疑似肺結核：咳嗽、胸悶與痰液檢查
疑似肺結核？楊醫師您好，我咳嗽大約2個多星期，看了2次診所未改善，近日咳嗽變劇，且胸悶，呼吸短促，故改至醫院掛家醫科看診。醫生要我照X光片檢查，看了片子後說看起來怪怪的，肺部發炎且有一個洞，調了4年前在醫院照過的片子比較，醫師說之前同一個位...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧!疑似肺結核：咳嗽、胸悶與痰液檢查-點我查看詳細內容
肺部異常與橫隔膜上昇：有何影響及治療方式？
橫隔膜異常上升？楊醫師你好之前因公司需要體檢，去拍了X光片，但結果顯示我的肺高低不一樣而且右側橫隔膜異常上升，因為是委託別人去拿的，所以沒有詳細問醫師，他只說可能是我之前感冒 長期咳漱引起的，請問這樣會不會有什麼影響呢可以用藥物治療嗎？還是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您這次體檢報告的主要異常應該是右側橫膈膜異常上升,兩邊的肺本來就是右側略高於左側,那是因為右邊有肝臟可以將橫膈膜網上頂(比左側橫膈下的脾臟體積更大),但如果右側橫膈高度大於左側橫隔一個肋間寬的話,就要注意是否有肝臟過大或肝膿瘍或肝腫瘤...肺部異常與橫隔膜上昇：有何影響及治療方式？-點我查看詳細內容
抗結核藥對血糖的影響及應對策略
抗結核藥？醫師您好:我父親原來血糖空腹控制在90幾，在吃了抗結核藥一個月後，空腹血糖變成105,請問抗結核藥會影響血糖嗎？繼續吃藥，血糖會不會愈來愈高變成糖尿病?如果完治不用吃藥了血糖會恢復正常嗎？現階段我們該注意那些。謝謝您。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:無論空腹血糖值是90幾或105,都沒有超過診斷糖尿病的基準(大於126mg%),抗結核藥物未報告有導致糖尿病的副作用,敬請安心!抗結核藥對血糖的影響及應對策略-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡的痰：該看胸腔科嗎？
支氣管一直有痰？我喉嚨卡卡的會一直想要清喉嚨～有這個症狀已經四個月左右了我去看過醫生、醫生開胃藥給我吃了快一個月也沒什麼改善！痰的顏色都是透明偏黃,有時候會從鼻子出來我沒有鼻子過敏,請問一下我是什麼原因 該去看胸腔科嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
嘉您好:聽您的描述比較可能是鼻涕倒流的現像,建議可先看耳鼻喉科醫師,確認鼻咽部有無分泌物黏在黏膜上,另外少吃冰冷或甜食,也有助於減少分泌物! 祝 好!喉嚨卡卡的痰：該看胸腔科嗎？-點我查看詳細內容
胸椎側彎是否會引發胸痛？
胸部X光檢查？一個月前做健康檢查胸部X光檢查結果為胸椎輕度側彎這個疾病也會導致胸痛嗎？五個月前我因為胸痛去看心臟內科醫師都說是輕微二尖瓣膜脫垂和自律神經失調頻繁出現胸痛 心跳加速 神經緊繃不知道胸痛原因是哪個疾病造成的需要到胸腔門診追蹤嗎...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀判斷起來可能與二尖瓣膜脫垂較有關係,因為輕度的胸椎側彎鮮少會引起胸悶或胸痛的症狀,不過仍建議您不要側背太重的包包,坐立或站立時宜把上半身挺直起來,避免胸椎側彎情形加重! 祝 好!胸椎側彎是否會引發胸痛？-點我查看詳細內容
睡醒左胸悶悶的，心跳明顯，正常嗎？
睡醒胸口悶悶的？醫生你好，不好意思想請問一下，我有時候睡醒的時候左胸附近都會不太舒服，就會感覺到心跳特別明顯，悶悶的感覺，就會捶捶他，大約十分鐘左右就不會有，尤其是前一天累或熬夜的時候會有，這樣是正常的嗎？感謝您
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可以看心臟科門診,如果心電圖檢查沒有心律不整的情形,大概就不會有太大的問題了!睡醒左胸悶悶的，心跳明顯，正常嗎？-點我查看詳細內容
肺結核與NTM感染：治療選擇及藥敏測試
肺結核的問題？醫師您好:我是肺結核高危險群，曾長時間接觸開放性病人，目前我的肺部電腦斷層結果疑似肺結核，但是驗痰是陰性，培養是NTM菌。目前已經吃了兩個月肺結核藥，X光上的病灶好像有改善，請問醫師，我肺結核藥是繼續吃嗎?還是中斷它轉治療NT...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有明顯接觸史,但因為病灶小未培養出結核菌,治療後改善,有二種可能(一)TB改善,NTM只是寄生在您體內和平共存而已,照標準處方持續服藥滿6個月,(二)NTM改善,可能這一株NTM(不知鑑定出來沒)使用傳統抗結核藥物也有效,如果傳統抗結...肺結核與NTM感染：治療選擇及藥敏測試-點我查看詳細內容
