肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？
肝硬化~無助的家屬？李醫師您好:我的哥哥才四十五歲，因工作關係菸酒過量又加上長期夜班工作導致肝硬化，目前住院中，在住院〈一個月〉剛開始幾天主治醫師就發病危通知、放棄急救單子給我們簽字，他說肝硬化就是這樣，慢慢會肝昏迷，似乎無藥可治了，但這一...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好根據信上提供的資料，你哥哥的肝硬化已經相當嚴重了，不清楚你哥哥除了生活上有抽煙有喝酒，本身有沒有B肝或C肝？肝硬化是一種緩慢發炎的過程，所以到目前的程度可以說有一段很長的時間，因此要恢復也不是短時間就可以達成的，而且肝硬化本身可以說是肝...肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？-點我查看詳細內容
幹擾素治療對C型肝炎的效果與風險評估
真的需要做干擾素治療嗎？我打去醫院問C肝病毒量報告..醫院說確定有C肝病毒..量只說42000而已..醫生建議我打干擾素..GPT一直都在200以上.持續以有10月以上ㄌ.切片也符合健保給付標準..聽說干擾素的副作用很多..可以請問一下醫生...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好目前C肝治療的效果相當不錯，治療的成效約可達到五到七成，若是感染期很短，治療的成效甚至可達八成，算是不錯的，不過就如你信上提到的C肝治療的藥物確實是會引起身體或心理上的不舒服，且也需要密切回院追蹤，觀察藥物引起的反應，這治療的過程可以說...幹擾素治療對C型肝炎的效果與風險評估-點我查看詳細內容
打幹擾素治療肝病：是否必要？
該不該打干擾素？我肝指數一直在200以上..時間大概10個月了..肝切片發炎指數2..醫生說符合健保給付..那麼真的需要打干擾素嘛..我很徬徨..麻煩可以快點告訴我嘛
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好請問你是B肝嗎？還是C肝？但不管是那一種，你的指數都很高，若也符合健保條件，建議還是治療比較好。你說你擔心，但不知你擔心那些問題？不妨可以來電詢問，可以利用免付費電話0800-000-583，將有專人為你解答。或是本會也備有B肝及C肝治...打幹擾素治療肝病：是否必要？-點我查看詳細內容
服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？
服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？李醫師：您好！6/30提問，感謝您的回復。我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得翻來...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥物使用...服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？-點我查看詳細內容
肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容
家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？
gpt指數破千，會不會得猛爆性肝炎？？醫師您好：我的家族有肝病病史到我已經第四代了，媽媽那邊的親戚幾乎清一色死於肝病。小舅身體健壯如牛，每天固定跑三千公尺，不過活不過50歲救猛爆性肝炎死亡。我半年前去健診中心檢查得到數據如下：got:250...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好1.確實是如果是因為脂肪肝引起的肝炎，使用干安能是無效的。2.你的E抗原是陰性還是陽性？有E抗體嗎？如果你的E抗原是陽性，是不需要做肝穿刺，健保就可以給付，但如果是陰性，那就必須要做肝穿刺，以病理組織的報告來看可不可以給付。3.目前沒有...家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝昏迷、膽結石與換肝的疑慮
肝昏迷？我姐姐現在人在加拿大,上星期有聽他說他眼白,小便都黃黃的,23日人不舒服直接送急診,目前醫生說是膽結石,肝昏迷狀態,懷孕約7個月,3/23小孩早產,小孩在保溫箱裡,24日人還正常,25日已陷入半昏迷狀況,現在醫生查不出原因,說在觀察...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！雖然不清楚是那些原因導致你姊姊短時間肝機能衰竭，但從信上資料來看，換肝是必須要考慮的。我們也強烈建議最好是詢問加拿大醫師你姊姊可能的病因，是因為懷孕導致肝衰竭?因為懷孕婦女有很多的因素會引起肝臟疾病發生，尤其是在懷孕的第三期（懷孕末期...肝膽腸胃科：肝昏迷、膽結石與換肝的疑慮-點我查看詳細內容
如何治療HBeAg陽性的高病毒載量B型肝炎?
B肝治療詢問？您好:我的GOT 72、GPT 134、AFP 2.3、HBeAg陽性 272、HBV 100,000,000，需要接受藥物治療嗎?
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好建議你最好是接受治療.如何治療HBeAg陽性的高病毒載量B型肝炎?-點我查看詳細內容
B肝帶原但肝臟發炎指數正常，算是健康帶原嗎？
b肝？不好意思，上次疏忽了，我的B型肝炎的 B肝表面抗原 ( 陽性) ； B肝表面抗體 ( 陰性 )這是上次的問題確認無誤後的資料，假如從上列得知的確是B肝帶原，但肝臟發炎指數又是正常範圍，這樣算健康帶原嗎??
