長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
放置頸動脈支架後，如何避免血管內膜過度增生？
頸動脈剝離？江醫師您好，八月時因外力引起頸動脈剝離症狀造成中風，目前已經放置裸支架一個月了，請問醫師，網路爬文都說支架會有25%、30%再狹窄機率，因為我跟一般動脈硬化頸動脈狹窄的患者不太一樣，請問放置支架之後，1.我的血管內膜過度增生的機...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“1.我的血管內膜過度增生的機率大嗎?目前服用阿斯匹靈跟保栓通兩種雙抗凝血。(我不菸不酒、無任何慢性疾病及三高)”內膜過度增生機會不高？。2.如果半年後發生了內膜過度增生，有藥物治療方式嗎?3.要預防支架血管內膜過度增生，...放置頸動脈支架後，如何避免血管內膜過度增生？-點我查看詳細內容
疑似偏頭痛後，視力依然模糊？神經內科的診斷與治療建議
疑似偏頭痛後，視力依然模糊？我前幾天頭最痛的那一次過了之後，就剩下左太陽穴附近要壓才會痛，跟左側視力模糊但是這幾天頭沒有痛，左側視力模糊大約也已經過了5天左右了，今天左邊的視力依然沒有恢復，雖然不是說很模糊，但有點困擾，想請問醫生如何解決有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左側視力模糊大約也已經過了5天左右了...”這症狀不是常見的偏頭痛相關症狀，視覺的異常通常在頭痛發作時會減少。一般而言，前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛...疑似偏頭痛後，視力依然模糊？神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
久坐搬重物後出現坐立不安、左腰腹抽動現象，如何治療?
坐著無力，抽動？您好，我平常是久坐辦公室，今年3月搬了重物之後，身體開始怪怪的，只要坐著就感覺身體不適，有無力感，試著坐直時左腰腹會抽動，還得用左手支撐身體，還必須在腹部的位置放置抱枕，症狀才比較緩和。腰不太疼痛，大小便正常，站著的時候沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“3月搬了重物之後...坐直時左腰腹會抽動，還得用左手支撐身體..坐著的時候才會不舒服.”您的症狀可能要先考慮腰椎神經受到壓迫。周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷...久坐搬重物後出現坐立不安、左腰腹抽動現象，如何治療?-點我查看詳細內容
騎機車後出現莖陰部位手機震動及右臉部麻木感，可能是哪方面的問題？
騎完機車，有點不舒服感？這兩天只要騎完機車，中途以及到目的地都會有莖陰部位有手機震動的感覺但是有時候過段時間就沒事了然後之前做大量的重練訓練會發生 右邊臉部有麻木感其餘都還好，請問大致上是哪裡出問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“莖陰部位有手機震動..”您的症狀可能要考慮會陰神經 (Pudendal nerve) 受到壓迫造成的症狀。其產生的原因跟前述之坐墊與會陰神經血管的相對解剖有關。常見於騎乘單車的運動人員，由於身體的應力反覆與坐墊壓迫到會陰隧...騎機車後出現莖陰部位手機震動及右臉部麻木感，可能是哪方面的問題？-點我查看詳細內容
腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？
腦出血，氣切與否？醫師您好！目前本人父親兩周前因腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識。(雖然眼睛有張開、眨眼，右手和右腳也有些微動作，但護理師說那都是他不舒服的無意識動作)父親主治...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kate 小姐您好：您提到“腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識...現在家屬陷入兩難..”首先要說：可以體會您和家人的辛苦。根據您的描述，令尊似乎符合“腦部疾病末期”的最低意識狀...腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？-點我查看詳細內容
突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療
視力模糊,頭痛,一點的頭暈？突然的左側頭痛,還有左測視力模糊,但本身除了肥胖,沒有三高的狀況,頭暈的狀況,還好有時候感覺會晃這樣,應該不是什麼中風把?,有點擔心最痛時,真的頭痛到無法睡覺,但過了一會就好了,目前只最痛過一次發作時,我都按摩肩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左側頭痛,還有左測視力模糊...左邊太陽穴會有壓痛跟左側視力突然模糊”不知道您的症狀是否有合併頭痛的症狀。偏頭痛症狀是可能出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現...突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療-點我查看詳細內容
小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案
小孩發燒復原後，站立時小腿會麻？醫生您好我的小孩（12歲）前幾天發燒約5天復原後，靜止站立約3秒小腿後側會開始發麻，大約1分鐘後會發痠到想坐下，今（10/7）日去看診所小兒科醫生，研判因小孩無倦怠感不像是腦膜炎，可能是血液循環不佳造成的，建...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿洋先生您好：您提到令郎的症狀“正常站立（體重平均分佈兩腳）時麻感最重...小腿後側（膝蓋以下、腳踝以上”可能要先考慮周邊神經壓迫。周邊神經的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟...小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案-點我查看詳細內容
前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？的耳膜搏動與摔倒是否有關？需要先去耳鼻喉科檢查嗎？
您好，江醫生，前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？？您好，江醫生；我是在今年5月洗澡時不慎踩滑，然後後腦著地撞到右後腦杓，當下是會痛，但當時並無外傷，並且當時也有來此尋問，而醫生是建議可以先觀察，但都沒有甚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“沒挖好把一些耳屎推進耳膜，忽然耳膜又弄種想能聽到心跳的咚咚咚~在耳膜搏動著那種感覺....只是讓衛生紙在外面一點耳道挖，竟然那個耳膜搏動又來了！ 於是我一樣等了一下也是差不多10分鐘就正常”您提到的症狀可能要先考慮外耳道...前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？的耳膜搏動與摔倒是否有關？需要先去耳鼻喉科檢查嗎？-點我查看詳細內容
失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥”其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。就像之前所說，如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家同時...失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？-點我查看詳細內容
單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案
