醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
黃疸持續不退,究竟為何??
黃疸過高? 醫生您好: 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服(膽結石) 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療! 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時都不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高,但是還是要排除有沒有膽管炎?膽管結石?(殘留或新形成)或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。可再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容膽紅素高是否會引起腹痛?如何處理??
黃疸膽紅素高?醫生您好:前兩個月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 (只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀開。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高,但是還是要排除有沒有膽管炎?膽管結石?(殘留或新形成)或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容腸胃鏡一次完成,疑慮解開?
腸胃鏡一起做的疑慮?醫生您好:想請教,為什麼腸胃鏡可以一起做呢?做胃鏡前不是要空腹8小時嗎?不能進食嗎?如果一起做大腸鏡,不是前幾個小時還在喝瀉藥嗎?這樣會有所影響嗎?謝謝您的解答。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您的觀念正確做胃鏡前需要空腹六至八個小時,而蠕動功能較差者需要空腹的時間可能更久。大腸鏡的檢查需要三天低渣飲,前一天喝清腸液及喝水把體內宿便清乾淨才可做大腸鏡。一般胃鏡大腸鏡腸同一個時段做會建議大腸清腸完喝完水需禁食物及水六個小時才可做胃鏡...>>點我查看詳細內容手工水餃中的豬絞肉未煮熟是否可能感染豬肉絛蟲??
豬肉絛蟲疑慮?您好前陣子在外吃了手工水餃快吃完才發現豬絞肉部分沒熟,不確定店家是否有冷凍過,很擔心會感染豬肉絛蟲。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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吃到沒煮熟的豬肉水餃,豬肉絛蟲感染機率雖不高仍有風險,若有腸胃症狀可檢測糞便或藥物預防處理。 附註:絛蟲感染常見症狀包括不明原因腹痛、食欲降低、噁心營養失調、體重減輕等症狀。豬肉絛蟲蟲卵可於小腸孵化,進而移行入身體或內臟的組織因而造成囊尾幼...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科:消化道問題引起的背痛?
腸胃與背痛問題?醫師您好,有一些問題跟您請教 我近兩年有中背痛上背痛(肩胛骨中間)問題,照X光都正常也看過一些醫師,目前是整天都有疼痛感,特定姿勢(坐姿)容易讓疼痛加劇且躺著休息可以緩和,所以都是診斷為肌肉或是筋膜相關的問題,但治療一段時...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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背痛的鑑別診斷包括肌肉、筋膜、神經酸痛、十二指腸潰瘍、肝膽胰及腹內及脊椎等問題。十二指腸潰瘍需好好治療包括有無胃幽門螺旋桿菌治療。如果上腹痛、背痛治療後沒有改善太多,擔心消化道其他疾病,可以門診追蹤、安排適當檢查。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科:正常排便程度是多少??
排便程度?請問排便要排到什麼程度?我每次排便都要很久(大概一小時),要大到腸子有乾淨的感覺,有時還不見得,很困擾... 正常是要大到怎樣的程度?是感覺直腸沒有便便了還是像網友說的夾斷便便就可以了?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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理想的排便狀應該排便順暢,排便後肛門口沒有異物感、不會覺得沒排乾淨、糞便卡卡的感覺。肛門周圍沒有明顯的刺痛或搔癢。建議建議平常多喝水,多吃蔬菜水果養成排便好習慣排便時,排便時盡量放輕鬆,避免用力過度排便太久。如仍覺異常可到直肛科腸胃科門診諮...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科腹脹氣、壓硬且有悶痛感,可能是什麼狀況??
腸胃問題詢問?醫師您好: 我想請教,我近三週每日持續腹部脹氣,若有飲食,脹氣更嚴重,壓起來很硬,尤其在肚臍下方區塊比較腫,視覺及觸覺可以看出肚臍左側特別腫,那個位置不定時會有點悶痛感,請問是什麼狀況呢?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可能的狀況包括消化不良、糞便嵌塞、腸胃炎,憇室炎。建議注意飲食及排便習慣。若症狀持續門診追蹤檢查。除腸胃道還要注意有無肝膽胰、泌尿道、婦科問題。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科:全黑大便但水透明,是否需要進一步檢查??
全黑的大便但水透明的?一開始是便秘,然後之後是肛裂,後來認真補充水份蔬果後變成金黃色光滑條狀,但感覺每次上廁所都裂..前兩天比較忙沒時間蹲廁所,今天認真去蹲出來一堆全黑的大便,表面光滑水也很乾淨,但沒有額外的用藥也想不出飲食有什麼會變色,家...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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大便黑但水透明的可能原因吸收攝取過多含鐵質的食物包括蔬菜、水果都有可能讓糞便黑色成型,也要注意可能上消化道出血,可以驗個糞便看有沒有血液反應,如果有血,建議胃腸鏡的檢查。祝健康!>>點我查看詳細內容右腹脹氣一週了,壓了不會痛該如何解決??
