乾燥症治療中常見藥物副作用及生活建議
乾燥徵候群？醫師您好我去年時被免疫風濕科的醫生診斷我有乾燥症，目前服用Hydroxychloroquine一天一粒 Aspirin一天一顆 Prednisolone 一天二顆 MTX一週二顆 以上四種藥物，已服用將近二年。請問醫師，長期使用...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!乾燥症長期服用Bokey prednisolone MTX Hydroxychlorlquine 控制任何藥物皆有副作用,尤以類固醇,MTX,plaquenil這三種藥。若病情許可應去除不必要的藥物類固醇副作用造成血糖.血壓高,骨質疏...乾燥症治療中常見藥物副作用及生活建議-點我查看詳細內容
硬皮症治療與預後：早期發現至死亡時間及中藥使用建議
請問硬皮症？請問硬皮症可否治好?一般從早期發現到死亡平均大約是多少年?是否不該服用一些提高免疫力的中藥呢?謝謝醫師!!
曾國森 醫師回覆-內科
您好!硬皮症分原因不明的自体免疫失調和有原因的藥物或化學劑引發兩大類.除部分找的出原因並可治療的,其餘大部分只能控制,而無法治好.一般若單純只影響皮膚,大致不影響到生命或侵犯到肺臟.腎臟.血管.心臟等臟器,死亡率就會提,10年存活率約8成。...硬皮症治療與預後：早期發現至死亡時間及中藥使用建議-點我查看詳細內容
ALG治療不全型貧血：相關資訊與注意事項
ALG(抗免疫球蛋白)？請問不全型貧血使用ALG(抗免疫球蛋白)的相關資訊,謝謝!
曾國森 醫師回覆-內科
你好：1.再生不良性貧血(aplastic anemia )除了一般血液成分輸注療法等支持性治療外，針對疾病本身的治療主要有(1)骨髓移植。(2)免疫抑制療法。前者主要受到病人年齡及有無適合捐髓者所限制。2.免疫抑制療法中，ALG或ATG均...ALG治療不全型貧血：相關資訊與注意事項-點我查看詳細內容
風濕免疫科專解：乾燥症候群全攻略
乾燥症候群？請問曾醫師何為風濕免疫科的乾燥症候群.
曾國森 醫師回覆-內科
您好!乾燥症候群是指病人出現口乾.眼乾的症狀。造成乾燥症的原因包含年紀腺体退.藥物.內科疾病感染等,其中部分病人是因為体內免疫失調攻擊分泌腺体發炎造成分泌功能異常,而產生乾燥症候群。這一部分的案例就是所謂的風濕免疫科的乾燥症候群。行政院衛生...風濕免疫科專解：乾燥症候群全攻略-點我查看詳細內容
全身性硬皮症：保養與注意事項，存活率及病友支援
全身性硬皮症？我最近到醫院去檢查出全身性硬皮症的罕見免疫系統的疾病我想請問這種病需要怎樣的保養?還有該注意的事項是哪些?存活率有多少?哪裡有病友之家 我好惶恐喔謝謝
曾國森 醫師回覆-內科
您好!1.首先仍要提醒您,是否是風濕免疫專科醫師診斷?若診斷無誤,存活率就要看單純皮膚或是有心臟,肺臟,腎臟等內臟器官有侵犯,存活率各有不同。在新孳研究一再出現存活率已大大提高。2.大部分病人以雷諾氏症候群,手腳遇冷發黑.發紫為常見表微,最...全身性硬皮症：保養與注意事項，存活率及病友支援-點我查看詳細內容
腳趾、手指疼痛與胃病相關性研究
指頭底部疼？您好:有些問題想請教您,大約在四.五年前腳後跟突然紅腫疼痛,日後只要MC快來就開始痛,最近連腳指.手指的根部也有疼痛的現象,不知為何會這樣?可否撥冗回答,謝謝!另外,前年健檢胃有小破洞及胃有點下垂,會有問題嗎?胃下垂會使小腹看起...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!1.腳跟突然紅腫疼痛,是有異常。例如痛風.血清陰性脊椎關節炎.跟腱炎等,若有合併其他腳指或手指疼痛,需至風濕關節科進一步鑑別診斷。2.胃有小跛洞,應該不是胃穿孔,否則當天就安排入院了。也許只是潰瘍或黏膜破損而已,胃下垂從人的外觀是看不...腳趾、手指疼痛與胃病相關性研究-點我查看詳細內容
