發展遲緩兒是否需要接受身長激素?
發展遲緩兒 是否要接受身長激素?醫生妳好 我妹妹 他現在已經8歲了 可是他的 腦部發展大概只有5歲左右 他的手指關節還不能像同年齡的小孩一樣 用手指頭 來抓握東西而且他的 體型也是屬於 矮小的 請問醫生 這種情形 該帶他去...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
發展遲緩應至小兒神經科檢查,以早期發現病因,可及早處置或復健.至於生長激素是生長激素缺乏者施打效果才會顯著,若非本身有生長激素缺乏的身材矮小,施打也效果有限,可諮詢兒童生長發育科.發展遲緩兒是否需要接受身長激素?-點我查看詳細內容
2歲1個月的小孩不說話,是否為語言遲緩?
小孩不說話?請問2歲1個月的小孩 會有認知ㄉ叫爸爸 媽媽 教他說姊姊 狗狗 再見之類的話時他高興就會說 不高興半字也不說 平時不會主動說話也不會說成句的話 除了想喝牛奶時會主動奶奶奶奶一直的說 看到狗或照片 偶爾(機率不多)會主動的說狗狗或...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
2歲的小孩語言上應可說10個左右的單字且可有意義的合併說出(如媽媽抱抱爸爸狗狗媽媽奶奶等),另也可有意義的指出身體的一二個部位名稱。妳小朋友應還不到明顯的語言遲緩,可用獎勵的方式鼓勵他說話,他要的東西不要指了就給他(訓練講清楚才給他),可用...2歲1個月的小孩不說話,是否為語言遲緩?-點我查看詳細內容
國一生身高體重偏低,食慾不佳該如何處理?
小孩成長?醫師你好,我小孩已然是國一,可是身高只有144cm體重31kg,且食慾不是很好,吃一點就說很飽,請問醫師是否要帶小孩做個檢查或是需注意些什麼,請醫師給個建議。謝謝!
蕭凱文 醫師回覆-兒科
國一(13歲多),可是身高144cm,身高曲線百分比為5%(ㄧ佰個人排倒數5 名),已到矮小症定義(身高曲線百分比5%以下或ㄧ年長不到5公分),建議至大醫院小兒生長發育科(有的醫院為遺傳或內分泌科)檢查(如X光骨齡和內分泌檢查...等),可...國一生身高體重偏低,食慾不佳該如何處理?-點我查看詳細內容
嬰兒耳朵大小不一:正常嗎?該如何處理?
耳朵問題?蕭醫生..你好.想請教你有關嬰兒的耳朵問題我家寶寶出生剛滿45天.近日發現他耳朵居然有""一邊大.一邊小""的現象.剛好他睡覺都側躺.不知是否因側躺壓到的原故.造成其較大.另外若去按壓它.他...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
側躺壓到只會"暫時性"變"稍微小",若"ㄧ直"而且"差很多",則要小心小耳症,需及早發現(聽力篩檢)和治療處置,才不會影響日後的聽力和語言發展,建議看小兒科還是...嬰兒耳朵大小不一:正常嗎?該如何處理?-點我查看詳細內容
新生兒蠕豆症檢驗的準確性及重驗建議
關於蠶豆症的檢驗?您好:我當初是在台中榮總出生且做新生兒檢驗而檢驗出有蠶豆症的,但是剛出生時做的檢驗會不會可能有誤差呢?因為小時候不知道所以誤食蠶豆但沒發生事情,所以是誘發因子要累積到一個量才會發生溶血嗎?那如果我現在想要重新驗一次是去掛內...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒篩檢,既名為"篩檢",就表示有其誤差值存在,但若篩檢(疑)陽性,應會通知至大型醫院做抽血確診。蠶豆症是一種紅血球內酵素出問題(缺乏),在接觸某些物質會造成紅血球溶血,但每個人缺乏的量不同,所需的誘發因子的量當然也各...新生兒蠕豆症檢驗的準確性及重驗建議-點我查看詳細內容
3歲小朋友該打哪些自費預防針?
