醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
黑色糞便和右下腹疼痛：是否需要再次就醫？？
大便完看水一團黑？今天大便有三次，前兩次都是糊便，第三次我真的嚇到了，大便完起來時看馬桶，水是一片黑，裡面有黑綠色的大便，仔細看黑綠色大便上還有紅色的絲，前天右下腹有悶痛不是說很痛但維持時間蠻久的，但是9/4做乙結腸鏡追蹤醫生說是沒問題，8...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果您胃鏡及大腸鏡都已經做過了 那應該沒有什麼好擔心的了 異常的糞便型態常和飲食有關 若是您前幾天曾吃過顏色較深或是較刺激之食物 就有可能反映在糞便型態上 加上您只有20歲 一般而言得到重大疾病的機會較低 應該不會再建議您進行其他檢查 建議...>>點我查看詳細內容腹膜炎術後調養：術後腸道問題與治療？
腹膜炎術後 調養？1)母親於8/6因為嘴部有潰瘍 去口腔外科看診 醫師給他打了Rinderon 肌肉注射 及吃第二線抗生素 不曉得與之後胃穿孔有無關聯性? 2) 8/9 凌晨很喘 手放著左下胸說痛 到急診室 1:00(收縮壓164 )後來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 由於網友提供的資訊量不足 加上家屬若是對病患本人的病情有疑問 應該好好跟主治醫師溝通 因此在這裡僅進行通則性的回答 1. 老人家的胃穿孔常和長期服用止痛藥物或是阿斯匹靈有關 或是慢性胃疾所致 單次的醫療行為介入通常不會造成這種結果 ...>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮術後發現異常肉球，是否正常？？
橡皮筋結紮術後狀況？醫生您好 之前去做了橡皮筋結紮術後,至今已經第九天了,醫生紮的地方屬肛門比較內側處,前幾天還摸的到類似像橡皮筋的東西,兩三天前已經摸不到像橡皮筋的東西了,但裡頭紮的位置附近還有一顆類似肉球的東西,壓它會酸酸的(紮之前確定...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 橡皮筋結紮術的目的主要是止血 如果目前已無血便情形 那麼橡皮筋結紮術便是成功了 至於橡皮筋是否掉落或者找到並非重點 結紮處輕微腫脹可能是傷口尚未完全癒合之故 此時也不建議一直用手去碰觸 以免影響傷口復原 建議多做溫水坐浴並避免便秘即...>>點我查看詳細內容輕微內痔治療：塞劑使用期限及橡皮筋替代方法？
肛塞塞劑？醫生您好 我有輕微內痣，醫生開給我塞劑和藥膏 請問塞劑開給我14天分請問一定要用完嗎? 以塞4天 今天為使用 因為排氣會出油所以覺得很麻煩! 輕微內痣可以用橡皮筋的治療法嗎? 謝謝醫生
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 輕微內痔一般使用塞劑治療即可 如果不再有出血或是疼痛 不一定要塞這麼多天 如果症狀一直無法緩解 橡皮筋結紮是可以嘗試的治療方式 >>點我查看詳細內容擦屁股衛生紙帶血，是否與潰瘍性結腸炎有關？？
擦屁股衛生紙只有血？不好意思又來發問了，醫師開給我的潰瘍性結腸炎診斷書不知是不是因為我說要去申請保險才寫得這麼嚴重，因為一開始他開給我的藥也只有整腸錠跟抗脹氣的(看完大腸鏡報告後)，還是醫生的診斷書確實就是那個病? 今天狀況:今天大便稍為...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 潰瘍性結腸炎的確定診斷要依靠病理切片 若是醫師在沒有病理診斷的情形下開立診斷書 便是偽造文書 若有"疑似"字樣則無妨 如果有再用乙狀結腸鏡確認已無腸炎情形 則可認定為痔瘡出血的可能性較高 您也不需每天都戰戰兢兢 ...>>點我查看詳細內容大便不成形：腸躁症還是潰瘍性結腸炎？？
大便一直不成形？今年暑假7/13突然發燒拉肚子(無痛)，之後就一直拉(有看診所醫生)，約拉到7/23轉診去台北榮總看醫生，幫我排了胃鏡跟大腸鏡，因為是無痛的所以實際狀況也不清楚，醫生說我胃沒問題，大腸鏡進去約30公分處有一個紅斑，80公分處...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 如果榮總做了完整的大腸鏡說是沒問題 那應該不用太憂慮 但是診斷書從腸躁症變成潰瘍性結腸炎 這倒是應該跟你的醫師問個清楚 腸躁症是腸道蠕動不良造成腹痛 不是什麼大問題(只是比較困擾) 潰瘍性結腸炎是一種自體免疫疾病 是免疫系統攻擊腸黏...>>點我查看詳細內容手術治療內痔的可能性及塞劑使用時間？