腳膝痠痛：止痛藥與維生素能否解決？
腳酸？醫師:您好!想請教您幾個問題:我今年48歲,3年前我的膝蓋開始覺得會酸,(那種感覺就好像己經站了一整天).嚴重時早上起床就會酸,比較輕微時大約站個半小時就開始酸.前些天我到台中醫院看風濕免疫科,他讓我照X光,看了片子後說:沒長骨刺.於...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!膝蓋酸,無腫痛熱,代表尚未有關節炎。維普力是關節軟骨營養代謝劑,在美國非常流行,主要用於退化性關節患者。可使用看看,若用一個月仍舊無效,大概可停止使用。若要進一步檢查,可作ESE.CRP.RF.ANA等風濕檢查或內分泌檢查,例如甲狀線...腳膝痠痛：止痛藥與維生素能否解決？-點我查看詳細內容
頸部淋巴結異常突起：是否影響免疫力？
頸部淋巴線突起？去年趕作業開夜車，所以頸部淋巴線突起大概一公分多，看完醫生吃了藥過兩三個星期它才消最近我常失眠一天睡不到五小時嚴重日夜顛倒已持續了一個月左右剛才發現頸部淋巴線又突起兩小顆跟上次不同邊也比上次小很多請問一下跟我很擔心我的免疫系...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!淋巴結腫大可分為良性與惡性,良性的大致又分為感染引起或部分免疫系統出現問題所引起的。單從網友所說情況很難給予詳實答覆,煩請您可至血液腫瘤科或耳鼻喉科就診。行政院衛生署桃園醫院敬祝安康內科曾國森醫師敬啟頸部淋巴結異常突起：是否影響免疫力？-點我查看詳細內容
手指硬皮症治療方法大揭秘
硬皮症？手指得了硬皮症，要什麼辦？
曾國森 醫師回覆-內科
您好!迼成皮膚變厚變硬原因眾多,舉凡工作,化學藥劑、內分泌疾病,結締組織疾病、惡性疾病等網友所言:手指得了硬皮症,不知是局部或全部手指實無法給網友明確答覆,敬請看門診,再依狀況作鑑別診斷。行政院衛生署桃園醫院敬祝安康內科曾國森醫師敬啟手指硬皮症治療方法大揭秘-點我查看詳細內容
血小板增多症：原因與治療
血小版增多症？你好;我有血小板增多的問題,這是依次體檢中發現的之前我抽血檢驗過很多次幾乎都維持在90-110萬之間所以我的主自醫師(左營醫院)跟我說要抽骨隨作檢查,可是我上兩各禮拜去抽又降到758000,因此他又跟我說不用抽骨髓,昨天我去抽...
曾國森 醫師回覆-內科
你好!血小皮增多症屬於血液科的疾患,依網友所講的情況應該到血液專科醫師門診就診切勿一再延遲。行政院衛生署桃園醫院敬祝安康內科曾國森醫師敬啟血小板增多症：原因與治療-點我查看詳細內容
SLE患者能否安全使用威爾柔？影響及購買建議
SLE？曾醫生你好:我是紅斑性狼瘡的患者, 發病至今已經兩年了, 目前病情穩定, 服用類固醇7.5 mg和 Neoral 50 mg per day. 但我現在有一個問題, 就是我可以使用威爾柔嗎? 使用威爾柔會對 SLE 造成影響嗎? 如...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!威爾柔屬外用藥劑且常是偶爾使用,不會對SLE造成影響.但因SLE常會服用類固醇或免疫調節劑,所以要正確使用並維護局部衛生,以免產生陰部或泌尿道感染。藥局買得到,但有否仿冒品我就不知道了,可至優良藥局購買,應該不會買到假貨。行政院衛生署...SLE患者能否安全使用威爾柔？影響及購買建議-點我查看詳細內容
長期背部疼痛：原因與治療
背部疼痛？醫師你好!我肩和背部疼痛已經三個多月了,輕輕壓到就會痛,去給很多醫生看過但不見效果,最近感冒咳嗽時,背部會痛.
