內痔發作?
柯主任你好:上星期第1天上廁所完大量出血,我開始使用之前直腸科醫師開的軟膏跟塞劑,連續3-4天出血有時先流血糞便後出來,停止出血後我就沒再使用軟膏跟塞劑過3天,今天依照往日習慣睡覺前不管有沒有便意都會上廁所,沒有便意也一樣上廁所沒有糞便卻流血,然後我用軟膏看到軟管上都是血還有血塊(今天肛門口一直發癢).請教柯主任這是內痔發作嗎?如果是內痔發作是否亂停藥才好沒幾天又發作?最近因工作關係需要長時間坐椅子常常坐不到40分鐘肛門痛這是否也有關係?一般軟膏跟塞劑要用多久才停藥?PS曾開過痔瘡手術又復發..感謝柯主任抽空回答^.^
小源,40~49歲男性,詢問日期:2013/05/16
柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。
依您的描述看來應該是以痔瘡出血的可能性最高如果自行使用外用藥物仍無法止血就應到醫院請醫師診視一般痔瘡手術後若是生活作息不正常仍是有復發的可能性加上您年齡超過40歲應考慮除了痔瘡出血以外的其他可能性若有需要應接受大腸鏡檢查
回覆日期:2013/05/16
彙整補充說明
內痔的發作通常會伴隨出血、疼痛及不適等症狀,根據您的描述,您在排便後出現大量出血,並且在使用軟膏和塞劑後仍然有流血的情況,這確實可能是內痔發作的徵兆。
內痔的出血通常是鮮紅色,且可能伴隨有血塊,這與您所描述的情況相符。
首先,內痔的發作與多種因素有關,包括飲食習慣、排便習慣及生活方式等。
您提到因工作需要長時間坐著,這可能會增加肛門區域的壓力,進而導致內痔的惡化。
長時間坐著會使血液循環不良,增加肛門靜脈的壓力,這是內痔發作的常見原因之一。
關於您提到的藥物使用,內痔的治療通常包括局部用藥(如軟膏和塞劑)以及改善生活習慣。
一般來說,這些藥物可以根據醫師的建議持續使用,直到症狀改善為止。
如果在使用藥物後症狀未見好轉,或是出現大量出血,建議儘早就醫,進行進一步的檢查和治療。
自行停止使用藥物可能會導致症狀反覆,尤其是在症狀尚未完全緩解的情況下。
至於使用軟膏和塞劑的時間,這通常取決於個人的症狀及醫師的建議。
一般來說,若症狀持續存在,應該在醫師的指導下持續使用,並定期回診以評估治療效果。
若症狀改善,則可以逐漸減少使用頻率。
最後,您提到曾經接受過痔瘡手術並復發,這在臨床上並不罕見。
痔瘡手術後,若不注意生活習慣或有其他因素影響,仍然可能會復發。
因此,建議您在日常生活中注意飲食均衡,多攝取纖維素,保持良好的排便習慣,避免長時間坐著,並定期進行運動,以減少內痔復發的機會。
總之,若您持續出現流血的情況,建議儘快就醫,進行專業的檢查與治療,以確保健康。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,並根據檢查結果制定適合的治療計劃。
希望您能早日康復!
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