肝纖維化:B型肝炎與C型肝炎檢測結果解讀及治療方案探討-肝膽腸胃科

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肝的问题?


医生你好我做腹部B超检查发现肝纤维化医生叫我验B型肝炎病毒表面抗原Negative0.00C型肝炎抗体Negative0.07这是否代表我没有B肝和C肝昨天医生又叫我验B型肝炎核心抗体和B型肝炎病毒表面抗体是不是这样就可以找到肝纤维化得原因还有就是肝纤维化没药可以医吗难道就只能追踪吗万分感谢



皮球,40~49歲女性,詢問日期:2016/01/20

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)B型肝炎核心抗体,是為了知道:過去是否曾經感染過B型肝炎,後來,沒有變成帶原者.B型肝炎病毒表面抗体,是為了知道,目前對B型肝炎病毒是否有扺抗力.(2)肝纖維化,要看看是不是嚴重,年紀增長也是其中原因之一,重點是,肝纖維化程度有沒有超過同年齡層的程度.(3)肝纖維化,不一定要服用藥物,如果找得到原因就必須要針對原因治療.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/01/20

彙整補充說明


您好!根據您提供的檢查結果,B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)為陰性,C型肝炎抗體(Anti-HCV)也為陰性,這表示您目前並沒有感染B型或C型肝炎病毒。
接下來,您提到的B型肝炎核心抗體(Anti-HBc)和B型肝炎病毒表面抗體(Anti-HBs)的檢查,主要是為了了解您是否曾經感染過B型肝炎病毒,或是您是否對B型肝炎有免疫力。

1. 檢查結果解讀:
- HBsAg陰性:表示目前沒有B型肝炎病毒感染。

- Anti-HCV陰性:表示目前沒有C型肝炎病毒感染。

- Anti-HBc和Anti-HBs的檢查:如果Anti-HBc陽性而Anti-HBs陰性,則表示您曾經感染過B型肝炎病毒但目前並未持續感染;如果兩者皆陽性,則表示您曾經感染並且已經產生免疫力。

2. 肝纖維化的原因:
肝纖維化的形成不僅僅是由於B型或C型肝炎,還可能由其他因素引起,例如:酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、自體免疫性肝病、藥物性肝損傷等。
因此,了解肝纖維化的原因是非常重要的。
若您有其他的危險因素或病史,建議與醫師詳細討論。

3. 肝纖維化的治療:
肝纖維化的治療主要是針對其原因進行治療。
如果能夠找到引起肝纖維化的原因,針對性治療可以減緩或逆轉纖維化的進程。
若目前的檢查無法確定原因,則可能需要進一步的檢查,例如肝臟切片或Fibroscan(肝纖維震波檢查),以評估纖維化的程度及其原因。

4. 追蹤與監測:
如果目前無法確定肝纖維化的原因,醫師可能會建議定期追蹤肝功能指數(如GOT、GPT)及AFP(甲胎蛋白),並進行超音波檢查,以監測肝臟的狀況。
這樣可以及早發現任何變化,並及時進行處理。

5. 生活方式的調整:
除了醫療上的治療,健康的生活方式也對肝臟健康至關重要。
建議您保持均衡飲食、適度運動、避免酗酒及不必要的藥物使用,並定期進行健康檢查。

總之,雖然目前的檢查結果顯示您沒有B型和C型肝炎,但肝纖維化的原因仍需進一步探討。
建議您遵循醫師的建議,進行必要的檢查和追蹤,並保持健康的生活方式。
若有任何疑問或不適,請隨時回診諮詢醫師。
祝您健康!

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