家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您提供的情況，您家族有肝病史，且您目前的肝功能指數異常，這確實是一個需要重視的健康問題。
首先，您提到的肝功能指數（GOT和GPT）顯示出明顯的肝臟損傷，並且HBsAg陽性表示您是乙型肝炎病毒的攜帶者。
這些因素都可能增加您發展肝病的風險，包括肝硬化或肝癌。

針對是否需要進行肝切片，這是一個重要的決策。
肝切片可以提供肝臟組織的病理學檢查，幫助醫生確定肝臟的損傷程度及病因。
根據目前的醫學指導，若您的E抗原為陽性，且肝功能異常持續，則進行肝切片是有其必要性的，因為這可以幫助評估肝臟的狀況，並決定是否需要進一步的治療。

至於您提到的干安能（Tenofovir），這是一種抗病毒藥物，主要用於治療慢性乙型肝炎。
若您的肝臟損傷是由於乙型肝炎病毒引起的，使用干安能可能會有幫助。
然而，如果您的肝功能異常是由脂肪肝引起的，則干安能可能不會有效。
脂肪肝的治療通常需要改變生活方式，包括飲食控制和增加運動。

關於健保給付的問題，根據目前的規定，若您需要使用干安能，通常需要進行肝切片以確認病因，這樣才能申請健保給付。
若您不想進行肝切片，則可能需要與醫生討論其他可行的檢查方法，或是尋求其他治療方案。

至於服用干安能對胎兒的影響，目前的研究顯示，對於男性來說，服用干安能不會直接影響胎兒，但在計劃懷孕前，建議與醫生討論，以確保所有潛在風險都能得到妥善評估。

總結來說，您目前的情況需要密切監控，建議您與您的主治醫師進一步討論是否需要進行肝切片，並根據檢查結果來決定是否使用干安能或其他治療方案。
保持健康的生活方式，定期檢查肝功能，並遵循醫生的建議，對於預防肝病的進一步惡化是非常重要的。
希望您能早日獲得適當的治療與照護。