肛門內痔？妳好 我得了內痔醫生該給我藥膏跟塞劑 請問如果要做手術除內痔的話可以嗎? 塞劑要塞滿7天嗎? 因放屁跟大皓都會出油 請問大約什麼時後可停止呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 若是有嚴重脫垂或是大量出血 手術治療是不錯的解決方式 塞劑的作用是止血收斂止痛 如果沒有不適就不需要天天塞了 >>點我查看詳細內容肛門內痔症狀：如何舒緩瘙癢感？？
肛門內痔？您好 如果肛門會一直騷癢是塞到不會搔癢為止嗎? 假設我早上塞塞劑 但到中午又大號 那我還需要再重新使用塞劑和藥膏 醫生是說一天一次就好! 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 醫師給予的劑量是固定的 一天一次就好 如果症狀仍然無改善 再請您回診由醫師評估 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術選項：開刀、電針電療法或FISTULA PLUG？？
關於肛門廔管手術之疑問？柯醫師 您好 想請問您 關於肛門廔管的手術 是否只能選擇開刀一途? 因為在網路上有看到電針電療法 以及FISTULA PLUG 這兩種不用開刀的醫療方法 因為我本身因為工作關係 希望能選擇不開刀 不住院的醫療方式 請...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 肛門廔管若要根治確實只有手術一途 傳統的手術方式是將廔管切開或是切除 以達到去除廔管的目的 新的電針或是廔管栓塞的方式則將治療導入廔管中 造成纖維化而達到破壞其管狀結構的目的 傳統手術的好處是復發率低但術後恢復慢且疼...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後45天仍有膿流：手術是否成功？？
肛門廔管術後45天還有膿？醫生你好 我做完肛門廔管手術已45天 但現在還有膿流出，內褲都有黃綠色的液體 是不是我手術沒割乾淨？
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血 在傷口完全癒合之前這是正常的現象 建議多做溫水坐浴 飲食上應避免辛辣刺激的食物 並應多補充植物纖維 避免便秘發生 >>點我查看詳細內容手術後第一天出現輕微出血是否正常？術後飲食和生活需要注意的事項？
廔管術後情形？柯醫師您好: 我在8/23動完廔管手術，開刀的醫師說傷口很淺且已找到內口手術根除，手術當天就回家調養沒有住院睡前開始第一次坐浴，比較疑惑的問題是，第二天貼在內褲上的衛生棉(考慮到傷口會有分泌物又不想常常換內褲)上面有一點點血(...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血 在傷口完全癒合之前這是正常的現象 建議多做溫水坐浴 飲食上應避免辛辣刺激的食物 並應多補充植物纖維 避免便秘發生 >>點我查看詳細內容肛門外多出的肉是否需要開刀處理？？
需要開刀嗎?？醫生：我想請問一下，兩年前有肛裂和痔瘡的情形，並且有做過橡皮筋結紮過，由於去年生產後，聽婦產科醫生說我有痔瘡，後來最近又去給直腸外科醫生看，（不同醫師）可是醫生確說我沒有痔瘡，應該是之前肛裂導致肛門外有多出來的肉！大約有一顆黃...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 痔瘡如果沒有出血疼痛或是脫垂 一般而言是不需要手術切除的 因為就算不處理它也不見得會變大 只要維持良好的生活作息即可 外痔的部分若要處理則一定要開刀 若用結紮方式處理會很痛 坊間有開業醫使用局部麻醉的方式進行結紮治療 ...>>點我查看詳細內容大便出血的原因及治療方式？
大便出血？最近大便偶爾在擦拭時,衛生紙上會流有大約10元硬幣的鮮血,而大便上並沒有血,不是每次大便都會流血,有時有流血,有時不會,請問這是長痔瘡的原故嗎?需要看醫生嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 排便出血多半是痔瘡所致 但若是年齡超過40歲以上 最好還是請醫師檢視 以免錯失低位直腸癌的診斷 因為臨床上這兩者不太容易區分 若能確認並無惡性疾病的發生 如果出血不嚴重倒是不需要治療 >>點我查看詳細內容肛門婁管手術後出血原因及處理方法？