請問?醫師您好:請問滿3歲的小朋友除了規定打的5合一預防針外,還有什麼自費的預防針較須要打?一. 請問滿3歲的小朋友除了規定打的5合一預防針外,還有什麼自費的預防針較須要打?二. A型肝炎疫苗有需要打嗎? 若5月份打第一劑,半年後再打第二劑...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.滿3歲的小朋友可自費施打ㄧ劑肺炎鏈球菌和兩劑A肝疫苗。2.兒科醫師的立場是只要有預防針,且經濟能力許可都建議施打,有益無害;現在的青少年和兒童對A肝多無抗體,得到A肝在成人會食慾不振,噁心嘔吐,黃疸等,也有少部份會猛爆性肝炎,兒童雖症狀...3歲小朋友該打哪些自費預防針?-點我查看詳細內容
新生兒感冒症狀及處理方法
新生兒怎麼樣知道他感冒了?請問一下我的寶寶快滿月了,但最近老是哭&<a href="https://adoctor.tw/article/38297">#38297</a>;,我泡了120...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒多久喝一次配方奶其實沒有一定,有的寶寶胃容量尚淺小易溢吐奶則宜少量多餐,有的寶寶則可量較大而間隔較長,大致上大部分的新生兒是每次奶量約每公斤25-30cc(如4公斤約100-120cc),每3-4小時喝一次,若無體重過重(滿月4公斤多...新生兒感冒症狀及處理方法-點我查看詳細內容
解決嬰兒脹氣的方法與建議
脹氣?我小孩才剛滿月她的肚子脹得像氣球喝完奶都有打嗝怎麼還會這樣有買帳氣膏幫她擦還是沒什麼用我該怎麼處理
蕭凱文 醫師回覆-兒科
ㄧ般小嬰兒因肚子尚柔軟且因哭鬧和常吸吮動作,多多少少會有腹脹現象,只要食慾活力正常,上下均有排氣(打嗝和放屁),大便排出正常,無劇烈溢吐情況,腹部按壓柔軟無硬塊感,則是可接受的。若真不放心或腹部脹的很厲害,可帶至醫院新生兒科檢查(如腹部X光...解決嬰兒脹氣的方法與建議-點我查看詳細內容
皮脂腺母斑手術危險性及適齡性探討
請問皮脂腺母斑手術有什麼危險性??蕭醫師您好:想請問一下 女兒出生時頭皮上就有一片如一元硬幣大小的地方沒有長頭髮請問那個一定是「皮脂腺母斑」嗎?剛剛才在網路上看到這個名詞也才知道那個不只是美觀問題,而是必須要處理的事。請問女兒現在大班了,...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
皮脂腺母斑可能續發一些惡性或良性腫瘤的機會,發生續發性變化的時間多半在青春期之後。兩種處理方法, 一種是雷射, 一種是開刀切除, 雷射是可以把斑打平, 較不會有痕跡, 但斑可能會有復長的情形,若做手術切除,切除地方多少會有一點疤但較能根除。...皮脂腺母斑手術危險性及適齡性探討-點我查看詳細內容
兒科問題:女兒眼皮紅腫,兩位醫師診斷結果為何不同?
