便意異常頻繁?
醫師您好:家母71歲痔瘡開刀後,排便次數增加,每次解尿都會排便,回診時醫師調整藥物,兩日後,發生便意異常頻繁的情形,約每隔10幾分鐘就會有強烈便意(日間頻繁,夜間少很多),解便都只排一點點且有殘便感,無法紓解便意,就醫多次,服藥治療毫無效果,之前健保的糞便檢查都正常,目前考慮做大腸鏡檢查;另我請家母洗澡時,手指稍微伸進肛門會有抵到糞便的觸感,且家母說解尿時無法立即解出來,需在馬桶坐一會兒,我覺得是否為以下這個連結的情形,應該掛哪一科就醫比較適當?
謝謝!https://www.facebook.com/photo.php?fbid=579112695438017&set=a.400085950007360.115247.100000178763065&type=3&theater
otaru,40~49歲男性,詢問日期:2016/02/25
柯芳序 醫師回覆-外科
老人家接受痔瘡手術後有時會發生排便困難的情形,這跟手術前是否便有排便的問題有相關,如果術前就有排便困難,一般在術後因為感覺異常的關係就會惡化這種情形,如果術前沒有做過大腸鏡檢查,此時補做也是可以的,但是排便異常的問題會使清腸準備變的困難,建議先服用軟便藥治療並加強溫水坐浴,如果手術後已經超過一個月症狀仍未改善,最好儘快接受大腸鏡檢查。
回覆日期:2016/02/25
彙整補充說明
根據您提供的情況,家母在痔瘡手術後出現便意異常頻繁的情形,這確實是一個需要關注的問題。
首先,建議您可以掛號腸胃科或大腸直腸科進行進一步的評估和治療。
在痔瘡手術後,患者可能會經歷一些排便方面的變化,這可能與手術後的生理變化、心理因素、以及飲食習慣有關。
手術後,因為肛門周圍的神經和肌肉可能會受到影響,導致便意感知的異常,這可能解釋為什麼家母會有頻繁的便意感,但實際上卻無法排出正常的糞便。
您提到的「每次解尿都會排便」的情況,可能與肛門直腸的生理結構有關。
當膀胱充滿尿液時,可能會對直腸造成壓迫,進而引發便意。
這種情況在某些患者中是常見的,尤其是在手術後的恢復期。
此外,您提到的「殘便感」也是一個需要注意的症狀,這可能表示直腸內仍有糞便殘留,或是肛門括約肌的功能受到影響。
這種情況可能會導致患者感到需要頻繁排便,但實際上卻無法完全排出。
在這種情況下,進行大腸鏡檢查是非常有必要的,因為這可以幫助排除其他潛在的問題,如腸道的結構性變化、發炎或其他病變。
大腸鏡檢查能夠提供直腸和結腸內部的詳細視圖,幫助醫生做出更準確的診斷。
另外,針對家母的情況,建議可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道的蠕動,減少便秘的情況。
2. 適當的水分攝取:保持充足的水分攝取,這對於軟化糞便和促進排便非常重要。
3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助改善排便的頻率和質量。
4. 心理支持:手術後的心理因素也可能影響排便習慣,適當的心理支持和放鬆技巧可能有助於改善症狀。
5. 藥物治療:如果症狀持續,醫生可能會考慮使用一些藥物來幫助調整腸道的功能,這需要在專業醫師的指導下進行。
總之,家母的情況需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望她能早日恢復健康!
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