檢查,如肛門鏡檢查,以便更清楚地了解病因。

治療方面,若確診為痔瘡或肛裂,通常會建議以下幾種方法:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力,從而減少出血和疼痛的情況。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於預防便秘非常重要。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,促進血液循環。

4. 藥物治療:可以考慮使用局部藥膏或栓劑來減輕症狀,這些藥物通常含有止痛成分或消炎成分。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重症狀,建議定期起身活動。

6. 醫療介入:若症狀持續不改善,或出現大量出血,則需要尋求醫療幫助,可能需要進一步的治療,如手術等。

最後,您提到的「蛇麼疾病」可能是對某種疾病的誤解。
根據目前的症狀,並不顯示有大腸癌的典型症狀,但若您有持續的擔憂或其他不適,建議儘快就醫,進行專業的評估和診斷,以排除其他潛在的問題。

總之,保持良好的生活習慣,注意飲食和排便習慣,通常能有效減少這類問題的發生。
如有持續不適,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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