臀部痠痛：是梨狀肌受傷還是椎間盤突出？-骨科

彙整補充說明

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根據您的描述，您目前的症狀可能涉及梨狀肌受傷和椎間盤問題的交互影響。
梨狀肌位於臀部深處，當它發炎或受傷時，可能會壓迫坐骨神經，導致臀部及腿部的疼痛和麻木感。
而椎間盤突出則是指椎間盤的內部物質向外突出，可能壓迫到神經根，造成下肢的疼痛、麻木或無力。

首先，您提到的症狀包括左側腰部靠近臀部的疼痛、爬樓梯時的吃力感，以及坐久後臀部的疼痛，這些都可能與梨狀肌的受傷有關。
梨狀肌受傷後，常見的症狀包括臀部的深層疼痛，並可能放射到大腿後側，甚至小腿。
這種情況下，疼痛通常在坐著或彎腰時加重，因為這些動作會增加梨狀肌的緊張和壓迫。

另一方面，您提到的椎間盤問題，雖然X光片顯示沒有明顯的突出，但有小磨損的情況，這可能意味著椎間盤的退化或輕微的變化。
椎間盤的問題通常會導致腰部疼痛，並可能伴隨下肢的疼痛或麻木，特別是在彎腰、咳嗽或用力時，疼痛可能會加劇。

在您的情況中，復健科醫生的診斷和治療方案是非常重要的。
若梨狀肌受傷，通常會建議進行物理治療，包括熱敷、電療、拉伸和強化運動等，以減輕疼痛和恢復功能。
如果梨狀肌的症狀持續不改善，可能需要考慮進一步的檢查，例如MRI，以更清楚地了解椎間盤的狀況。

此外，您提到的疼痛復發的情況，可能與未完全恢復的肌肉和神經有關。
建議您在進行任何運動或復健時，務必遵循醫師的指導，避免過度用力或不當的動作，以免加重傷情。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次回診，並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
保持良好的姿勢、適度的運動和適當的休息，對於恢復健康都是非常重要的。
希望您能早日康復！