牙齦腫脹與痠痛感：是否為牙齦發炎？
牙齦腫脹？最近壓力比較大，在禮拜五晚上，右方臼齒用力咬下去突然有痠痛感，磨牙也會有同樣的感覺。但是在禮拜六時痠痛感逐漸減緩，變成牙齦腫脹、紅腫的感覺，牙齒感覺浮浮的、咬合怪怪的，但是已經沒有明顯的痠痛感，這種情況是牙齦發炎嗎？我在3月底時看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經有醫師診療過確認沒有問題，建議放寬心即可，若疼痛不適都侷限在夜間睡覺，可能要考慮是否有夜間磨牙或失眠緊咬的習慣，甚或三叉神經傳導失調的問題。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齦腫脹與痠痛感：是否為牙齦發炎？-點我查看詳細內容
當兵前該拔哪顆智齒？影響及後遺症探討
當兵前一個月拔智齒疑問？醫師您好 我左上與左下各有一顆智齒 左下是水平智齒8月中要去當兵 原本考慮在當兵前處理完兩顆智齒可是我家人說先處理一顆就好 等當完兵後再去拔另一顆比較好目前已預約拔智齒時間為7/1日 但還沒決定要拔哪一顆因此想請問1...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若左下第三大臼齒埋伏且有蛀，就建議盡早處理。若左上第三大臼齒尚未有病變，就可以先暫緩。當兵期間只有4~6個月，且應該有周休二日等出營時間，無需過度焦慮。1. 建議先拔左下水平智齒2. 若有修磨齒槽骨，至少6個月以上才會感覺比較正常。3...當兵前該拔哪顆智齒？影響及後遺症探討-點我查看詳細內容
智齒手術後症狀：疼痛、耳痛及流液
智齒術後問題？想請問醫師目前大概拔完左側水平智齒2週，還是會疼痛，有時牽連至耳朵太陽穴，是正常嗎?還有就是有時候會感覺有液體不曉得從傷口還是傷口附近流出，是因為喝的東西積水在傷口那邊嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若當時在拔除智齒時，有切削掉部分的齒槽骨，那麼骨頭在復原的期間，確實都有可能會牽連到相關的耳朵、顳顎關節、太陽穴周圍緊繃疼痛。骨頭重新生長的時間大該抓半年左右，這半年內還是請持續會門診追蹤，若進一步可照斷層掃描，確認是否有其他感染的狀...智齒手術後症狀：疼痛、耳痛及流液-點我查看詳細內容
牙齒疼痛疑慮：裂牙、蛀牙還是假牙問題？
裂牙跟假牙蛀牙？(1)左邊臼齒咬到硬物，結果吃東西都覺得痛痛的。擔心裂牙，當下去醫院照X光，醫師說「牙根完整沒事。牙齒有點輕微的搖，加強清潔即可。說剛咬完會有一個施力點在痛，正常會慢慢好轉的。一個月後會痛再來看」於是我當下就洗牙，然後直到今...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:左側因為有照X光片，若牙齒結構有缺損或破洞，一般醫師都會盡告知的義務，知情同意後可做後續填補復型的治療。若當下醫師已告知沒有問題，建議觀察即可。右側若進食與喝冷熱水都沒有不適，建議先放鬆，不要太常做緊咬的動作，尤其牙關緊閉甚或夜間磨牙...牙齒疼痛疑慮：裂牙、蛀牙還是假牙問題？-點我查看詳細內容
按壓痛感是否與顳顎關節炎有關？治療後需要注意哪些事項？
顳顎關節炎按壓牙齒會痛？前幾天左邊耳朵下顎痛到晚上睡不著，之後給牙醫診所診斷是顳顎關節炎，醫生開了三天肌肉鬆弛劑和止痛藥，吃完了藥改善很多，只是關節地方及臉頰下顎還有點悶痛，但左邊下排最後顆牙按壓會痛，吃東西會痛，請問也是關節炎的關係嗎？因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若主要診斷是顳顎關節炎，建議先以此為治療方向及目的。顳顎關節炎是慢性疾病，建議長期服用低劑量的放鬆及消炎止痛藥物。另方面可製作密西根咬合板做輔助治療，或是可注射PRP及肉毒桿菌等，抑制關節炎持續惡化!謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆按壓痛感是否與顳顎關節炎有關？治療後需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
Chlorhexidine漱口水使用後的副作用及建議
口腔清潔用品？之前拔牙補骨，傷口用Chlorhexidine的漱口水代替清潔，目前過了一個多月，有被交代繼續使用，但發現其他牙齒有點變成透明還有點灰暗色，請問這是染色了嗎?是否要繼續使用?如果不用傷口部位沒辦法刷是否會發炎?被染色的地方能自...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Chlorhexidine確實可能造成黏膜變色，牙齒的部分則比較偏向是其中內含的色素所致。牙齒的部分可以美白處理，黏膜部分若真的變色很嚴重影響到日常外觀，才會考慮用雷射處理!謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆Chlorhexidine漱口水使用後的副作用及建議-點我查看詳細內容
牙齒過敏及疼痛原因解析