曾國森 醫師回覆-內科
您好!肩和背部疼痛的病因很多,依網友描述未能有詳盡病史,實難給予肯定及滿意答覆,若問題持續,煩請網友可至風濕關節科,骨科或復健科就診。行政院衛生署桃園醫院敬祝安康內科曾國森醫師敬啟長期背部疼痛：原因與治療-點我查看詳細內容
治療皮膚劃紋症的新療法及病因探討
dermographism(皮膚劃紋症)？醫師您好:一位朋友兩三年前在美國就醫診斷出所謂dermographism，他在背部多處會因此而紅腫，因為在美國聽不太懂醫師的說明，所以想在此請教幾個問題：(1) 他已服用抗組織氨有兩三年，非但沒有根...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!所謂dermographism 是指皮膚上加以機械性的刺激時，皮膚會出現紅線，然後潮紅，進而出現膨疹。病因有些與抗原體免疫反應有關，例如，對吸入物或食品或注射品、接觸物、理學刺激等產生反應。有些原因不明，甚至合併內分泌異常，癌症，紅斑...治療皮膚劃紋症的新療法及病因探討-點我查看詳細內容
痛風患者的飲食禁忌與保健建議
痛風患者的飲食？曾醫師:您好.本人有痛風史近20年今年已發病3次.苦不堪言.對於飲食只知豆類.動物內臟及海鮮之類均少吃.但是有些食物不知普林含量而誤食.因此而發病以下有幾點問題有勞請曾醫師詳細解答.謝謝您.1.哪些食物不適合痛風者食用2.高...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!網友一年發作超過三次,已符合服用降尿酸藥物的適應症.不能單以飲食控制,否則高尿酸血症的併發症:關節組織的破壞及腎臟病變指日可見。飲食對痛風的控制只是有影響但卻不是最重要的因素,國外研究報告,即使高普林食物都不吃,尿酸值頂多降1mg/d...痛風患者的飲食禁忌與保健建議-點我查看詳細內容
久咳不止：肝火過盛還是支氣管炎？治療方法探討
一般內科？曾醫師您好:我今年六十歲男性有多年久咳的毛病曾看過中西醫,無什麼效果咳時無痰但很劇烈由其是晚上睡覺前和睡到一半時常會咳醒中醫說是肝火過盛吃了多年枇杷膏吃時略好停藥就咳西醫說是支氣管炎,服藥後也管不久.想請教醫師是什麼毛病?該如何治...
