柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第170頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門疼痛、出血和肉塊:是肛裂還是痔瘡??


請問是否肛裂??前幾天上個廁所,突然很用力上出大號, 造成肛門很痛,擦肛門時,很多鮮血,又摸到凸凸的肉塊, 回到家洗澡,順便擦痔瘡藥膏,用手指插進去裡面擦藥一下, 手指插進去的時候,(沒有摸到上面所說的肉塊), 只摸到肛門裡面的是不是叫括約...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 依照您的描述看來 肛裂的可能性較大 確定診斷還是要請醫師診視 不過還是希望要避免大便過度用力 若能避免便秘並多作溫水坐浴 一至二週內應該可以改善很多 若是遲遲無法好轉 最好還是請醫師進行進一步檢查較好 

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痣瘡手術後持續抽痛原因及治療方法?


痣瘡手術問題?柯醫師請問:我7月28日去東港輔英醫院做內外痣開刀手術,手術後麻醉藥退就開始有劇痛,但是重點是為什麼麻醉退之後除了劇痛以外,還有會抽痛,那種抽痛只有ㄧ,二秒導致整個傷口拉緊的超劇痛,尤其是躺著就幾分種就劇痛抽痛ㄧ次,吃醫生開的...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 痔瘡手術後大約一個禮拜內 都會有這種痛不欲生的感覺 除了使用止痛藥以外 溫水坐浴也可以有效的減緩疼痛 建議一天可以多作幾次 大約一週後疼痛就會減輕很多 手術後兩週應該就不會痛了 

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肛門簍管的治療選項與風險評估?


關於肛門簍管?柯醫師您好:如果已被診斷為肛門簍管,但是只有上廁所才會輕微&<a href="https://adoctor.tw/article/24221">#24221</a>;痛,偶...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 肛門廔管若想要根治則只有手術一途 若是症狀並不嚴重僅使用藥物治療也可以控制症狀 不開刀的問題在於症狀可能會反覆發生 另外也有比較小的可能會發展為複雜型廔管 肛門廔管並不會增加惡性腫瘤發生的機率 糞便型態異常多跟飲食內...

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肚臍下方出現疼痛性小硬塊,該如何處理??


小腹有硬塊?我這兩天突然發現,肚臍下方正中間,大概在腰部的部分有一個彈珠大小的小硬塊,按壓會痛,不知道該怎麼半是好,可以請醫生幫我判斷一下嗎??


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 身體上的不明腫塊若非親眼所見或是經過觸診 恐怕無法單評如此簡略的描述可以判斷 不過22歲的年齡一般都是良性的腫塊 而且也不是再淋巴結會出現的位置上 應該不用過於憂慮吧 

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術後傷口出現黃色分泌物,是化膿還是正常??


術後三天傷口有黃色東西?醫生你好 我於7/17去開了廔管手術,醫生也幫我將痔瘡一併割除 今天已經是第三天了,我一天有泡浴四次,每次20分鐘 從昨天開始傷口上跑出了黃色的東西 我請先生清卻清不掉,而且有擴大的趨勢 而且傷口沒比前兩天輕鬆 這是...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 單評您的文字描述恐怕無法逕行判斷 不過如果術後有好好坐浴 一般傷口是不會化膿的 患者常會把傷口的分泌物當成化膿而十分緊張 若是沒有發燒或是劇烈疼痛的情形一般而言是沒有問題的 若是不放心還是回診請醫師判斷吧 

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肛門管手術後仍舊有分泌物,正不正常??


肛門&amp;#30267;管手術後仍有分泌物?醫生您好~ 我是在2013/03/27在台東基XX醫院做過肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267"&...


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您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後大約一個月傷口可以完全癒合 三個月後疤痕組織便可以軟化 應該不會再摸到硬硬的組織 但是少部份患者在接受手術後會發生復發的情形 依您的描述很可能是廔管又再復發了 建議您回去請醫師檢視以進行確認 依據教科書的...

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內痔結紮手術後疑問解答?


內痔結紮?上周作了「內痔結紮」, 有點懷疑真的有綁嗎? 幾天來沒太大感覺是正常的嗎?  大約多久時間會脫落?會發現嗎? 脫落的過程中、脫落後, 各會有何後遺症產生嗎?  謝謝醫生回覆!


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 內痔結紮因為結紮點在肛門的齒狀線之內 所以沒有感覺疼痛是正常的 恭喜你碰到一個好醫師 如果醫師一時失手或是技藝不精 包你痛到一個不行 結紮的橡皮圈一週左右會自行脫落 脫落時有時會出現輕微出血的情形 通常不會有特別的感覺...

