大便帶血:可能是大腸癌前兆?-外科

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大便出血?


醫師您好,我從去年5月初開始一次發現大便完衛生紙有約1-2mm血絲,之後偶而會發現衛生紙上有血跡,但都是鮮紅色的,出現在大便上的次數很少,大多都是在衛生紙上看到,我最近偶爾大便會增加到一天2-3次,但基本上每天都會一次,而我以前就蠻常肚子痛跑廁所的,現在頻率似乎更長了,而前幾個月我的體重有掉3-4公斤,過完年後又恢復了,之前有一段時間一週會吃2次地瓜葉配飯,而1月左右有次大便完放了屁,擦拭時大便沒血但衛生紙上卻有鮮血,而幾天後也有一次疑似之前沒擦拭乾淨導致屁股發癢,再次擦拭時也發現有血跡(前次擦拭時沒有)請問有可能是大腸癌前兆嗎?
謝謝



阿呆,10~19歲男性,詢問日期:2016/02/23

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,15歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/02/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您提到的症狀包括大便帶血、排便頻率增加、腹痛以及體重變化等,這些都可能讓人擔心是否與大腸癌有關。
然而,根據醫學知識,這些症狀不一定直接指向大腸癌,尤其是您年齡較輕的情況下。

首先,大便帶血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉等。
鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部,這可能與痔瘡或肛裂有關。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而引起的,常見症狀包括排便時出血和肛門不適。
肛裂則是由於排便時大便過硬或過大的情況下,肛門皮膚撕裂所致,通常伴隨著疼痛和出血。

其次,您提到的腹痛和排便頻率增加,這可能與腸道的功能有關,例如腸胃炎或腸道感染等情況。
這些情況通常會導致腹痛、腹瀉或便秘等症狀,但並不一定與大腸癌有關。

至於體重變化,雖然體重減輕有時可能是腫瘤的徵兆,但在您的情況下,體重的變化似乎是短期的,且之後又恢復了,這可能與飲食習慣或其他因素有關。

儘管如此,因為您有持續的出血和其他症狀,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除大腸癌或其他潛在的腸道疾病。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

在此之前,您可以考慮改善飲食習慣,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免辛辣和刺激性食物,這些都有助於減少腸道不適的情況。

總之,雖然您的症狀可能讓人擔心,但大腸癌在年輕人中相對少見,且許多症狀可以由其他較常見的問題引起。
最重要的是,及早就醫,獲得專業的診斷和建議,這樣才能安心並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
16歲的年紀都是痔瘡出血,大腸癌出血的機率應該是趨近於零,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。

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