痔瘡與腸癌:鮮紅血便及黏液解析-外科

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大便有血,有時候會有黏液在大便上面?


醫生您好,我今年21歲,我有痔瘡,不過最近鴨梨比較小,所有痔瘡沒有跑出來。
我有便秘的問題,每次大便幾乎都有鮮紅色的血,然後大便上面會有一些些黏液,想知道黏液是怎麼了?
然後痔瘡和腸癌怎麼分呢?
出血會是腸癌嗎?



萌萌,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/24

柯芳序 醫師回覆-外科


排便時間較長本來就會造成黏液分泌較多,21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,依你的描述看來比較像是痔瘡,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/02/24

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題主要是便秘、鮮紅色血便以及大便上有黏液。
這些症狀可能與痔瘡有關,但也不能完全排除其他潛在的腸道問題,包括腸癌的可能性。
以下是對您問題的詳細解析與建議。

首先,鮮紅色的血便通常是由於肛門或直腸的問題引起的,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出血;外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
由於您提到有便秘的問題,這可能導致排便時用力過度,進而引發痔瘡出血。

至於大便上的黏液,這可能是腸道分泌的正常黏液,通常在排便時會有一些黏液分泌,以幫助潤滑糞便通過腸道。
然而,若黏液的量增多,或伴隨著其他症狀(如腹痛、腹瀉等),則可能需要進一步檢查。

關於痔瘡與腸癌的區別,腸癌的症狀通常包括持續的腹痛、體重減輕、食慾不振、持續的便秘或腹瀉、以及血便(可能是暗紅色或黑色)。
年輕人(如您21歲)罹患腸癌的機率相對較低,但並不代表完全沒有可能。
因此,若您有持續的出血或其他不尋常的症狀,建議儘早就醫進行檢查。

如果您擔心出血是否與腸癌有關,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察:記錄出血的頻率、量及顏色,並注意是否伴隨其他症狀。

2. 飲食調整:保持清淡飲食,多攝取纖維素,增加水分攝取,以改善便秘的情況。

3. 就醫檢查:若症狀持續不改善,或出現其他不尋常的症狀,建議儘早就醫,醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以確定出血的來源。

總結來說,您的症狀目前看起來更可能是由痔瘡引起的,但由於出血的情況不容忽視,建議您儘快就醫,進行必要的檢查以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活作息和飲食習慣,對於改善便秘和減少痔瘡的發作也會有幫助。
祝您早日康復!

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