山泉水飲用風險：對兒童及母體影響探討
不小心喝了生水？醫生你好：我女兒目前1歲5個月，在2個禮拜前不小心讓她連喝4天2500cc未煮沸的山泉水，我目前懷孕2個月，我跟我女兒一起連喝了4天，可是她喝比較多，請問已經過2個禮拜，我跟女兒都沒異狀，請問這樣會怎樣嗎？我女兒這幾天喝水量...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
們無法得知山泉水整個流經的區域,是否受到重金屬,農藥,工業廢料、蓄養豬隻或家禽的廢水汙染, 當然年齡較幼小抵抗力相對較弱的幼童相對較易有症狀, 急性的也許就是上吐下瀉發燒的腸胃炎症狀,長期的影響和要注意的情況端看有無上述和何種的汙染, 較難...山泉水飲用風險：對兒童及母體影響探討-點我查看詳細內容
哺乳期可用藥物清單：哪些抗生素、胃藥可以安全使用？
用藥安全-哺乳期？醫師您好，目前正在哺餵母乳，但因為日前子宮發炎吃了clindamycin 抗生素膠囊，膠囊卡在喉嚨，引起食道與胃潰瘍，醫師也有另外開胃藥給我，想詢問以下這些藥物是否哺乳期亦可繼續哺乳，謝謝1.clindamycin 抗生素...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
clindamycin 和 motilium 較不適合在哺育母乳時使用, 其他幾項藥品較無妨。哺乳期可用藥物清單：哪些抗生素、胃藥可以安全使用？-點我查看詳細內容
嬰兒副食品導致消化不良？
嬰兒副食品？我朋友的小孩現在8個多月大,都有在吃副食品,但是最近感冒後,大便有時會出現沒消化的食物,如青菜和水果,請問這樣是腸胃有問題嗎?,腸胃消化不良嗎?,會是感冒後引起的嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的消化能力尚未完全成熟,有些副食品 未完全吸收而由大便排出,此情況是正常的 非消化不良或腸胃有問題,更不是因為感冒後引起。嬰兒副食品導致消化不良？-點我查看詳細內容
兒童耳下腫痛：該立即就醫嗎？
耳下腫痛？醫師您好，小朋友(快4歲)凌晨突然耳下腫痛(無前兆，輕輕按壓觸感是軟的)而哭鬧，早上起床後見略為消腫且疼痛感減輕(但還是稍微有疼痛感)所以暫無就醫；但方才學校老師提供的照片看起來似乎還是有點腫脹(不過早上中午用餐並無影響，都沒有發...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
耳朵附近的腫脹疼痛,有可能是耳朵稍微前方的腮腺炎,和耳朵下後方的急性淋巴腺炎或少見的乳突炎,建議還是至兒科醫師處就診為宜。兒童耳下腫痛：該立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
如何區分海洋性貧血和缺鐵性貧血？
海洋性貧血？醫生你好，想請問小球性貧血的海洋性跟缺鐵性怎麼確認，謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只能到醫院抽血檢查來確認。缺鐵性貧血需抽血中的游離鐵,儲存鐵和需鐵情況來判斷。 乙形地中海貧血需抽血色素電泳檢查。甲型地中海貧血則較困難,需做到基因檢測才能判斷。如何區分海洋性貧血和缺鐵性貧血？-點我查看詳細內容
異位性皮膚炎治療：擦藥與藥量問題
異位性皮膚炎用藥問題？您好相當感謝有此管道協助兒子是早產兒目前矯齡快五個月異位性皮膚炎爆發約一個月多了目前使用皮質醇+希普利敏主要問題如下1.不紅就不擦藥，但由於會反覆發作，所以紅了又再擦，持續這樣使用，是可以的嗎？2.醫生曾說，若吃藥後還...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
異位性皮膚炎在過敏性疾病中算是最複雜的,也公認是最難搞的,包括洗澡使用清水即可,水溫不宜太高,經常擦乳液保濕,母乳或低敏奶粉哺育,副食品要少量多樣性給予等等。嚴重急性有需要的時候用皮質類固醇藥膏擦拭,但也不宜太久太依賴,有2度細菌感染則需要...異位性皮膚炎治療：擦藥與藥量問題-點我查看詳細內容
小兒疫苗接種間隔時間
預防注射間隔時間？醫生您好：想請問小兒本月要施打日本腦炎疫苗第三劑（2歲3個月），第三劑跟第二劑一定要間隔滿一年嗎？可提早兩天施打嗎？謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
因現在疾管局撥發的日本腦炎疫苗,已改為活性減毒疫苗,所以與第二劑日本腦炎疫苗, 至少要間隔一年,也就是可以延後但不能提前。小兒疫苗接種間隔時間-點我查看詳細內容
如何解決四歲半孩子使用XXL尿布的問題？
尿布問題？醫生你好我的小孩四歲半晚上睡覺還是需要包尿布，但尿布尺寸已經是xxl的旁邊的膠帶快要粘不住。請問這樣尿布會太小嗎？包太小的尿布會影響生殖器的發育嗎？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
