精神恍惚與癲癇症狀:如何區分打藥過量或壓力問題?-精神科

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精神恍惚問題?


你好醫生本人有癲癇症狀我發生三次自己我都不知道在做什麼去那裡了 症狀出現都是以發作完打完癲癇藥物才精神恍惚.在癲癇發作時人我都是以為醫生打藥(鎮定、抗癲癇藥物)讓我睡覺休息,然後(不知道幾小時)居然不是,我是跟著家人出院的我自己也沒想我發甚麼事我自己不敢上學. 在恍惚發作時會出現症狀:罵人家 罵自己 走路不穩 不知道是誰 (類是酒醉).醒來會出現的症狀: 頭暈 頭痛 眼花 天旋地轉 走路不穩 胃口大 還會做一些明明沒要做的事情.這些描述都是家裡人及朋友或是告訴我 然後還問我是不是神經病 然後一直說你們是誰. 只要我爸爸在他會告訴醫生說不打藥因為我爸爸知道打藥完就會有點精神恍惚讓我記憶衰退. 還有在學校我就是內向的會怕陌生只要然後都會聊天最近都沒有壓力大 只是經常失眠請問醫生 是打藥物過量 還是壓力問提


ll,10~19歲男性,詢問日期:2016/02/23

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好大癲癇發作,本身在發作完,常常就會出現您提到的精神恍惚狀態,沒有打藥也是會這樣。
癲癇發作送到醫院,醫師看您的狀況會給予必要的藥物,避免再次發作,或者降低一些可能受傷的行為的產生。
這是醫師衡量利與弊之後才做的醫療決定,如果有疑義,最好還是跟醫師討論比較好。
對我們最重要的目標,應該是規則服用抗癲癇藥物,盡量減少發作的頻率,這樣就比較不會出現您提問中的種種狀況。
心理壓力的檢查與調適也是要注意,但是都比不上您先把癲癇發作控制好來的重要。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2016/02/23

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您所經歷的症狀確實讓人感到擔憂。
首先,癲癇本身就可能導致一系列的精神和身體反應,包括發作後的精神恍惚、混亂和記憶模糊等。
這些情況在癲癇發作後是相對常見的,稱為「後發作狀態」(postictal state),通常會伴隨著疲倦、頭痛、頭暈等症狀。

在您的情況中,您提到的「精神恍惚」和「不知自己在做什麼」的經歷,可能與癲癇發作後的狀態有關,而不一定是藥物過量的結果。
癲癇患者在發作後,尤其是重度發作後,常常會感到困惑和無法集中注意力,這是因為大腦在發作過程中受到影響,恢復過程需要時間。

然而,藥物的劑量和種類也可能影響您的精神狀態。
抗癲癇藥物有時會引起副作用,包括情緒變化、記憶問題和注意力不集中等。
如果您在服用藥物後出現這些症狀,建議您與主治醫師討論,看看是否需要調整藥物的劑量或更換藥物。

至於壓力問題,雖然您提到最近沒有感受到壓力,但失眠本身就是一種壓力的表現。
睡眠不足會影響情緒和認知功能,可能會加重您的精神恍惚感。
即使在表面上看似沒有壓力,潛在的焦慮或其他心理因素仍然可能影響您的狀態。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解和改善您的情況:
1. 與醫生溝通:定期與您的主治醫師討論您的症狀,特別是在發作後的感受和用藥後的變化。
醫生可以根據您的具體情況調整藥物。

2. 記錄症狀:保持一個日誌,記錄每次發作的時間、持續時間、發作前後的感受以及用藥情況,這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況。

3. 心理支持:考慮尋求心理諮詢或支持,尤其是在面對癲癇的壓力和焦慮時。
心理治療可以幫助您學習應對技巧,減少焦慮和壓力。

4. 改善睡眠:建立良好的睡眠習慣,確保充足的睡眠,這對於情緒和認知功能的恢復非常重要。

5. 避免自我診斷:雖然網路上有許多資訊,但自我診斷可能會導致不必要的焦慮。
最好是依賴專業醫療人員的意見。

最後,請記住,癲癇是一種可以管理的疾病,通過正確的治療和支持,您可以改善生活質量。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,祝您健康!

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