右腹脹氣一週了,壓了不會痛?醫師您好,我從9/28開始到今天10/4右腹有緊緊、脹脹的感覺,但完全不痛,壓肚子每個地方都不會痛,就是局部在肚臍右邊和右胸下的這個右腹區域脹脹的,這個狀況不是持續性的,通常會在下班回家後的晚上發生,上班的時候正...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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右腹緊緊脹脹、不是持續性、晚上發生。緊脹可能原因包括消化不良、腸胃炎、糞便嵌塞,也有可能跟多囊的部分相關,囊泡變大或感染或壓迫到鄰近組織造成不適。建議門診追蹤檢查。腸胃內外科安排影像及血液檢查。祝 健康!林醫師回覆。>>點我查看詳細內容右腹凸起、打嗝便秘、胃食道逆流可能是肝膽腸胃科問題,需要進一步檢查嗎??
腹部凸起?醫師您好想請教幾個問題,最近開始發現右腹比左側凸一點 ,縮小腹時以及在肚臍處更明顯 然後這週開始一直打嗝、 便秘(大概2-3天排便一次 )、 偶爾腸鳴且有胃食道逆流 ,吃飽容易腹脹。這些有可能是什麼症狀?需要做什麼檢查?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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右腹較突出常見可能原因包括消化不良或糞便堆積、腹部長東西等原因。建議注意飲食排便習慣。初步檢查可以照X光或超音波檢查或是糞便尿液檢查。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查程式碼19001CSS中的SS代表什麼??
CH-B腹部超音波?醫師您好,我的腹部超音波報告中 "檢查項目" 的代碼是 19001CSS,查閱衛服部代碼編號 "腹部超音波的代碼是19001C",請問 19001CSS中的 SS 兩個代碼是什麼意...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
腹部超音波健保代碼為1900 IC或19009C(追踪性)不知為何代碼末端出現SS? 推測可能原因 1.輸入或文件標記多打了SS:即原本應寫「19001C」,但多打了「SS」 2. 個別醫院院內系統代碼自行增加的附加字母表特定狀態。(如執行...>>點我查看詳細內容急性腸子缺血腸中風患者出院後如何搭配維他命補充體力??
腸中風可飲用「亞培安素EX」嗎??林醫師 您好: 請問40幾男,近日急性腸子缺血腸中風,裝了支架出院, 目前吃些流質食物(粥、麵線、果汁泥..等),請問也能爾偶 再搭配「亞培安素EX」嗎? 適合嗎? 主要是此病人出院後仍容易疲累,不確定...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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對病患的實際狀況並不清楚,要配合臨床做判斷。病人的飲食以病人可以消化吸收食物為主,奶類製品是好的補充品,但要注意腹脹腹瀉。病患一天熱量多少?漸進式的增加?要添加營養品否?有何禁忌?可能要配合臨床狀況作判斷。諮詢當科醫師或營養師較有幫助。疾病...>>點我查看詳細內容內視鏡檢查:發現腺瘤型小息肉的後續處理和檢查頻率?
內視鏡檢查?林醫師您好:請問林醫師小妹之前因便便有血去檢查全段式大腸鏡,而檢查後發現有內痔腸道內其餘都正常!而我本身有便秘體質再加上長輩不曉得有沒有大腸癌病史,所以不放心事隔6年再掛診做全段內視鏡檢查! 而這次檢查深入到比較尾端發現一顆小息...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
六年前大腸鏡檢無息肉,現在有一顆小於0.5公分腺瘤已切除。 不是高危險群,建議平日養成飲食好習慣-多攝取䊹維(蔬菜、水果)適當的水份及運動,養成每日排便好習慣。建議可三年到五年再追蹤大腸鏡。以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容腸胃鏡檢查報告疑問:是否需要重做、胃息肉和胃炎的處理方式及SCC結果的意義?