曾國森 醫師回覆-內科
楊先生您好!看完您的主訴,您的症狀可能類似慢性咳嗽,一般來說,咳嗽持續2個月以上,就可以診斷之。鑑別診斷上,有幾種可能性,首先是否有服用某類抗高血壓藥物,其次是否有鼻水倒流的現象或是胃酸逆流的情形,若無上述的情形,可能就要考慮是否有氣喘或者...久咳不止：肝火過盛還是支氣管炎？治療方法探討-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡高燒不退，除了類固醇還有其他治療方法嗎？
紅斑性狼瘡？曾醫師您好：謝謝您的回覆，我的朋友目前因紅斑性狼瘡而住院治療，但高燒不曾停止，幾乎大大小小的檢查都做過，就是找不到原因。是否這樣的病就只能用類固醇來做治療，沒有其它的方法嗎？在飲食上我們該注意到什麼呢？謝謝您！
曾國森 醫師回覆-內科
紅斑性狼瘡患者出現高燒，在臨床上最重要是要鑑別感染引起或紅斑性狼瘡疾病活躍起來。若是疾病本身引起的，才是用類固醇控制，但若是感染或其他因素，可能反而是發燒病情惡化。建議您：1、就診風濕免疫專科。2、會診感染科或血液腫瘤科，進行評估討論。飲食...紅斑性狼瘡高燒不退，除了類固醇還有其他治療方法嗎？-點我查看詳細內容
尾椎痛是否為風濕關節炎？
尾錐痛(lower back pain)？您好,我曾於兩年前手腕疼痛看醫生, 疑似風濕關節炎(我住澳洲), 斷斷續續吃藥停藥, 有一天突然就好了.最進早晨起床尾錐部都會疼痛的無法彎腰, 有時甚至連走路都要緩步, 咳嗽時更是疼, 不過過三五個...
曾國森 醫師回覆-內科
單純手腕疼痛無法診斷為類風濕關節炎（Rheumatoid arthritis），要注意關節是否有腫、痛、熱等症狀（關節炎），並且是多處關節，雙手對稱都有關節侵犯，早晨手關節僵硬時間大於60分鐘以上，才要懷疑類風濕關節炎。下背痛合併起床時症狀...尾椎痛是否為風濕關節炎？-點我查看詳細內容
排便後出現嚴重肌肉拉傷感，需要立即就醫嗎？
請問？醫師您好:剛剛排便完後覺得好像嚴重的”肌肉拉傷”感 連打噴嚏都很不舒服 (距離現在已經二個半小時了)站不直也座不直 很漲很不舒服 平時排便正常 無其他腸胃問題 生過孩子 這是第一次排便後有問題 需要馬上看醫生嗎?謝謝您!
曾國森 醫師回覆-內科
網友並未提及是否硬便或軟便拉肚子，只覺便後肛門疼痛，依網友描述情況若反覆發生應該至直腸外科就診，若只這麼一次，往後排便情況都正常，建議自行注意追蹤即可。排便後出現嚴重肌肉拉傷感，需要立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
藥物過敏與中風：相關書籍、網站及案例分享
找不到？請問醫師我想找尋因藥物過敏致死或藥物引起中風的相關資料請問我該找尋那種書資料才會比較齊全請介紹相關書名或請提供網站的相關資料請問大部份那種藥物會對人的體質產生過敏（感冒類）請醫師麻煩提供藥物的名稱曾有對人類過敏或致死的實例（任何藥品...
曾國森 醫師回覆-內科
您好：1、有關藥物過敏致死或引起中風的資料，書店的書或網站大概無詳盡描寫、資料也不齊全，只有專業教科書可能比較完整且詳盡，介紹您一本書：Dvaviess Textbook of Adverse drug Reactions。2、引起過敏有程...藥物過敏與中風：相關書籍、網站及案例分享-點我查看詳細內容
血管炎與痛風：如何區分及治療方向？
血管炎？醫師你好:我兩年前開始會有膝蓋紅腫發熱的問題,有時腳掌,有時腳指頭.腳跟,有時手指頭,大多是在關節的部分,大概2-3天不吃藥會自己好,我想是關節的部分,去過三家醫院的骨科檢查,醫生都說可能是痛風,並告知痛風的飲食,可是作尿酸檢查又都...
曾國森 醫師回覆-內科
我先從第二個問題回答，依網友所描述的症狀，不是血管炎也不是痛風，應該是復發性風濕症或稱遊走性風濕症或稱陣發性風濕症。臨床有個別稱〝3〞關節炎，發病在關節或關節周邊，每次發作在1～3個位置，發作3天左右無藥而癒，隔一段時間斷續發作。另外考慮紅...血管炎與痛風：如何區分及治療方向？-點我查看詳細內容