牙齒過敏至痛？年初有經過一次蛀牙治療（左後「上」方倒數第二顆牙齒），補完牙之後的牙齒有時喝熱跟冰會覺得不舒服（但有時又不會），因此有再回診，醫生檢查後說沒有問題，要我再注意看看並搭配敏感性的牙膏，之後有好一點。但，前陣子開始，會覺得左「下」...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:針對敏感的牙齒，可持續拍攝X光片追蹤半年左右，若是牙髓神經發生病變，可從X光片做出診斷，無需過度憂心。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒過敏及疼痛原因解析-點我查看詳細內容
牙齒手術後持續疼痛的原因及解決方法
抽完神經裝完假牙後？醫師好，在第一家診所做了抽神經，之後的時間都還是會痠痛，後來到了第二家診所，醫師說之前抽神經沒抽乾淨導致牙根內部還有發炎，就做了第二次抽神經。抽完神經裝了臨時假牙後有些許牙齦痛，觀察幾週之後就好了，好了之後就做全瓷冠假牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:持續治療嘴巴一直打開拉扯導致面部神經的問題可能要請神經內科做進一步檢查才能確認。假牙壓迫到牙齦的話，最初步的表徵是牙齦反覆紅腫發炎流血。建議還是必須要先回作假牙醫師那邊做進一步確認較妥當!謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒手術後持續疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
智齒手術後口乾舌燥問題的原因
智齒術後問題？醫生您好，想請問我大概五天前剛開刀取左下水平智齒，過程都沒有什麼腫痛，但最近一直有口乾舌燥問題，請問是拔牙後影響嗎還是其他問題？感謝醫生耐心看完。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:口乾舌燥的問題，臨床上最常見的狀況通常與長期服用藥物的副作用有關! 若長期使用心血管疾病藥物或是身心科方面的藥物，都有可能會產生這樣的狀況。謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒手術後口乾舌燥問題的原因-點我查看詳細內容
第二大臼齒根管治療後的注意事項與常見問題
第二大臼齒做過根管治療後續問題～？目前第二大臼齒(最後面那顆)，剛做完根管治療兩次，醫生說清乾淨了暫時封起來觀察，建議我先去把右側上下的智齒拔掉後休養一周回診拆線並填補或製作牙套。第一個問題，因為右側上下的智齒都是水平埋肉，一次拔兩顆的話會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若有疑慮，可以請醫師分成兩次拔牙，沒有必要非在一次療程內同時拔兩顆牙齒。2.與3. 因為根管治療就是將牙齒的本身結構破壞掉了，絕大多數的狀況下，都是以人工復形物將失去的結構恢復。若真的不想做假牙，直接告知醫師即可，或是觀察一段時...第二大臼齒根管治療後的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
補牙後反而更敏感？這正常嗎？
醫師診斷後說是牙齒敏感，補後更敏感是正常的嗎?？醫師您好，我原本左上最後一顆臼齒用牙線的時候會痛，給醫師檢查後醫師說不像蛀牙，幫我用吹風測試後發現是倒數第三顆臼齒敏感(我本身就有敏感性牙齒，而痛的牙齒與醫師補的敏感牙齒不同顆)，然後他幫我補...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是使用樹脂將牙齒裸露區域覆蓋起來，前置步驟會有酸蝕。若補完還是敏感，建議先觀察或是請醫師換成其他材料即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆補牙後反而更敏感？這正常嗎？-點我查看詳細內容
過量使用齒治水引起的口腔不適如何處理？
齒治水使用過多？醫師你好，我昨天晚上牙痛塗抹齒治水，但一不小心塗抹太多，導致現在舌頭以及其上方，有類似麻麻的異樣感，並有一點疼痛，請問該怎麼解決
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:齒治水內應該都含有一些有機溶劑成分的消炎止痛成分，若造成黏膜灼傷，建議先暫緩塗抹，並先以口內膏覆蓋灼傷處，並盡速就醫檢查是否有異狀。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆過量使用齒治水引起的口腔不適如何處理？-點我查看詳細內容
練習使用牙線導致顳顎關節發炎？
顳顎關節有聲響緊繃？林醫師 您好 我最近再練習使用牙線每天都練習用3次 但是用不好 嘴巴一直用力張開 近期壓細力也比較大 晚上比較睡不好 直到幾天後 突然發現 左側嘴巴吃東西時會有沙沙聲 但是還不至於痛這算是 顳顎關節發炎了嗎 左右側咀嚼肌...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是盡快至醫院口腔外科處理，有很多症狀減緩的方式，包含咬合板、肌肉鬆弛劑、紅外線熱敷、PRP或肉毒注射等等。若持續不處理，確實有惡化的可能!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆練習使用牙線導致顳顎關節發炎？-點我查看詳細內容
植牙與自然牙：應否做牙橋？