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大腸鏡檢查必要性:如何判斷是否需要進行??


需作大腸鏡嗎??近日媽媽確診直腸癌,才想到自己有過2次便鮮血, 改善上廁所習慣,已半年沒再發生了!  因為這一個月也作過2次糞便&<a href="https://adoctor.tw/article/28659&q...


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您好: 回覆您的問題 目前國民健康局建議的糞便潛血篩檢年齡是50歲 若無任何症狀可再50歲之後再檢驗糞便 若是在40歲之後發生血便的情形 一般會建議直接進行大腸鏡檢查 若是在40歲之前 則多半是痔瘡出血 除非有明顯的其他附屬症狀(體重減輕,...

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肛門膿傷引發的疼痛和硬塊是否正常??


肛門膿傷?我前天因肛門痛去看了門診 醫生疹斷為肛門膿傷,當下就引流, 我按時的吃藥但卻愈來愈痛 甚至覺得肛門附近按下有硬塊而且超痛,並且硬塊有變大的趨勢 這是正常情況嘛?我預約七天後回診,現在已覺得痛的無法忍了! 硬塊在左邊,我覺得左腳酸麻...


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 感染範圍不大的肛門膿瘍可以在門診進行切開引流 加上一週的口服抗生素便可痊癒 雖然有50%的機會可能發生肛門廔管的後遺症 但這是最簡便的治療方式 缺點是因為在門診以局部麻醉的方式進行引流 有可能會因為引流不完全造成症狀加...

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肛門口刺痛原因解碼?


肛門口刺痛?醫生您好: 以前時常便秘,前兩年因為上廁所時,灼熱疼痛又流血。後來看完醫生,發現有內外痣以及肛門潰瘍,擦了一陣子的藥膏就好了。  今年四月又開始便秘,上廁所時又會疼痛和流血,也是擦了藥膏好了一陣子。五月時上廁所已經不會流血,但是...


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您好: 回覆您的問題 肛門疼痛出血常見的原因有三種 痔瘡, 肛裂以及直腸癌 直腸癌的可能性可以排除 因為肛門指檢以及肛門鏡都已經作過 而痔瘡和肛裂二者常常伴隨一起出現 症狀近似原因也相同 而且在治療上也沒有太大的區別 如果肛門疼痛且無明顯出...

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肛隱窩發炎的治療方法和預後?


肛隱窩發炎?醫師您好:我在二個月前有發生血栓外痔(於肛門右側),當時做了血栓摘除術後一星期傷口痊癒。之後感覺坐下時另一側(左側)肛門不適,有時會感到某一點的刺痛,疼痛都只有瞬間,痛感也不明顯,回診詢問醫生,經指診診斷說是肛隱窩發炎,開了痔瘡...


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您好: 1. 肛門隱窩發炎若是輕微則不需要使用抗生素治療 一般一週左右可以痊癒 若是外用藥膏效果不彰則可併用口服抗生素 2. 肛門隱窩若僅是發炎而無膿瘍產生 是無法也不需要進行手術的 因為此時進行切開也沒有東西可以引流 自然也對病情沒有幫助...

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大腸鏡後出現常有便意的原因及改善方法?


做大腸鏡會造成常有便意嗎??柯醫師您好: 想請問您,家父66歲,5月做全身健康檢查,也有做大腸鏡,不曉得是什麼因素,在健檢之後變得常有便意但如廁卻大不出來,而在健檢之前一切正常,此一現象已經近一個月,想請問是什麼原因呢?可以有改善的方法嗎?...


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您好: "有便意但如廁卻大不出來"在臨床上稱為裡急後重 是直腸內有異物的反應 最嚴重的診斷是直腸癌 但是果已經作過大腸鏡則可以排除這個可能性 其次便是大腸激躁症了 這是大腸蠕動不良所產生的症狀 一般可以透過藥物治療來改善...

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糞便上出現不明物體,可能是什麼原因??


糞便上面都一條條的不明物體?糞便上面都一條條的不明物體 一段段的 也不像蟲子


柯芳序 醫師回覆-外科

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您好: 請問是什麼顏色? 有沒有血? 肚子痛嗎? 排便習慣是否改變? 有沒有體重減輕? 有沒有貧血? 是否持續一直發生 抱歉因為您提供的資訊過少 恐怕無法為您解答 建議您可掛外科門診就診 方便醫師諮詢相關問題

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非手術治療外痔的方法有哪些??


外痔治療?想請問一下外痔除了手術沒有其它方法治療嗎 我有去醫院看了,醫生說可以不用管它 因為那顆外痔已經很久了,不會痛也無流血 但就一直在外面,不是很美觀,對我之後從事性行為心理會有壓力 醫生有說它最小就是這樣不會再更小了 我問醫生可否用橡...


