呼吸窘迫症的病因與治療方式-胸腔內科

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何謂呼吸窘迫症??


請問何謂呼吸窘迫症?有哪些藥物可以治療呢??



jane,20~29歲女性,詢問日期:2002/08/14

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


急性呼吸窘迫症候群(Acute Respiratory Distress Syndrome)是泛指大量肺部組織的急性發炎現象,可能造成的原因有很多種(包括受感染造成或非感染原因;肺臟本身引起或其他器官引起),常見有肺炎、敗血症等原因。
臨床上為血氧含量下降,呼吸急促。
常照成呼吸衰竭甚而需使用呼吸器而需加護病房救治。
治療上以針對原始原因治療為主,而呼吸系統部分,除呼吸起使用外,其他用藥(如類固醇)由胸腔科醫師評估使用,請再與各專科主治醫師討論。



回覆日期:2002/08/14

彙整補充說明


呼吸窘迫症,通常指的是急性呼吸窘迫症候群(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS),這是一種嚴重的肺部疾病,特徵是肺部組織的急性發炎,導致肺泡充滿液體,進而影響氧氣的交換。
這種情況可能由多種原因引起,包括感染(如肺炎、敗血症)、非感染性因素(如吸入有害物質、重症創傷、胰臟炎等),以及其他全身性疾病。

在臨床上,呼吸窘迫症的主要表現包括呼吸急促、血氧含量下降,嚴重時可能導致呼吸衰竭,患者可能需要使用呼吸器進行支持治療。
由於其病因多樣,因此治療的策略也需針對原始病因進行調整。

治療呼吸窘迫症的方式主要包括以下幾個方面:
1. 支持性治療:這是最重要的部分,通常包括氧氣療法以改善血氧飽和度,必要時使用呼吸器進行機械通氣。
這有助於減輕患者的呼吸困難,並提供足夠的氧氣供應。

2. 針對病因的治療:如果呼吸窘迫是由感染引起的,則需要使用抗生素或抗病毒藥物來控制感染。
如果是由於吸入有害物質或過敏反應引起的,則需避免接觸這些物質,並可能需要使用類固醇等藥物來減少炎症。

3. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會考慮使用類固醇(如氫化可的松、甲基氫化可的松)來減少肺部的炎症反應。
此外,對於因心臟問題引起的呼吸困難,可能需要使用心臟相關的藥物來改善心臟功能。

4. 其他輔助治療:如物理治療、呼吸訓練等,這些可以幫助患者改善肺功能和呼吸效率。

在藥物方面,常見的治療選擇包括:
- 類固醇:用於減少肺部的炎症反應。

- 抗生素:如果有細菌感染的情況。

- 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇(Albuterol),可用於改善氣道通暢。

- 抗焦慮藥物:在某些情況下,焦慮可能加重呼吸困難,醫生可能會考慮開立這類藥物。

總之,呼吸窘迫症是一種需要緊急醫療處理的狀態,患者應儘早就醫,並在專業醫療團隊的指導下進行治療。
由於病因多樣,治療方案需根據具體情況進行調整,並且需要持續監測患者的病情變化。
若有持續的呼吸困難或其他相關症狀,建議儘快尋求醫療幫助。

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