植牙可與自然牙做牙橋嗎?？10前左下齒34編號缺牙,原醫師建議將34植牙,並與33及35編號牙齒做3根牙橋,因一直靠這三顆吃東西,1近來因有疼痛,經現醫師診斷是因為植牙與自然牙之受力不同導致,已將原牙橋去除後,發現33編號牙齒蛀牙嚴重,建議...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩顆都是植體，確實可以考慮將兩顆做成牙橋，以增加受力承受度以及穩定度。不過在您的case中，需要考慮到側方咬合是屬於犬齒導引還是整體作用，若是犬齒導引，就要考慮到34是否能配合承擔到33於其上的施力，若是group function...植牙與自然牙：應否做牙橋？-點我查看詳細內容
缺牙不補導致大臼齒移位，如何解決？
缺牙沒補，牙齒往下掉？醫師您好，好幾年前我拔掉下排的臼齒後一直沒補牙，最近去看牙醫他告訴我上排對應位置的大臼齒一直在往下掉，牙根已經裸露了，因為預算問題沒有辦法選擇矯正牙齒，請問還有別的辦法嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若沒有給予適當的治療，確實可能讓上頷牙齒持續往下長。建議您合理的方式，還是應該盡快先將上頷牙齒根管治療後，修短再以牙套保護之，騰出空間讓下頷的區域能再做假牙，重新建立起上下的咬合!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆缺牙不補導致大臼齒移位，如何解決？-點我查看詳細內容
拔牙後頭腦異常：拔牙真的會影響頭腦嗎？
拔牙後頭腦異常？請問醫生，因上顎右側第一第二大臼齒蛀牙嚴重，診所醫生評估無法補救需拔除，也聽從醫生拔除兩顆大臼齒，但拔牙後頭腦感受異常，注意力難集中？自我感薄弱？頭腦處於恍惚不清的狀態，像痴呆感，頭腦頭痛不清明活躍，對外界感受麻木，記憶認知...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您提到的症狀都是全身性的狀況(恍惚不清/痴呆/認知下降等等)，但已經照過CT也正常，所以要全身性的不適歸因到局部的門診手術會有點牽強。畢竟現在也沒有發現異常，沒有異常也就沒有造成異常的原因，建議還是再做詳細的檢查，另外醫療糾紛的問...拔牙後頭腦異常：拔牙真的會影響頭腦嗎？-點我查看詳細內容
智齒蛀牙侵蝕臼齒：該如何處理？
智齒太晚拔導致侵蝕到臼齒？因為之前洗牙時，牙醫看X光發現因為之前智齒蛀牙太晚拔導致它侵蝕到旁邊臼齒，但是蛀牙位置在牙肉裡面，牙醫沒有把握處理要我去找其他醫生，但是我目前找的牙醫是說要裝假牙保護，避免又再一次蛀牙
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:第一步還是建議先將埋伏的智齒拔除，之後才能完整的處理前方受損的臼齒，至於是否需要做牙套保護則需依臨床狀況而定!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒蛀牙侵蝕臼齒：該如何處理？-點我查看詳細內容
右下智齒牙肉經常腫痛，原因何在？
牙齦腫痛？醫師您好:我的牙齒下面兩邊的水平智齒已經拔掉三四年了，但是最近右下智齒的牙肉過沒幾個月就會腫痛，刷牙會流血，但過幾天就會好了，左邊就完全沒問題，如果是刷牙太用力，那另一邊為什麼都沒事，拜託醫生回答了，謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若單純牙肉紅腫流血，表示局部牙周發炎，建議第一步是清潔乾淨，接著拍X光片找出發炎的原因，若能再將原因去除才能避免反覆紅腫流血的情況。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆右下智齒牙肉經常腫痛，原因何在？-點我查看詳細內容
拔智齒一年後仍感悶痛，該如何處理？
拔智齒一年後仍然悶痛？醫師您好我在110/3 4月在診所分別拔了左右下方智齒 當時是至不同診所進行 過程都有切開！就近於牙科診所回診兩邊都已確認傷口已經癒合 只是仍然斷斷續續都有智齒上方痠痛的問題 那時醫師表示可能還沒有長好 再等等後來幾次...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是掛口腔外科，另外要完整告訴診治的醫師，是否有全身性的系統性疾病以及是否有長期服用哪些類藥物，因為若X光無異常外觀也無異常，可能就要往系統性的疾病去找原因。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒一年後仍感悶痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒補過後出現黑色斑點，需不需要挖掉重補？
很久以前補過的牙齒裡面黑黑的，但不會痛沒有感覺？醫師您好！我在做了牙齒檢查後發現右邊門牙牙縫處幾年前補的地方裡面黑黑的，但沒有感覺，請問是否需要挖掉重補，但因為原本就蛀的比較深，不知道挖掉重補，會不會又對牙齒造成傷害，讓它變得更加脆弱。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對直接挖除有疑慮，建議可以持續拍攝X光片，半年一次，若有看到齲齒區域擴大，就建議還是應該直接移除處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒補過後出現黑色斑點，需不需要挖掉重補？-點我查看詳細內容