血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…）阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次，出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討-點我查看詳細內容
頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析
頸椎 椎動脈剝離可能性？醫師您好：我近期因長時間頭部過度後仰眼睛開始出現視線模糊的症狀另外還有手腳有時會麻痛頭有時會痛但感覺是頭擺在特定角度才會痛 而且是拉扯的痛感 不算劇烈晚上睡覺時如果頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺以致無法...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
立志先生您好：您提到“頸動脈若是剝離在頸動脈超音波一定能看出來嗎？”這需要很有經驗的技師或是醫師，加上發生的位置是超音波成像比較清楚的位置。您提到“頭部壓到所謂後枕區塊手跟腳會出現強烈麻的感覺”、這症狀可能要先考慮頸椎神經根或是脊髓的壓迫。...頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析-點我查看詳細內容
眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好：您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等...眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係：MRI檢測與治療建議
頸部壓迫是否會影響靜脈曲張相關問題？江醫師您好！非常感謝您的回覆針對我身體的狀況想請教醫師（1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛（2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎（3）因為我的症狀是從頭部過度往左後方仰才開始，請問這動作是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到（1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛靜脈曲張通常在下肢。（2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎可以靠看到組織發炎。壓迫到造成血流改變可能需要能看出動態變化的血管攝影。（3）因為我的症狀是從頭部過度...頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係：MRI檢測與治療建議-點我查看詳細內容
頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？
頸椎壓迫，出現身體多處不適感，尚未找到病灶？江醫師您好，非常感謝您前篇留言回覆，部分細節我補充一下:本人約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，因當天確診第三次身體不適，午休頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢，或是椎動脈可能受傷等2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管，且血管本身是否會感受到疼痛3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成，建議我能做甚麼檢查，或是建議能到甚麼科別...頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？-點我查看詳細內容
脖子疼：神經內科問題
頸部疼痛？醫生您好，我今天在上大號（使用蹲式馬桶），後站起來用到力時，前頸部右側緊貼喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛，疼痛感大約持續了一到兩分鐘，我上個禮拜還是上上禮拜在做一樣的事情也有一樣的狀況出現，而且都是用力的時候出現，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
dodo 先生您好：您提到“三次鼻咽喉內視鏡都說沒發現魚刺...側邊感覺可以摸到一顆凸起物. ..喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛”建議可以請醫師安排影像檢查：頸部超音波來排除軟組織發炎的問題。因為內視鏡無法檢查頸部軟組織。也可以...脖子疼：神經內科問題-點我查看詳細內容
頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？
頸椎壓迫導致全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺？醫師您好:前陣子有去照過X光 醫師說我的頸椎稍微壓迫 且比較直近期我的身體忽然出現全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺，而且是越來越明顯，同時四肢的靜脈也突然在短時間內變很清楚目前有去看過神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“頸椎壓迫可能導致全身的血管出問題”頸椎壓迫可能影響到脊髓進而影響到感覺。全身血管的問題可能要考慮自體免疫或是代謝性疾病。“脖子轉動都會聽到很明顯沙沙的聲音請問這可能跟頸部的構造退化有關係嗎?”這可能要先考慮頸椎...頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？-點我查看詳細內容
長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？
大腿冰涼感？江醫師好我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。問題一..之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎藥，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感”這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。“左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?”這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生...長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容
頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？
最近頭皮不正常放電，有麻感且麻2秒停1秒，24小時都在麻？醫生你好:我從9/4晚上開始頭皮會開始麻，麻2秒停1秒，整天都在麻，像不正常放電一樣以前5月有腳麻，MRI是脊椎L4L5神經根狹小，都在復健和練核心沒開刀8月發生手麻，MRI頸椎看3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
空亦先生您好：您提到“頭皮麻，先是後腦杓，9/5再換頭頂偏右側麻”您的症狀可能還是要考慮周邊神經的問題。可能是因為頭皮豐富的肌肉，在情緒不穩定時造成收縮使頭部緊繃，因短暫肌肉收縮造成神經壓迫。此外，第三節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成壓迫出現...頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？-點我查看詳細內容