肛門婁管多前年手術後 近期還有出血請教？柯醫師您好 我大約在10年前我有動過肛門婁管手術 但近一年左右,有時在便祕或是拉肚子(連續多次時) 發現出血現象,請問這是婁管出血嗎(鮮血有時有小血塊) 還是大腸或其他器官有異狀 我該如何處理或是就診...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 如果廔管手術已經做完十年了 那麼復發的機率是比較小的 可能性最大的還是痔瘡出血 建議養成良好的飲食習慣及生活作息 並要避免便秘或排便時間過長 當然惡性腫瘤的機率不會是零 但是以你的年齡而言相對是較低的 若是不放心 可...>>點我查看詳細內容排便後發現肛門小腫塊是什麼情況？？
關於肛門摸到小腫塊？醫師，您好！ 我上次有問你「請問是否肛裂? 」一事， 已經好轉多了，但是有個疑問！ 當我排便、肚子痛時，上完大號， 正要拿衛生紙擦肛門時， 會摸到很腫的腫塊， 不會痛也不會流血的。 想說洗澡完畢順便擦藥， 剛好洗完...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 這種情形應該只是單純的排便後痔瘡腫脹而已 如果痔瘡可以自行縮回去 也沒有出血或是疼痛等不適 一般而言不需要特別的治療 建議避免便秘並盡量縮短排便時間即可 >>點我查看詳細內容肛門外小肉塊是否需要治療？？
關於肛門的息肉？柯醫生您好: 我最近洗澡發現肛門外有一個小肉塊(約一粒紅豆的大小) 但是不會痛上廁所也沒流血過，基本上是不會感覺到它的存在 請問這樣不管它對健康會有影響嗎?需不需要買軟膏來擦呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題 據您的描述看來應該是外痔的可能性較高 若無疼痛或是出血 暫時不需要特別處理 若是放心不下 還是要請醫師親眼確認才好 >>點我查看詳細內容肛門膿傷手術後護理注意事項？
肛門膿傷？柯醫師您好 我昨天剛在三總做了肛門膿傷引流 想請問術後我該擠引流的地方讓膿能排出乾淨嗎？ 另外我本身有輕微便秘，而醫生未開軟便劑，我該自行去購買嗎？這段時間是不是該排便順暢以避免延伸成&<a href="h...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 1. 膿瘍引流後不需要刻意去作擠壓的動作 重要的是要頻繁的進行溫水坐浴 一天超過四次也沒有關係 只要有不舒服就可以去泡 但是一次時間不要超過15分鐘 坐浴時對傷口輕輕按摩就可以了 2. 若是便秘的問題無法透過飲食習慣...>>點我查看詳細內容痣瘡手術後排便困擾及傷口護理？
痣瘡手術後問題，？柯醫院，我動內外痣併脫肛手術至今已經是第九天了，都沒排便的感覺，已經到醫院通腸二次了，或許是應該怕痛導致不敢排便吧，請問我在傷口還沒好之前常常到醫院通腸會不會造成什麼後果呢？我在醫院住院四天，出院時侯醫生也只開止痛藥給我，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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已回覆過。>>點我查看詳細內容手術後內外痔出血與傷口化濃問題？
內外痔手術後問題？柯醫師:我手術內外痔.第十天的時候躺著突然整個屁股濕了.結果都是血.只留幾秒鐘而已.後來1小時後排便前面的便便是黑色的後面就正常了~請問那是怎麼了呢? 手術後第11天我發現我的傷口變的開開的有化濃.目前第12天了.擦藥還...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 手術後第十天可能會因為縫線吸收而造成輕微出血 只要沒有持續大量出血就不要緊 手術傷口在癒合的過程中可能會有一點分泌物 這是正常的現象 此一分泌物常會被誤會為化膿 但只要沒有發燒或是劇烈疼痛 應該就沒有關係 建議多作溫...>>點我查看詳細內容屁股流血的原因與治療方式？
關於肛門旁有細痕傷口流血？醫生 您好 我約一個禮拜前，發現屁股流血，也稍微有疼痛感 經過自己及家人診視後，確定不是肛門本身流血，也沒有血便 在肛門左邊(左屁股)靠近肛門旁 有一道很細小的傷痕 血水就是從這傷痕流出，上廁所後擦屁股，如果有擦...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 一般肛門傷口合併出血及疼痛 多半都是肛門裂傷 肛門裂傷好發於肛門前後側 但是少部份人也有發生在左右側的情形 肛門裂傷發生的原因多半和排便習慣有關 便秘及腹瀉都會造成肛門裂傷 建議要維持良好的排便習慣並避免辛辣刺激的飲...>>點我查看詳細內容