過小的尿布應不致影響生殖器官的發育,但過小的尿布可能過於悶熱而生尿布疹,或尿布疹發生在腰際或尿布邊緣等過緊繃處,除了選擇吸水良好通氣良好的尿布外,也可以反折尿布的邊緣部分讓肌膚透透氣,或者乾脆換褲型尿布。如何解決四歲半孩子使用XXL尿布的問題？-點我查看詳細內容
兒童便秘：3-4天未解便可使用無秘栓劑嗎？
排便問題？小孩3天-4天未解便，是否可以使用無秘栓劑10mg?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般小孩數天未解便便秘,臨床上我們比較會先用灌甘油球的方式,因為此種非藥性的方式較適合兒童。兒童便秘：3-4天未解便可使用無秘栓劑嗎？-點我查看詳細內容
海洋性貧血：如何自我照顧和改善症狀？
海洋性貧血？醫生你好我有海洋性貧血，請問我很少出現貧血而有點暈的症狀，我平時可以怎麼照顧自己，這個狀況可以改善嗎？我也有在學校運動會參加比賽，也不會覺得不舒服，麻煩醫生回答，謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
海洋性貧血嚴重程度差別很大,從無症狀的帶原者到重症需定期輸血都可能,平時須注意什麼也依程度不同而有差別(無症狀的帶原和輕症平常生活跟一般人無異),所以你要先至醫院檢查是屬於哪一程度。頭暈的原因很多,並非一定是貧血引起,若時常頭暈請至醫院檢查...海洋性貧血：如何自我照顧和改善症狀？-點我查看詳細內容
寶寶奶量落差對腸胃影響？如何調整餵食方式？
喝奶次數與奶量落差？醫師您好我家寶寶目前三個月大,體重應該有超過六公斤,想請教醫師這樣大小的寶寶一天要堅持喝到五餐奶嗎?因為如果以間隔四小時的時間安排,往往會有一兩餐寶寶還不餓,喝奶量可能只到110~130,但真的餓的時候,奶量又會衝到16...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
3個月大的嬰兒胃容量尚不大,應仍以嬰兒的需求為主,並不建議固定時間固定奶量,喝奶大小餐並不會影響嬰兒的腸胃道(只要不要量大到嚴重溢吐奶)。其實只要身高體重增加正常,一天的尿量有6次以上,尿尿在尿布上不黃濃且重量夠重,這樣整天的總奶量就足夠了...寶寶奶量落差對腸胃影響？如何調整餵食方式？-點我查看詳細內容
早產兒配方奶使用問題與建議
早產兒配方奶問題？您好:我家小孩原本預產期是106.2.7，但提前於106年12月底未滿35週就提前出生，出生時體重約18xx公克，住院一陣子後已經帶回家照顧，因為母乳量不太充足，出院時醫院有說可搭配使用早產兒配方奶，現在小孩滿兩個月，體重...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
早產兒奶粉要喝到什麼時候,每個兒科醫師會有些不同,可以和你的兒科醫師討論。我的原則是體重增加很理想,到了4到5公斤,沒有其他的生理問題,就會改回一般嬰兒奶粉。我想若沒有其他問題,兩個月後再與你的醫師討論應該可以。早產兒配方奶使用問題與建議-點我查看詳細內容
一歲半寶寶半夜趴睡、屁股翹高，是否為蟯蟲？需不需就醫？
半夜睡覺屁股翹高高？醫生你好,想請問一下,最近幾天一歲半的兒子晚上睡覺時都會趴著睡然後屁股翹高把他抓回去躺平,過沒多久,他就又會翻身趴著睡繼續把屁股翹高婆婆說他這樣睡覺會不會是有蟯蟲?我是不是需要帶去給醫生看,做個檢查?如果需要帶去給醫生看...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
睡覺屁股翹高根感染蟯蟲是沒有相關的,蟯蟲感染的症狀是在半夜時母蟲會爬至肛門口產卵,造成嚴重肛門搔癢而一直搔抓(就算屁股翹高也一樣),通常是因寶寶在媽媽肚子裡的時候，是處於蜷縮姿勢，趴睡蜷縮的姿勢會讓他有種回到媽媽子宮裡的放鬆感，能使寶寶較有...一歲半寶寶半夜趴睡、屁股翹高，是否為蟯蟲？需不需就醫？-點我查看詳細內容
兒科問題：腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係
腎臟，胰臟比較大？醫生你好，我兒子目前四歲多，1/20之前就有感冒症狀，1/27星期六晚上一直吐帶去看醫生，醫生幫他塞一顆止吐，之後都沒有喝水，到半夜2點多發燒有吃藥，星期日也是發燒一天，星期一就沒有發燒了。但他說會肚子痛跟腰旁邊痛，腰部後...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童腹痛的原因很多,不一定就一定是腸胃型感冒,就算是腸胃型感冒,每個人的症狀嚴重程度也不同,可輕微無症狀到嚴重脫水都有可能。腎臟胰臟偏大只是個檢查結果,是什麼原因造成對身體有沒有影響也不一定,需與妳的醫師密切討論合作追蹤唯宜。兒科問題：腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係-點我查看詳細內容
