AST與血小板值能否評估肝纖維化？肝膽腸胃科檢查結果解析-肝膽腸胃科

彙整補充說明

AST（天冬氨酸轉氨酶）和血小板數量在肝臟健康的評估中確實有其參考價值，但單靠這兩項指標並不足以全面評估肝纖維化的程度。
AST是肝臟功能的一個指標，當肝臟受損或發炎時，AST的數值會上升。
然而，AST的數值並不專一於肝臟，其他器官如心臟和肌肉的損傷也可能導致AST上升。
因此，僅憑AST的數值來判斷肝纖維化是不夠的。

血小板數量則與肝臟的功能有一定的關聯，特別是在肝硬化的情況下，因為肝臟在合成血小板生成素（thrombopoietin）方面的功能受損，可能導致血小板數量減少。
然而，正常的血小板數量並不代表肝臟沒有纖維化或其他病變。

在評估肝纖維化時，醫師通常會考慮多項指標，包括但不限於：
1. 肝功能指標：如AST、ALT（丙氨酸轉氨酶）、ALP（鹼性磷酸酶）等，這些指標可以反映肝臟的健康狀態。


2. 影像學檢查：如腹部超音波、CT或MRI等，可以幫助評估肝臟的結構變化，是否有纖維化或硬化的跡象。

3. 肝纖維化指數：如FIB-4指數或APRI指數，這些是根據AST、ALT、血小板等數據計算出來的指數，可以幫助評估肝纖維化的風險。

4. 肝活檢：在某些情況下，醫師可能會建議進行肝活檢，以直接評估肝臟組織的狀況，這是最直接的評估方法。

因此，對於您提到的AST為20.4和血小板20.4萬的情況，這些數值在正常範圍內，並不能單獨用來判斷是否存在肝纖維化。
建議您持續與醫師進行追蹤，並根據醫師的建議進行必要的檢查，以獲得更全面的評估。

最後，肝臟健康的維護也需要注意生活方式的調整，包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及不必要的藥物使用等，這些都有助於保護肝臟功能，減少肝纖維化的風險。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫，並與專業醫師進行深入的討論。