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您好: 回覆您的問題 外痔的治療恐怕選擇是較少 一般沒有疼痛或出血不建議手術 但除了手術以外恐怕沒有可以解決此一外觀的問題 外痔因為是體表神經分部之故 所以無法使用橡皮圈結紮 據我所知部份診所有使用局部麻醉進行外痔的結紮或是部份切除 不過個...

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肚子痛並持續放屁,需要看哪一科醫生??


肚子痛又一直放屁?醫師你好: 請問你:昨晚肚子痛想上大號,今天早上有上大號 ,之後肚子痛而且一直放屁到下午就不痛了,可是還是會放屁,這樣要看醫生嗎?要看那一科,謝謝


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您好: 回覆您的問題 據你的描述應該只是功能性的腸胃道不適 儘量避免刺激性的飲食就可以了 如果有腹瀉或是嘔吐的情形就要去看腸胃科了 

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肛門膿瘍轉變為小型肛瘻,該如何治療??


肛門&amp;#30267;管?醫生您好,我在一個月前長了一個肛門膿瘍,最腫的時候有到半個鵪鶉蛋那麼大,後來發現有破洞把膿擠出後變成&<a href="https://adoctor.tw/article/3...


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您好: 回覆您的問題 依您的描述看來 應該是肛門膿瘍癒後發生肛門廔管的後遺症 若要根治需要住院接受手術 手術一般需住院三天 但傷口完全癒合需要一個月左右 若是目前肛門廔管沒有腫痛蓄膿 則沒有立即就醫之必要 但是還是建議你在忙完後儘快就醫 接...

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如何處理下消化道檢查發現的息肉和憩室??


一點點息肉?醫師你好: 之前有做下消化道攝影檢查,報告出來時發縣有一點點息肉和憩室,當時問醫師怎麼辦  ,醫師說暫時不用煩惱,請為醫師,我該怎麼辦,可以做大腸鏡夾掉嗎?很擔心


柯芳序 醫師回覆-外科

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您好: 回覆您的問題。 這就是下消化道攝影的問題 當發現有瘜肉時無法處理 必須再作一次大腸鏡才行 但是小型的大腸瘜肉是否一定要切除 這就有了不同的看法 一說是小型瘜肉多是良性所以可以再追蹤 也有除惡務盡一定要切掉的看法 一般而言小於0.2公...

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內痔發作:如何判斷與治療??


內痔發作?柯主任你好:上星期第1天上廁所完大量出血,我開始使用之前直腸科醫師開的軟膏跟塞劑,連續3-4天出血有時先流血糞便後出來,停止出血後我就沒再使用軟膏跟塞劑過3天,今天依照往日習慣睡覺前不管有沒有便意都會上廁所,沒有便意也一樣上廁所沒...


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您好: 回覆您的問題。 依您的描述看來應該是以痔瘡出血的可能性最高 如果自行使用外用藥物仍無法止血 就應到醫院請醫師診視 一般痔瘡手術後若是生活作息不正常 仍是有復發的可能性 加上您年齡超過40歲 應考慮除了痔瘡出血以外的其他可能性 若有需...

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排便問題:早上排便正常嗎?有無大腸癌症狀?軟便帶水正常嗎??


排便問題?醫生您好,我排便幾乎都是在固定早上的時候,還沒進食之前沒有明顯的便意,但...吃完東西或喝完水後便意就來了,不知道這是否正常?  還有我近期排便時,大完大便時感覺肚子都已經空了,但...還是有一小段卡在肛門那,怎麼上也上不出來,不...


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 人類吃東西或喝水後都會刺激腸道蠕動 這是促進消化的正常生理作用 但是如果蠕動太強就會引發便意 這就是所謂的"激躁性結腸症" 也就是腸躁症 一般也會伴隨糞便比較無法成型的情形 如果這種情形不影響生活作...

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便血原因不明?該做大腸鏡檢查嗎??


便後有血?醫生你好: 我換工作後(大約2年半)比較常坐著開始碌碌續續便血 大多都是大便較硬的時後糞便經過肛門口附近會有刺痛後衛生紙上有血 所以每次會流血前我大多可以感覺到 我每次流血去看醫生時,大多有做肛門指診和肛門鏡,醫生大多說痔瘡或肛裂...


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 40歲之前的血便情形多是肛門疾患 若是肛診和潛血檢查都無異常 除非有其他大腸癌的症狀或是家族史 否則不需再作大腸鏡 如果真的放心不下 作個大腸鏡讓自己安心也不妨 不過在醫學上是沒有需要的 

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