橫膈膜腫瘤7公分大：肺癌分期及生存率探討
橫膈膜腫瘤7公分大？醫生您好，我爺爺有肺結核。治療中時X光發現橫隔膜有腫瘤，現在肺結核治療完畢，再次照X光，發現腫瘤有7公分大，現在持續在做化療，我爺爺的精神狀況還很好，身體也看似硬朗，就是容易嗜睡，這樣是肺癌第幾期?會突然離開嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺癌分期有一定的標準,譬如淋巴腺轉移到哪裡,肺以外的器官(如骨頭,肝臟,腦部或腎上腺等)有無轉移,或有無轉移到左側肺部或產生肋膜積水...等,您應該請教爺爺的主治醫師比較清楚,至於突然離開的機率不大,就怕末期會有喘及疼痛的問題,屆時一...橫膈膜腫瘤7公分大：肺癌分期及生存率探討-點我查看詳細內容
胸腔內科：手術後六個多月，左鎖骨附近疼痛是否為傷口關係？
這樣算復發嗎？醫生您好，之前9/17有來詢問關於氣胸是否復發的問題，禮拜5（10/16）去照了x光是沒問題的，但是今天（10/18）下午午覺起來發現左邊鎖骨附近有緊緊的感覺（我睡覺有時會向左側睡），左手做大動作的某一個姿勢或頭向右看會有點痛...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:心情放鬆點,局部有點悶累或偶爾神經痛均有可能,建議有呼吸比較困難的情況下再去看原來幫您手術的醫師即可! 祝 好!胸腔內科：手術後六個多月，左鎖骨附近疼痛是否為傷口關係？-點我查看詳細內容
胸痛與咳嗽：可能是什麼疾病引起的？
用力呼吸到時候胸口會痛？你好，我想問一下，我最近有感冒發燒，但現在好了一點，只有咳嗽和一點痰，但最近深呼吸的時候胸腔靠近心臟的地方會痛，喉嚨也會卡卡的，但不是喉嚨痛。平常呼吸的時候，心臟那邊也有點卡卡的，是甚麼原因呢？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
1.可先照X光片,如無異常,可排除重大心臟及肺臟疾病!2.比較像神經痛,X光照不出來,通常與休息不夠,緊張忙碌或多食冰冷食物有關胸痛與咳嗽：可能是什麼疾病引起的？-點我查看詳細內容
如何為結核病患者爭取權益？
結核病受歧喪失就學就業機會？要向何單位投訴？？楊主任、我的朋友的小孩遇到這種狀況、很難過⋯⋯我想替他出口氣？該向何單位投訴！生病夠可憐了⋯唉…
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:醫師對於醫療問題比較熟悉,行政問題沒有太多經驗,感覺上退學可以找教育部申訴,被解雇應該找勞工局陳訴,是否須長期隔離應依據專業醫師診斷書當參考意見!希望對當事人有幫助!如何為結核病患者爭取權益？-點我查看詳細內容
胸痛持續久，多方求醫無解，到底怎麼回事？
胸口痛沒人知道情況？我可以問一下嗎？我的胸口感覺有重物去壓著它一樣，很痛又感覺悶住了一樣，然後每天都痛到心跳加快，而且有時候會痛到沒辦法呼吸，然後手麻了過沒多久變全身麻麻的，到現在又出現另一個症狀，就是胸口好像有氣一樣想打出來但是又沒辦法，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸悶胸痛,醫院都會安排X光檢查及心電圖檢查,如果兩者都接近正常應該不會有太大的心臟或肺臟疾病,況且您還年輕,不是心臟病好發的年齡層,比較有可能是神經痛,神經痛容易在壓力大(生活,感情,家庭...),休息不夠(睡眠不足貨品質不好),吃太...胸痛持續久，多方求醫無解，到底怎麼回事？-點我查看詳細內容
胸腔內科：氣胸是否複發？如何判斷及處理？
這樣算復發嗎？醫師您好 我在今年四月初跟四月底因氣胸開過刀，四月初左邊，四月底右邊，然後五月中有一個晚上忽然覺得胸部悶悶的且心跳加速，到醫院照x光也做ct一開始急診醫師說是左邊輕微氣胸，後來又說是肺纖維化或膿胸，但隔天等到胸腔科醫師看診的時...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣胸有無復發照胸部X光(輻射量低)即可診斷，氣胸病人肺部肋膜可能有許多小氣泡(bleb)，容易破裂造成氣胸(每次破裂不是同一個氣泡，都可稱為復發)，建議您儘量吃胖一點，不能抽菸，再破乙次建議手術!祝 安好!胸腔內科：氣胸是否複發？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
胸悶抽痛：該如何處理？
