肥大細胞疾病與過敏的關係及檢查科別-內科

肥大細胞疾病檢查!？

請問曾醫師,我本身是個嚴重過敏患者(Total Ige=2284),目前是待役中,
日前得知兵役體位區分表裡有”肥大細胞疾病經病理診斷確定者”為免役體位,我有2個問題想問;
(1)肥大細胞疾病跟過敏是不是有很密切的關係?
(2)我想做病理檢查是該掛血液腫瘤科還是風濕免役科呢?
煩請醫師解答囉!感謝您!

阿榮，20~29歲男性，詢問日期：2005/01/07

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

您好:
1.肥大細胞跟過敏有關,但過敏疾病大部分不是肥大細胞病變造成.
2.若身上有異常腫塊,斑點可至皮膚科切片,若無異常可先至血液作血液檢查.
內科曾國森醫師敬覆

回覆日期：2005/01/07
資料來源：台灣e院 - 肥大細胞疾病檢查!

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

(1) 肥大細胞疾病與過敏的關係
肥大細胞（Mast cells）是免疫系統中的一種重要細胞，主要負責過敏反應和免疫反應。
當身體接觸到過敏原時，肥大細胞會釋放組織胺和其他化學物質，這些物質會引起過敏症狀，如皮膚癢、紅腫、呼吸困難等。
因此，肥大細胞與過敏反應之間確實存在密切的關係。

然而，並不是所有的過敏反應都是由肥大細胞疾病引起的。
過敏性疾病（如過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎等）通常是由多種免疫細胞共同作用的結果，肥大細胞只是其中的一部分。
肥大細胞疾病（如肥大細胞增生症）是一種較為少見的疾病，主要是指肥大細胞的異常增生，可能導致過敏反應的加劇或其他症狀。

在您的情況下，若您的過敏指數（Total IgE）非常高，這可能與肥大細胞的活化有關，但並不一定意味著您有肥大細胞疾病。
建議您與專業醫師進一步討論，進行必要的檢查以確定具體情況。

(2) 檢查科別的選擇
關於您想進行病理檢查的問題，通常肥大細胞疾病的診斷需要透過組織切片檢查，這通常由病理科進行。
如果您有皮膚上的異常（如腫塊、斑點等），可以考慮先就診皮膚科，進行切片檢查；如果沒有明顯的皮膚症狀，則可以考慮掛血液腫瘤科或風濕免疫科。

血液腫瘤科主要針對血液系統的疾病，包括各類白血病、淋巴瘤等，而風濕免疫科則專注於自身免疫疾病及過敏性疾病。
由於肥大細胞疾病有時會與血液系統的疾病相關，因此血液腫瘤科的醫師也能提供專業的意見。

總結
肥大細胞疾病與過敏之間有一定的關聯，但並非所有過敏反應都是由肥大細胞疾病引起的。
若您懷疑自己有肥大細胞疾病，建議尋求專業醫師的意見，並進行必要的檢查。
至於檢查科別的選擇，根據您的具體症狀和需求，可以考慮皮膚科、血液腫瘤科或風濕免疫科。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。