關於單側頭痛問題？醫師 您好因為近期睡眠狀況不好 頭部感覺緊繃上周五去頭部撥筋 趴著過幾時分鐘後覺得左側頭部到臉部及眼周緊繃因為是高度近視 很怕產生急性青光眼隔天有去眼科散瞳檢查 醫生說視神經沒有問題這幾天左側頭部頸椎到眼周還是會有酸痛不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小賴先生您好：您提到“左側頭部到臉部及眼周緊繃....趴著的狀態脖子非常不舒服”您的症狀可能要考慮頸因性頭痛。頸椎常見問題包含頸部骨頭、椎間盤、關節、韌帶、肌肉、筋膜等軟組織問題。頸因性頭痛症狀單邊頭痛嚴重。肩頸僵硬、活動受限。合併肩膀痛、...單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案-點我查看詳細內容
血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…）阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次，出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討-點我查看詳細內容
頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析
頸椎 椎動脈剝離可能性？醫師您好：我近期因長時間頭部過度後仰眼睛開始出現視線模糊的症狀另外還有手腳有時會麻痛頭有時會痛但感覺是頭擺在特定角度才會痛 而且是拉扯的痛感 不算劇烈晚上睡覺時如果頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺以致無法...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
立志先生您好：您提到“頸動脈若是剝離在頸動脈超音波一定能看出來嗎？”這需要很有經驗的技師或是醫師，加上發生的位置是超音波成像比較清楚的位置。您提到“頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺”、這症狀可能要先考慮頸椎神經根或是脊髓的壓迫。...頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析-點我查看詳細內容
眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好：您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等...眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係：MRI檢測與治療建議
頸部壓迫是否會影響靜脈曲張相關問題？江醫師您好！非常感謝您的回覆針對我身體的狀況想請教醫師（1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛（2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎（3）因為我的症狀是從頭部過度往左後方仰才開始，請問這動作是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到（1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛靜脈曲張通常在下肢。（2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎可以靠看到組織發炎。壓迫到造成血流改變可能需要能看出動態變化的血管攝影。（3）因為我的症狀是從頭部過度...頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係：MRI檢測與治療建議-點我查看詳細內容
頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？
頸椎壓迫，出現身體多處不適感，尚未找到病灶？江醫師您好，非常感謝您前篇留言回覆，部分細節我補充一下:本人約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，因當天確診第三次身體不適，午休頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢，或是椎動脈可能受傷等2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管，且血管本身是否會感受到疼痛3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成，建議我能做甚麼檢查，或是建議能到甚麼科別...頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？-點我查看詳細內容
脖子疼：神經內科問題
頸部疼痛？醫生您好，我今天在上大號（使用蹲式馬桶），後站起來用到力時，前頸部右側緊貼喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛，疼痛感大約持續了一到兩分鐘，我上個禮拜還是上上禮拜在做一樣的事情也有一樣的狀況出現，而且都是用力的時候出現，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
dodo 先生您好：您提到“三次鼻咽喉內視鏡都說沒發現魚刺...側邊感覺可以摸到一顆凸起物. ..喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛”建議可以請醫師安排影像檢查：頸部超音波來排除軟組織發炎的問題。因為內視鏡無法檢查頸部軟組織。也可以...脖子疼：神經內科問題-點我查看詳細內容
頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？
頸椎壓迫導致全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺？醫師您好:前陣子有去照過X光 醫師說我的頸椎稍微壓迫 且比較直近期我的身體忽然出現全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺，而且是越來越明顯，同時四肢的靜脈也突然在短時間內變很清楚目前有去看過神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“頸椎壓迫可能導致全身的血管出問題”頸椎壓迫可能影響到脊髓進而影響到感覺。全身血管的問題可能要考慮自體免疫或是代謝性疾病。“脖子轉動都會聽到很明顯沙沙的聲音請問這可能跟頸部的構造退化有關係嗎?”這可能要先考慮頸椎...頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？-點我查看詳細內容
長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？
大腿冰涼感？江醫師好我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。問題一..之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎藥，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感”這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。“左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?”這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生...長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容