上眼皮紅腫?親愛的醫師,您好:女兒現在11個月大,上週六早上起床後,發現她右眼上眼皮輕微紅腫,原猜想可能是蚊子咬,想說先觀察看看,到星期日早上,變得更紅更腫,眼睛僅能微開1/3,於是趕緊至醫院看診,醫生說小兒眼睛腫有可能是大病,輕則眼睛發炎...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.抗生素的劑量大部分是依體重計算(非依年齡)。2.結膜炎常見症狀為紅眼,分泌物多,異物感而常揉眼,但也不一定。3.可建議至大醫院小兒眼科檢查有無其他潛在原因,如眼瞼內長針眼,嚴重的眼瞼之蜂窩性組織炎,或只是簡單的過敏。兒科問題:女兒眼皮紅腫,兩位醫師診斷結果為何不同?-點我查看詳細內容
肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗注射間隔及合併禁忌
肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗要隔多久才能注射呢??蕭醫師您好:一、請問一下肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗最少要隔多久才能注射呢?我家寶貝(2歲10個月)只隔了2天,請問會有什麼副作用呢?因為4/9去衛生所注射日本腦炎疫苗,4/...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.最近日本腦炎疫苗依據衛生署預防接種諮詢委員會最新規定,除必須與三四五六合一疫苗間隔一個月外,與其他疫苗(包括沛兒肺炎鏈球菌疫苗)可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種,所以肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗隔了2天施打學理上是可...肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗注射間隔及合併禁忌-點我查看詳細內容
母乳哺餵頻率:新生兒何時該吃?
母奶多久餵一次??請問母奶要多久餵一次?是不是隋時寶寶新生兒餓了就餵,配方奶是不是要三個小時以上才可以餵
蕭凱文 醫師回覆-兒科
哺育母乳應隨寶寶的需求餵食,也就是餓了就餵。至於新生兒多久喝一次配方奶其實沒有一定,有的寶寶胃容量尚淺小易溢吐奶則宜少量多餐,有的寶寶則可量較大而間隔較長,大致上大部分的新生兒是每次奶量約每公斤25cc(如3公斤約75cc),每3-4小時喝...母乳哺餵頻率:新生兒何時該吃?-點我查看詳細內容
新生兒配方奶餵食頻率與相關注意事項
新生兒多久可以喝一次配方奶??請問:我的寶寶出生第七天,因為母奶不足,所以改餵配方奶,目前喝60西西,要隔多久才能再餵一次,有時沒多久就想要喝,我怕消不良,還有大便會有像奶粉結塊一樣,這樣算正常嗎?新生兒要喝開水嗎?新生兒需要喝完奶簌口嗎?...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒多久喝一次配方奶其實沒有一定,有的寶寶胃容量尚淺小易溢吐奶則宜少量多餐,有的寶寶則可量較大而間隔較長,大致上大部分的新生兒是每次奶量約每公斤25-30cc(如3公斤約75cc),每3-4小時喝一次。大便會有像奶粉結塊一樣是未消化的奶粒...新生兒配方奶餵食頻率與相關注意事項-點我查看詳細內容
母奶與配方奶混合餵養新生兒的影響
母奶可以和配方奶一起混合餵嗎?因為我在醫院打了退奶針,但回家後還是有一些母奶,請問可以混合餵嗎?因為母奶量有點不足,所以有餵配方奶,這樣對新生兒的腸胃會不會不適應?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
母奶配方奶"分開"混合餵並不會對新生兒的腸胃有影響,只要不要把它們同時放入奶瓶混合即可.母奶與配方奶混合餵養新生兒的影響-點我查看詳細內容
A型肝炎疫苗:不同場所施打相同嗎?
預防注射?蕭醫師您好:我的BABY現1歲8月大,在4/30以施打日本腦炎第二劑疫苗,接著還有A型肝炎第2劑要施打,請問:A型肝炎疫苗是否只有一種廠牌,因之前是在醫院施打,若第2劑在診所施打應是一樣的疫苗?是否約在5月1日施打OK?另外在1歲...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
A型肝炎疫苗在台灣只有一種廠牌,所以第2劑A型肝炎疫苗在診所施打應是一樣的疫苗。日本腦炎疫苗依據衛生署預防接種諮詢委員會規定,除必須與三四五六合一疫苗間隔一個月外,與其他疫苗可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種(不過我們在臨床實務上...A型肝炎疫苗:不同場所施打相同嗎?-點我查看詳細內容
女童身高體重偏小,兒科醫生如何協助治療?