腸胃鏡健檢報告疑問?醫師您好 今年到較好的醫院健檢,因有症狀有做腸胃鏡 請問大腸鏡報告寫清腸程度寫Fair,檢查時間7分鐘,深度有到盲腸,診斷混合痔,那有需要重做嗎? (的確有做到衛教單上那樣清清水水程度了,因有便秘問題前3天還吃軟便劑...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
有關腸胃鏡健檢報告疑問,建議門診追蹤檢查。 #大腸鏡清腸程度Fair可能大腸某些地方仍有糞便渣會影響判讀。如有腸胃症狀或高危險族群,建議追蹤,臨床評估是否需要多久後再檢查,或安排其他檢查,每次做大腸鏡仍要注意清腸問題。 #胃鏡檢查有管狀腺瘤...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科:靜脈造影下肝部4.6x5.4x4.3cm瘤狀物之比較與前研究?
電腦斷層造影?CT scan of liver with and without IV contrast by dynamic study was performed, revealing: *Comparing with previous...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
報告內容主要是有4.6x5.4x4.3公分左葉S3肝臟腫瘤,其電腦斷層腫瘤血管特色較像血管瘤,但腫瘤大小較2016年04月09日CT影像大。建議門診追蹤檢查。 以上回覆。祝 健康!>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科:大便稠稠糊糊的果凍分泌物、黏糊血絲便便,可能是什麼病症??
大便稠稠糊糊的?想詢問醫生,最近這幾天排便習慣改變,吃完東西都想排便的感覺,但又不多,有時解便顏色正常但幾乎大便上面都有很明顯帶果凍的分泌物,擦屁股的時候也是黏糊,還有一點血絲,或者是大出來只有一點點,但都是果凍狀稠稠的便便,這樣是有什麼樣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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有腸子發炎現象,可能吃壞東西或腸胃炎。作息不正常,會影響腸胃的運作。 建議注意飲食生活,如果糞便仍異常有大腸炎的現象,建議門診追蹤檢查祝健康!林醫師回覆 >>點我查看詳細內容腸胃炎與胃炎有何異同??
腸胃炎問題和胃炎問題?林醫師您好 不好意思打擾您了 我想和您請教一個問題 我於去年10月底某一天開始吃完午餐下午1點時開始感覺會疲憊頭暈然後量體溫37度但是我隔5到8分鐘在量變36度 當晚胃感覺不舒服吃完飯時感到反胃想吐 然後連續兩天下午都...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃炎為胃黏膜傷害,可分急性或慢性胃炎。可能的原因包括吃壞東西消化不良、藥物、過敏、感染、緊張壓力、膽汁逆流等原因引起。一般調節生活形態、注意飲食,藥物症狀治療。大部分可改善,如沒改善,需要再做進一步檢查。腸胃炎的症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。...>>點我查看詳細內容腹脹排便異常:是腸胃感冒還是其他疾病?需要進一步檢查嗎??
腹脹排便型態異常?醫生您好,近五天內有腹脹的情形,有時候會想跑廁所但沒有排便,排便型態也改變。以前為咖啡色長條狀糞便,現在為輕微腹瀉水、果凍狀,擦屁股有點稠狀分泌物。 根請問醫師上述症狀是否是腸胃型感冒或可能是什麼狀況? 有需要進一步就醫檢...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
腹脹及糞便型態改變可能原因包括消化不良,食物過敏、腸胃炎或腹內其他感染。感冒型腸胃炎(諾羅、腸病毒等)一般有其他症狀。夏天需注意飲食衛生,多補充水份。如有發燒、腹痛、血便、體重減輕速就醫。若症狀持續超過一周沒改善建議就醫。可檢查糞便、血液、...>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查結果:糖化血色素、肝臟血管瘤和膽囊息肉的風險分析及治療建議?
腹部超音波?1.糖化血色素: 醫院指標上限5.7 2次檢查都是5.6 請問這是糖尿病風險嗎? 應該如何改善呢?? 2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分 這個會癌化嗎?需要追蹤嗎? 3.近期追蹤發現"膽息肉":0...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.糖化血色素5.6在標準值內目前不是糖尿病也不是糖尿病前期還在標準值內。糖尿病前兆是可逆的,患者可透過調整...>>點我查看詳細內容膽囊息肉如何透過運動和飲食控制減小??
膽囊息肉?健康檢查發現有膽息肉0.57CM,隔兩周去醫院複檢說膽很多息肉最大0.7CM,請問膽息肉如果搭配運動及減少油脂攝取能夠變小或消失嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
超音波要追蹤。大於1公分膽囊息肉或型態不佳息肉有可能有癌變的機會,可考慮膽囊切除術。 膽囊息肉成因還不是很清楚,可能跟脂肪膽固醇代謝沈積,膽囊發炎,基因、遺傳等因素相關。建議規則飲食,少吃油膩、甜食,適度運動控制體重,養成好的生活習慣減少癌...>>點我查看詳細內容