如何保護嬰兒免受鞭炮聲影響？
嬰兒聽力保護？醫生您好..年節將近,每年住家附近的鞭炮聲煙火聲施放的音量很近很大聲,並且施放時間相當長.家中有未滿三個月大的嬰兒,該怎麼保護好降低驚嚇與保護聽力呢?很擔心寶寶會因此聽力受損...謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
過量的長期噪音確實對嬰兒的睡眠和聽力有不好的影響,但我想若短期暫時的噪音應不至對嬰兒聽力有永久性的傷害,但能避免就避免, 長期影響則建議房間說要裝隔音設施(現今的隔音設備都已經很成熟了),短期也許只能待在家中最不受影響的房間或太離譜甚至離開...如何保護嬰兒免受鞭炮聲影響？-點我查看詳細內容
川崎症後血小板持續偏高，該如何處理？
川崎症後追蹤血小板仍偏高？想請問主任:我家女兒現在1歲1個月，在她6個月大時有得川崎症，得川崎症初期有量測血小板為41萬/mm3，川崎症後有施打免疫球蛋白退燒，一個月內血小板最高有到達108萬，過了兩個月後血小板降到61萬，心臟超音波檢查血...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
川崎症雖然過了急性期，還是持續會有一段時間血小板升高的情形，對於血檢結果不用太擔心,但為了避免冠狀動脈病變，請與你的主治醫師合作,先服用一段時間低劑量阿斯匹靈，之後追蹤心臟超音波以及血液檢查，之後或可停用阿斯匹靈,此後則要每年定期追蹤心臟超...川崎症後血小板持續偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童發燒住院檢查不出病因，該如何處理？
小兒發燒住院檢查不出什麼？一年半前小朋友因發燒住院14天過程中檢查了很多，卻也沒什麼明確結果，只是醫院又建議檢查什麼檢查什麼的，感覺好像是一定要查出什麼病來一樣，實在不忍心小朋友還那麼小就這樣，之後退燒也出院，隔不久經好友介紹想說幫小朋友買...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒的住院過程是相當複雜的,不是你小朋友主治醫師的我只單看病摘是不會清楚的,來解釋這份病摘恐有失真的可能性,且也違反醫學倫理,建議你直接掛當時專責的主治醫師門診諮詢為宜,當面詢問也也較清楚。兒童發燒住院檢查不出病因，該如何處理？-點我查看詳細內容
嬰兒口中出現消毒水味道的原因及處理方式
嬰兒口中藥味？醫師您好:小朋友目前六個月大，正在治療口水疹和異位性皮膚炎，有擦藥膏，長兩顆牙，最近發現所使用的外用藥膏沒有味道，也明明沒有吃口服藥，孩子口中卻傳來藥味(像診所消毒水的味道?)。想請問可能是什麼原因呢？或是該帶去哪一種次專科檢...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒口中異味的原因有:口腔衛生清潔不好造成細菌發酵的味道,口腔有些感染如鵝口瘡 齲齒,嚴重鼻涕倒流,或是吃了味道重的食物。可先嘗試做好口腔清潔(用手纏乾淨的紗布沾清水刷洗口腔,也喝些水)。若還有異味建議至小兒科檢查口腔有無鵝口瘡並諮詢。嬰兒口中出現消毒水味道的原因及處理方式-點我查看詳細內容
一歲九個月男童反覆發燒四天，應如何處理？
小兒發燒？醫生好,請問我兒子現在約1歲9個月,他從星期六到今天已燒了4天, 最高到達39.6 吃過退燒藥最低到36.7. 平均一直在37.6~38.6之間, 尤其晚上睡覺時都燒到會喘. 其中還伴有咳嗽喉嚨痛及嘔吐食慾不振.活動力降低等症狀....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
發燒合併活力降低和喘的情形,建議立即至大醫院急診做詳細檢查。流感快篩陰性也不能百分之百排除流感,相反地說也不是只有流感會併發嚴重感染,很多其他的病菌感染也可以很嚴重。一歲九個月男童反覆發燒四天，應如何處理？-點我查看詳細內容
新生兒出生體重對健康的重要性
新生兒出生體重？醫師，妳好，新生兒出生時的體重很重要嗎？網路上很多文章都說出生體重會影響一生，不足2500的話說會影響智商還會為成年後帶來一些慢性疾病，是真的嗎？如果不足2500g，會有什麼隱憂？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
低體重出生新生兒,如果不是因為各種病理的因素,例如母親因素(妊娠高血壓,酗酒抽菸吸毒),或是胎兒本身因素(例如染色體異常,子宮內先天感染),且出生時和之後沒有異常,(例如難產,胎兒窘迫,低血糖低血氧低體溫,或神經呼吸心臟等系統異常),單純的...新生兒出生體重對健康的重要性-點我查看詳細內容