椎間盤突出復發？右腳麻痺疑神經受壓迫-神經外科

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在六年前因為L4/L5椎間盤突出接受了微創手術，並且恢復良好。
然而，最近您出現了右腰以下到右小腿的麻痺感，這可能是椎間盤突出復發的跡象。
以下是針對您提出的問題的詳細分析與建議：
1. 這算是椎間盤突出復發嗎？

您的症狀（右腰以下到右小腿麻痺）確實可能是椎間盤突出復發的表現。
椎間盤突出後，椎間盤的組織可能會再次向外突出，壓迫到周圍的神經根，導致麻痺或疼痛。
打噴嚏後出現的麻痺感，可能是因為腹壓增加，進一步壓迫了神經。
建議您進一步進行核磁共振（MRI）檢查，以確定是否有椎間盤再次突出或其他脊椎問題。

2. 脚麻是否已經壓到神經？

您的腳麻感很可能是因為神經受到壓迫。
椎間盤突出常常會導致坐骨神經痛，這種情況下，麻痺感可能會沿著神經的分布區域出現。
右腳的麻痺感可能與L4/L5或L5/S1神經根受壓有關。
這種情況下，及早診斷和治療是非常重要的。

3. 如復健再沒進展，是否需要考慮再次手術？

如果經過三週的復健治療後，症狀仍然沒有改善，且MRI檢查結果顯示有椎間盤再次突出或其他神經壓迫的情況，則可能需要考慮再次手術。
手術的決策應該基於症狀的嚴重程度、影響生活的程度以及影像學檢查的結果。
與您的醫療團隊密切合作，討論所有可能的選擇是非常重要的。

4. 再次手術有機會再做微創手術嗎？

再次手術是否可以採用微創手術，取決於多個因素，包括椎間盤的狀況、神經壓迫的程度以及患者的整體健康狀況。
微創手術通常對於局部的椎間盤突出是可行的，並且相對於傳統開放手術，恢復時間較短，疼痛也較輕。
醫生會根據您的具體情況來評估是否適合進行微創手術。

總結來說，您目前的症狀需要進一步的檢查和評估。
建議您儘快安排MRI檢查，並與神經外科醫師或脊椎專科醫師進行詳細討論，以便制定合適的治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。