女童過於嬌小?您好:小女在桃園署立醫院出生,一直有生長小於3%的問題,之前一直在署立桃園醫院追蹤,除血液偏酸、骨齡際年齡多半年之外,並無檢查出其他問題,但如今已滿4歲2個月,體重只有11公斤、身高88CM。目前因居住在新竹,實在無法再定期帶...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
4歲2個月,體重11公斤、身高88CM,生長是小於3%。可能的原因很多:飲食營養能量不足,內分泌(如甲狀腺素,生長激素,甚至性荷爾蒙等)失調,基因染色體異常,父母親體型嬌小遺傳,有的只是小時嬌小長大就會趕上。原則上生長發育小於3%,是需要轉...女童身高體重偏小,兒科醫生如何協助治療?-點我查看詳細內容
兒童肚子痛且排便困難,如何解決?
一想排便就喊肚子痛?蕭醫師您好:感謝您百忙中抽空回答問題.小朋友3足歲,兩週來只要想排便就喊肚子痛.剛開始2天大便有血,呈條狀或團狀.後來因發燒,心臟酵素有點高, 白血球1萬8 ,醫生說要住院照腹部斷層掃瞄及心臟超音波. 結果住院2天後再驗...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.小朋友每天該喝多少水份較無一定量(因尚需看排汗量),原則是尿量適中不少尿大便不硬即可(其實三歲以上水份多補充並無害)。2.便秘需多吃富含纖維素的青菜水果,多喝水,養成每天排便的習慣,有便意就要大不要忍,大便要大乾淨不要大兩顆就跑出來玩了...兒童肚子痛且排便困難,如何解決?-點我查看詳細內容
新生兒與幼兒遺傳疾病風險及評估方法
小兒遺傳疾病?對於新生兒及幼兒要注意那些遺傳性疾病,對於成長的評估如何進行,如何去定義所謂的發展遲緩。
蕭凱文 醫師回覆-兒科
發展里程碑是指小孩在某個階段該有的發展情況。一般可分為:(1)社交行為能力 (2)認知及視力 (3)語言及聽力 (4)細動作及自我照顧能力 (5)粗動作及協調性,如果小孩無法達到90%同年齡小孩可完成的能力,則可稱為發展遲緩。發展遲緩兒童的...新生兒與幼兒遺傳疾病風險及評估方法-點我查看詳細內容
寶貝健康問題大解析:便便困擾與包皮手術疑慮
兩個寶貝的問題?寶貝們現在都就讀幼稚園,三餐加學校點心都很正常的飲食。大寶貝問題是:便便的問題。每週如廁五次可是大多時便便很像小羊的黑便便;黑又硬又臭且便便時他說很不順暢;上不出來。有一、二次的便便會不自覺的掉落在褲子上走路時就掉出來或在小...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便ㄧ顆一顆硬硬的,定義上來說是便秘了,硬便堆多了免不了不自主大些出來,ㄧ般來說很少是肛門括約肌的問題(機率很低,ㄧ般嬰兒時期就會有症狀,若需要可至醫學中心測量肛門括約肌壓力可知),兒童大部分是飲食和生活習慣的問題,需多吃富含纖維素的青菜水...寶貝健康問題大解析:便便困擾與包皮手術疑慮-點我查看詳細內容
如何得知孩童是否感染B型肝炎?檢查方法與年齡探討
請問如何檢查有沒有被傳染??請問一下,我本身有B肝雙陽性,但我女兒出生二十四小時內有打免疫球蛋白,她現在三歲,出生時我有餵母乳,我要如何知道她有沒有被我傳染?要做什麼檢查或幾歲才能檢查?謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
已三歲可抽:1.B肝表面抗原(HBsAg,代表有無被傳染B肝),2.B肝表面抗體(HBsAb,代表對B肝病毒有無抵抗力);B肝帶原並非餵母乳之禁忌,也就是並不會增高傳染B肝的機會。如何得知孩童是否感染B型肝炎?檢查方法與年齡探討-點我查看詳細內容