睡不飽與精神病：如何判斷是否需要使用精神類藥物？-精神科

睡不飽和精神病？

您好,
我因為每天睡7-8都睡不飽,起床頭痛腦沈聽力重,白天精神萎蘼不振.
內科檢查沒問題,做了幾次睡眠檢查,每次都沒N3,N4及arousal index約18/h,血氧最低90%.
其他睡眠結構數字都很正常,最近找身心科,有開dogmatyl,每天用量100mg.
想請教,沒失眠,沒情緒問題,為何要用精神類的藥呢?(主要是精神用藥副作用大,又有戒斷問題)
若是沒效,是對身體造成傷?

匿名，0~9歲男性，詢問日期：2016/01/09

王秀美醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

dogmatyl低劑量有多重用途。抗精神病症狀只是其中之一，未必是取作此用。可以請教你的醫師他（她）的考量。

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 睡不飽和精神病

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解的是，睡眠的質量與精神健康之間有著密切的關聯。
您提到每天睡7-8小時卻感到疲憊，這可能與睡眠的深度及結構有關。
根據您的睡眠檢查結果，缺乏N3和N4階段的深度睡眠，這可能是您感到疲憊和精神不振的主要原因。

N3和N4階段是深度睡眠，對於身體的恢復和精神的調整至關重要。
如果這些階段的睡眠時間不足，可能會導致白天的疲勞感、注意力不集中及情緒不穩定等問題。
即使您沒有明顯的失眠或情緒問題，這樣的睡眠結構異常仍然可能影響到您的日常生活。

至於您提到的Dogmatyl（一般成分為sulpiride），這是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神病症狀，但在某些情況下也被用來改善焦慮和抑鬱的症狀。
醫師可能會考慮到您的睡眠問題與潛在的焦慮或情緒問題有關，因此開立這種藥物。
雖然您目前沒有明顯的情緒問題，但有時候精神科醫師會基於整體的評估來決定用藥。

使用精神類藥物的確可能會有副作用，這是許多患者所擔心的。
常見的副作用包括嗜睡、體重增加、運動不安等，這些都可能影響到您的生活品質。
因此，與醫師的溝通非常重要，您可以詢問醫師開立此藥物的具體原因，以及是否有其他替代療法。

如果您對藥物的效果感到不確定，建議您定期回診，並與醫師討論您的感受和任何副作用。
醫師可能會根據您的反應調整劑量或考慮其他治療選擇，例如認知行為療法（CBT）或其他非藥物療法，這些方法在改善睡眠質量和精神狀態方面也有良好的效果。

最後，若您在用藥後感到不適或症狀未見改善，請務必告知醫師，因為這樣可以幫助醫師更好地調整治療方案。
精神健康的治療是一個過程，耐心和持續的溝通是非常重要的。
希望您能早日找到適合自己的治療方式，改善睡眠質量與日常生活的狀態。
祝您健康！