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好有B型肝炎帶原但肝臟發炎指數是正常，最好是超音波檢查也是正常，那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637</a>;就可以說是...B肝帶原但肝臟發炎指數正常，算是健康帶原嗎？-點我查看詳細內容
瞭解肝膽功能：B型肝炎檢測結果解析
我是健康帶原嗎?？我的B型肝炎的 B肝表面抗原 ( 陽性) ； B肝表面抗原 ( 陰性 )這到底是??陽性還陰性??還有我的肝膽功能 草酸轉胺基脢 20.00(10-42 IU/L) 丙酮轉氨基脢 12.00 (10-40 IU/L...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好你的問題不清楚?是表面抗原陽性?陰性?表面抗體是陽性?還是陰性?這兩種很重要唯有清楚才能判斷你是否是B肝帶原者?後兩者是指肝臟發炎指數,你都在正常範圍內,所以無須擔心.現在請先將上述的問題釐清楚.瞭解肝膽功能：B型肝炎檢測結果解析-點我查看詳細內容
B型肝炎：治療與預防方法
B型肝炎？今年剛上高中(職)，在學校的健康檢查下(請台中醫院來做檢查)，發現我有B型肝炎，B型肝癌有可能會痊癒嗎?或者過半年後假如沒有檢驗出B型肝炎，是不是就可以不必擔心B型肝炎，另外，爆肝爆肝~聽我爸媽說，晚睡容易爆肝，所謂的晚睡是幾點?...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好目前是沒有藥物可以將b型肝炎消除，所以ㄧ旦感染到b型肝炎終身帶原的機率較高。沒有規定幾點睡覺是晚睡也沒有資料顯示晚睡會爆肝，睡眠夠不夠使以白日的精神飽不飽滿為主，可以應付日常工作所需就可以。不過ㄧ般人來說12點至一點才睡確實是很晚睡。確...B型肝炎：治療與預防方法-點我查看詳細內容
B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重
原B肝帶原目前病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原治療步驟及基隆治療地點
B肝帶原如何開始治療？請問在多前年已得知有B型肝炎帶原 ,現聽說有藥可以治療但是要如何開始治療第一步呢？我家住基隆,哪裡有可以接受治療的地方？
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好請先到就醫方便的醫療院所有附設肝膽科的醫療單位都可以。妳的狀況有沒有需要治療，可由醫師評估你的狀況給予適當的建議。B型肝炎帶原治療步驟及基隆治療地點-點我查看詳細內容
B型肝炎護理：除追蹤與休息，還需要注意什麼？
關於B肝？您好,想請教~~B型肝炎除了定期追蹤及充分休息外!!還有什麼需要注意的嗎??或是多攝取什麼食物可以幫助肝臟恢復健康?謝謝~
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好沒有那一種食物是對肝臟有治療效果的，所以飲食只要均衡就可以了，平時要禁煙禁酒，不要亂服藥物如中草藥 補藥 健康食品等。B型肝炎護理：除追蹤與休息，還需要注意什麼？-點我查看詳細內容
HBV DNA數值解析：病毒量、活性與傳染性
HBV DNA 的數值所代表的狀況?？李醫師您好:我大概在10歲左右就檢查出有B型肝炎，前一陣子有去醫院做過檢查，但仍有一些疑問想請教您~下列為我抽血檢查的數據~HBsAg為陽性 4247 COIHBsAb為陰性 2 IU/LGOT 28...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好1.信上提到的HBV DNA有一萬多，但因為沒有單位可以判讀，所以也無法知道你的病毒量是高還是低？2.不過就算你的病毒量很高但因為你的GOT 28 IU/LGPT 30 IU/L在正常範圍目前暫不考慮治療定期追蹤就可以。HBV DNA數值解析：病毒量、活性與傳染性-點我查看詳細內容
B肝現今是否已有特效藥？健保支付範圍及自費資訊
請問 B肝目前有特效藥嗎 ?？請問 B肝目前有無特效藥 ?健保有無幾付 ? 幾付的條件 ?若健保沒有幾付，自費呢 ?
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！b肝目前是有藥物可以治療但仍是無法消滅b型肝炎帶原狀態，關於這點在觀念上要釐清楚。目前的藥物有干安能、干適能、干擾素是有條件健保給付，這方面可以請教你的主治醫師，若要自費的話，口服的干安能是藥物中最便宜的但看視你要服用多久，干適能價格...B肝現今是否已有特效藥？健保支付範圍及自費資訊-點我查看詳細內容
C型肝炎治療：需不需要打幹擾素？副作用與費用探討
C肝的治療？李醫師你好: 有幾個問題想請教1:經過檢查約6個月的時間確定罹患...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！目前的治療原則是c型肝炎其肝發炎以GPT值發炎超過正常值上限的二倍以上(健保局也是但要加上肝穿刺)，目前的狀況還是可以觀察的，但不知你有沒有檢查HCV RNA？干擾素的副作用常見就是頭痛、肌肉酸痛、發燒等這可以使用退燒藥改善，至於其他...C型肝炎治療：需不需要打幹擾素？副作用與費用探討-點我查看詳細內容
B肝帶原者可否適度飲酒？建議飲酒量是多少？
B肝帶原可以適度飲酒嗎?？你好，我先生是先天的B肝帶原者，大家都知道B肝患候最好勿飲酒。但是我先生又喜歡喝一兩杯，諸如紅酒、啤酒。請問是最好都不要喝?還是如果適量的話，其實不會有太大的問題，那麼請問是否有建議的飲酒量?謝謝!
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！能夠不要喝當然是最好若不行建議是少喝一般來說適量是很難評估的因為每個人對適量的定義是不同的。B肝帶原者可否適度飲酒？建議飲酒量是多少？-點我查看詳細內容
大夜班工作如何護肝？飲食該如何選擇？
肝的保養？醫師您好,想請問一下:大夜長期工作者,該如何去做肝臟的保養?在飲食上又如何選擇該攝取的營養呢?
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！其實沒有特別的保養方法.肝臟最怕的就是外來物的傷害如藥物或酒精 .平時生活規律適當的運動就算上大夜班充分的休息還是很重要的.大夜班工作如何護肝？飲食該如何選擇？-點我查看詳細內容