備考學生遭音樂困擾：是否屬強迫性思考？-精神科

強迫性思考（音樂弦律）？

醫生您好，我是要準備大考的考生，從以前我的作息就常常不正常，這陣子在讀書的過程中忽然腦袋不斷的出現音樂阻撓我，有時候是電視影劇的聲音，但音樂居多，吵的我難以專心做事情，甚至嚴重到非讀書時也會有此症狀，但在看電視時並不會，在吵鬧環境下反而鬆一口氣做事情，因為可以避免承受安靜時頭腦的雜亂，之後我查了很多資訊，也接受輔導老師的心理資尋，認為是壓力引起的，但我查資料發現我的症類似強迫症-強迫性思考，之後試著改善作息和運動，漸漸改善此症狀，其實從以前開始我就有強迫性思考的表現，一件事情要反負想到安心為止，痛苦不已，但在調整自己心態的努力下，高二時幾乎已經痊癒了，現在高三在準備大考期間卻出現強迫性思考的另一種表現，請問醫師，我現在的症狀是否和我敘述的一樣，讀書時頭腦一直出現音樂弦律且無法控制，是屬於強迫症-強迫性思考，我該怎麼做，這種症狀會痊癒嗎？

高三生，10~19歲男性，詢問日期：2016/02/14

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好

依您的敘述，這些腦中出現的旋律令您困擾，尤其是在準備考試的時候。我們很難控制這些旋律的出現，可以訓練的是在它出現後我們所抱持的態度。建議是接受這些旋律是會冒出來的，但它也會消失的。越注意它，通常就越明顯，越忽視這些聲音，它們就越快消失。當旋律在腦中出現時，建議轉移注意力到自己認為更重要的事情上。若是仍然很困擾，建議可就醫和醫師當面討論。

祝福您

回覆日期：2016/02/14
資料來源：台灣e院 - 強迫性思考（音樂弦律）

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在準備大考期間出現了腦中不斷重複音樂旋律的情況，這種現象確實可能與強迫性思考有關。
強迫性思考（Obsessive Thoughts）通常是指個體無法控制地重複思考某些想法或畫面，這些想法往往會引起焦慮或不適感。
您提到的音樂旋律在腦中不斷重複，且影響到您的專注力，這可能是強迫性思考的一種表現。

首先，這種情況在壓力大的時候更容易出現，尤其是在您面對大考的壓力時，心理負擔加重，可能導致這些強迫性思考的出現。
您提到在安靜的環境中，這些音樂旋律更容易浮現，這可能是因為在安靜的時候，您的注意力更容易集中在這些不必要的思緒上，而在吵鬧的環境中，您反而能夠稍微放鬆，因為其他的聲音分散了您的注意力。

針對這種情況，以下是一些建議，或許可以幫助您更好地應對：
1. 接受與放鬆：首先，接受這些音樂旋律會出現的事實，而不是過度焦慮它們。
當您意識到這些旋律的存在時，可以試著告訴自己，這只是暫時的，不必過於在意。

2. 轉移注意力：當這些旋律出現時，試著將注意力轉移到其他更重要的事情上，例如專注於學習的內容或進行深呼吸，這樣可以幫助您減少對音樂旋律的關注。

3. 建立良好的作息與運動習慣：您提到已經開始改善作息和運動，這是非常好的做法。
規律的作息和適度的運動能夠幫助減輕壓力，改善心理狀態。

4. 尋求專業幫助：如果這些方法仍然無法改善您的情況，建議您尋求心理醫生或心理諮詢師的幫助。
他們可以提供更專業的建議和治療方案，幫助您更有效地應對強迫性思考的問題。

5. 練習正念冥想：正念冥想是一種有效的減壓方法，可以幫助您學會如何與自己的思緒和平共處，而不被它們所困擾。
透過正念練習，您可以學會觀察自己的思緒，而不必立即反應或評價。

最後，您提到的症狀是可以改善的，許多人在面對壓力時會經歷類似的情況，透過適當的應對策略和專業的幫助，您有機會逐漸減輕這些困擾。
希望您能夠保持積極的心態，並相信自己能夠克服這些挑戰。
祝您在考試準備中一切順利！