腹瀉帶血:外科問題需警惕-外科

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大便出血?


我的腸胃不是很好,最近常拉肚子,不過之前給醫生看過都說沒事,前兩天發現大便有血,不過只有一點,我昨天晚上睡覺前喝了很多水,結果今天上起床上完廁所後,肚子左下方就開始痛,但一下子又沒事了,下午放學回家,又開始痛,上完廁所後,紙上是鮮紅色的血,大便也是稀的,水中也是水混著血的,但過一下子,我再去擦一次屁股,就沒流血了。



小豬,10~19歲女性,詢問日期:2016/03/03

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!妳的情形建議看一般外科或大腸直腸科,先肛門鏡排除肛門問題,再做大腸鏡,雖然妳的年紀要得大腸癌的機率微乎其微,不過還是建議做一下.彰化醫院關心您!

回覆日期:2016/03/03

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腹瀉帶血的情況確實需要引起重視。
首先,您提到的鮮紅色血液出現在大便中,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於腸道的炎症、痔瘡、肛裂,甚至更嚴重的腸道疾病。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 痔瘡或肛裂:這是最常見的原因之一,尤其是當您有腹瀉的情況時,頻繁的排便可能會導致肛門周圍的血管腫脹或破裂,進而出現鮮紅色的血液。
這種情況通常伴隨著疼痛或不適,但如果只是少量出血,且不持續,可能不需要過度擔心。

2. 腸道炎症:如細菌性腸炎、阿米巴性腸炎或潰瘍性結腸炎等,這些情況可能會導致腸道發炎,進而出現腹瀉和血便。
這些疾病通常伴隨著其他症狀,如腹痛、發燒、噁心等。

3. 腸道息肉或腫瘤:雖然您提到之前做過大腸鏡檢查且無瘜肉或腫瘤,但如果症狀持續或加重,建議再次進行檢查,特別是如果有家族病史或其他高風險因素。

4. 消化不良或食物過敏:有時候,某些食物可能會引起腸道不適,導致腹瀉和血便。
這種情況下,通常會伴隨著腹脹、噁心等症狀。

5. 其他系統性疾病:某些全身性疾病,如克隆氏症或潰瘍性結腸炎,也可能導致類似的症狀。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況。
此外,保持充足的水分攝取,避免刺激性食物,並注意飲食的清淡,這些都是在等待就醫期間可以採取的措施。

在就醫時,請詳細告訴醫生您的症狀,包括出血的顏色、量、伴隨的其他症狀(如腹痛、發燒等),以及您最近的飲食習慣和生活方式。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性腸胃炎合併發燒是很常見的。至於血便部份,則可能是腹瀉嚴重導致肛門口痔瘡破裂或造成肛裂流血。

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張書豪 醫師回覆-外科
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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的Binson先生關於您的狀況,建議您立即去胃腸科給醫生評估,並且安排進一步檢查,排除腸胃道出血的可能性。謝謝您的提問 彰化醫院關心您的健康

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蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
腹瀉如果太厲害的話,因為腸發炎的關係,有時大便會有血水出現產生.若有此症狀應該找胃腸科醫師看病.找出其病因,因大腸炎也有很多種類,有細菌性腸炎,阿米巴性腸炎,或潰瘍性腸炎等等.

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