走路時左腳震動感擴散至膝蓋、大腿，是否因神經受損？
走路時左腳踩在地板上感覺會震與晃？醫師您好上星期四跌倒導致雙腳的膝蓋撞到地板，到現在為止雙腳都持續在疼痛，有照X光骨頭沒有問題，只是左腳目前遇到一個特殊的狀況，在走路或是坐著時，感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿志先生您好：您提到“感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這個現象”您的症狀可能要考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：...走路時左腳震動感擴散至膝蓋、大腿，是否因神經受損？-點我查看詳細內容
左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？
神經問題？醫師您好大概三年前開始，只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直，之後愈發嚴重，一走路就會有，導致運動時跑步有輕度障礙。大概今年8月開始，任何時刻都想用力伸直或壓縮左半邊的手腳肌肉，甚至是背部肌肉也是，不做就渾身難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tom 先生您好：您提到“只要突然站起來，左半邊（只要是左手左腳）會不聽使喚想伸直”您的症狀可能要考慮陣發性肌張力異常，也稱為原發性陣發性動作型運動不良症。這樣的問題常會被突然改變的動作（例如：由坐著要站起來、由走路變成小跑步）、情緒所引發...左半邊身體不聽使喚且肌肉緊繃，應看神經外科？-點我查看詳細內容
後腦勺不適可能是哪些神經系統疾病的徵兆？
後腦勺不適？醫生您好，我最近後腦杓常常會有不舒服的感覺，有時候會有頭悶悶暈暈的感覺一直到頭頂的位置，還有最近常常會感覺突然有一個離心力要把我抽走的感覺，讓我不管在騎車開車或走路的時候很困擾，自己很擔心會是什麼大問題，上網查詢都很恐怖的疾病，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“頭悶悶暈暈的感覺一直到頭頂...”您的症狀可能要先考慮頸因性暈眩，是指暈眩的症狀是從頸椎而來。患者可能會覺得頭暈(dizzy)、頭暈眼花、或在移動或休息時覺得想吐。症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。一些患者會覺得失去平衡感...後腦勺不適可能是哪些神經系統疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
大舌頭與神經內科：家人症狀探討
說話大舌頭？這是家人的症狀目前57歲兩三個禮拜前開始講話大舌頭被其他家人帶去看醫生我了解的都是轉述的一開始是說要觀察一個禮拜可能會有事後來再去斷層掃描說有兩個小黑點吃藥就能控制現在每天都要量血壓但我和家人說話他大舌頭的情況還是時好時壞不知道...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“兩三個禮拜前開始講話大舌頭..斷層掃描說有兩個小黑點,,,,每天都要量血壓.”發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體無法控制的原因如抽蓄.動作障礙等也要一一檢測建議您可以陪同家...大舌頭與神經內科：家人症狀探討-點我查看詳細內容
撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育？
頭部問題？醫師好，我是John上次有提到撞頭眉骨突出的問題，我是在想有沒有可能國小額頭還在發育，由於我撞額頭好幾次導致發育不良，甚至停止發育導致現在眉骨與額頭發育不對等，摸起來額頭是有點平的，還有我在網路看到有人小時候撞到頭腦部停止發展，不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好：您提到“可能發生腦部停止發展的嗎？”前額區的腦組織掌管：(1)動作反應及行為結構。(2)語言調整。(3)問題解決、判斷。(4)近期記憶。(5)眼球自主性轉動。如果您這方面的發展並沒有受到影響，其實不用擔心。如果有影響可以...撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育？-點我查看詳細內容
小魚際肌麻與食指尖麻的診斷與治療
小魚際肌痲及食指尖麻？醫生你好：因為晚上睡覺都會不自覺側睡，手會壓在頭下，有時麻醒，休息一下左手就不麻了，但在8月中有次睡醒後發現我左手食指尖麻3天72小時，去看骨科，排除腕隧道，醫生說可能是頸椎問題，拍x光也沒事，我自己自費做頸部mri，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
風比先生您好：您提到“手肘撐地/手掌撐地/手掌放桌上壓到小魚際肌，我的小魚際肌或食指尖有時會麻...”您的症狀屬於周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。原因是神經組織受到外力壓迫。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神...小魚際肌麻與食指尖麻的診斷與治療-點我查看詳細內容
小學時期撞牆對腦部發育是否有影響？
頭部外傷？醫生好我小學一、二年級因為不去上學（分離焦慮）會用額頭撞牆來表達不去的意願，撞到頭腫起，因為太吵，也曾經被父母用東西打過頭部，印象中都是打下去眼睛一片白之後腫一包，沒有記憶喪失之類的，不知道這樣是否會影響腦部發育，我這一年來發現自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好：您提到“這一年來發現自己的額頭明顯的比較斜，眉骨很凸，不確定是跟小時候撞牆有沒有關聯..”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。如果是局部頭骨組織增生，可能要考慮骨裂後，骨...小學時期撞牆對腦部發育是否有影響？-點我查看詳細內容
癲癇病患出現眨眼、吞口水等反應，是否代表病情有進展？
請問這是病情有進步嗎？？醫師您好……我的弟弟因為癲癇重積導致大腦缺氧，目前已經睜眼昏迷3個月，最近一個禮拜突然出現頻繁眨眼之前不會，吞口水之前不太會，脖子變硬不像之前軟趴趴，打哈欠（之前不會，有量血氧正常，生命體徵穩定），還有小幅度慢慢的轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小雯小姐您好：您提到“弟弟因為癲癇重積導致大腦缺氧，目前已經睜眼昏迷3個月...小幅度慢慢的轉頭..”這些臨床的症狀代表腦幹功能恢復中。至於大腦功能部分可能要跟您的主治醫師討論...是否需要進一步的評估。復健的路很不容易感謝您的提問，有相關...癲癇病患出現眨眼、吞口水等反應，是否代表病情有進展？-點我查看詳細內容
昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
晚間後腦勺劇烈疼痛且伴隨四肢無力，該看哪一科？
後腦勺痛？最近常常有後腦勺疼痛的情形，發生時間都是在晚上，白天還好好的到了晚上九點多就開始漲痛有時也會在夜裡痛到醒來，然後會有四肢無力的情況發生，可以請教醫師是什麼情況呢？要看那一科？謝謝~~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
姵姵小姐您好：您提到“晚上九點多就開始漲痛有時也會在夜裡痛到醒來，然後會有四肢無力”您的症狀似乎有頭痛紅旗子跡象(red flags)的突發性、50歲以上、夜間頭痛，臨床上需要排除如感染、出血、血管炎等病因，必要時輔以影像學檢查。神經內科醫...晚間後腦勺劇烈疼痛且伴隨四肢無力，該看哪一科？-點我查看詳細內容