請問胸悶抽痛？醫生您好，想請問您，我胸悶抽痛有一陣子，但不是每天，通常在下午發生的機率高，悶痛的時間不一定，有幾次會痛的很厲害，還會左邊痛完換右邊痛，在悶痛時都會感覺自己的心臟跳動很明顯，有時會大口吸氣或休息來減緩疼痛，還會感覺燥熱.四肢無...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
樂月小姐您好:建議您可先到胸腔科門診照一張胸部X光片,如果沒有異常發現,比較像神經痛,只需多休息放慢生活步調,少吃冰涼食物,應可獲得改善!祝 好!胸悶抽痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
胸口中間偏右疼痛原因探析
胸口疼痛？醫生我想請問一下我胸口中間偏右一點點會疼痛 剛照過S光跟心電圖都沒什麼問題請問這是什麼症狀最近二個禮拜才開始的
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小明您好:比較像是胸壁或肋骨間神經抽痛,影像看不出來也不會是太大的毛病,但感覺仍然不舒服,建議改變生活習慣,如不熬夜,少吃冰冷食物,工作忙碌也要有點自己的休閒時間等....應該會獲得改善! 祝 好!胸口中間偏右疼痛原因探析-點我查看詳細內容
左胸深呼吸時刺痛：可能的心臟問題與側睡的影響
有時深呼吸時左胸刺痛？楊醫師您好，有時候我深呼吸的時候左胸會刺痛(延續時間不長)，大概就是心臟的位置，因為不常這樣(大概1-2個月一次)所以我並沒有特別注意也沒有去醫院請醫生檢查，想先諮詢醫師這是什麼狀況？我還滿常側睡的……不知道有沒有影響
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:側睡是多年的習慣,以前並未發生胸痛,胸痛應該與側睡沒有關係,發作頻率久久才一次,應該心臟與肺臟沒有問題,聽起來比較像是神經痛,建議不要太緊張或忙碌,休息充足,不要吃太多冰冷食品,應該會獲得改善!祝 好!左胸深呼吸時刺痛：可能的心臟問題與側睡的影響-點我查看詳細內容
胸部很多痰聲的原因及治療方法
胸部很多痰聲？醫師您好第一次看診：8/21：第一天覺得喉嚨有點癢，有點流鼻涕，聲音變了。醫生說喉嚨發炎。第二次看診：8/24：鼻子有很濃黃色鼻涕，喉嚨也一堆黃色化膿的痰，一顆顆黃色的痰，醫生說是支氣管炎。第三次看診：8/28：痰越來越多，早...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:從您清楚的描述比較像下肺葉有輕度的支氣管炎(可能還有點肺炎),吃完藥後痰由黃轉白是好的現像,目前痰仍多,可能發炎尚未痊癒,建議可停止抗生素治療,只吃止咳化痰藥,並減少冷飲及甜食的攝取,應會慢慢改善祝 好胸部很多痰聲的原因及治療方法-點我查看詳細內容
躺下睡覺時乾咳及心悸問題，該看心臟科還是胸腔科？
躺下睡覺時過約2~4分鐘後 吸氣會想乾咳 會感應到心臟跳動？楊醫師您好! 我是男性 今年25歲這一年經常泡茶、飲茶，所以睡覺時有心悸的問題。後來也就沒在繼續泡茶了，心悸就緩解許多，偶爾喝到茶葉類飲料看茶葉濃度狀況而發生心悸問題最近一個多月開...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議先看胸腔科,建議避開冰涼食物!祝 好!躺下睡覺時乾咳及心悸問題，該看心臟科還是胸腔科？-點我查看詳細內容
呼吸困難：胸腔內科問題與解決方法
呼吸困難？醫生您好我想請問您…這兩三天我呼吸都感覺要自己去控制…如果沒有去控制就很像停止呼吸…有去照X光醫生說胸腔沒有問題…他開給的藥是讓鼻子盡量可以不要鼻塞…但是我不常鼻塞…晚上睡覺的時候也很難睡…睡沒有多久就會醒來…然後過一會兒才能繼續...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:呼吸是自主性的動作,就像晚上您睡著以後沒有去控制它,它仍然會依據生理上的需求進行換氣的動作,請不用擔心它會自行停止呼吸.您的胸部X光正常,大致上可以排除肺臟有發炎或腫瘤等病變,睡眠有障礙也許需要靠白天多活動或睡前使用睡眠導入劑而獲得改...呼吸困難：胸腔內科問題與解決方法-點我查看詳細內容
左胸痛伴隨左手麻木：可能的心跳異常原因與檢查建議
呼吸伴隨左胸腔疼痛及左手稍微麻？您好，我有時候會出現呼吸伴隨左胸腔疼痛的症狀，但通常過大概10分鐘症狀便會消失。但最近相同的症狀出現後，會伴隨左手微微麻痺的狀態，且症狀時間拉長至半小時，甚至有一次到一天不等。查過心電圖，醫生說心跳有點漏拍，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議照乙張胸部X光排除肺部疾病後,神經痛的可能性增加,可調適生活步調,疼痛太厲害時可服用止痛藥!祝 好!左胸痛伴隨左手麻木：可能的心跳異常原因與檢查建議-點我查看詳細內容