醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
胃脹痛、打嗝與脂肪肝：肝膽腸胃科問題探討？
胃脹氣胃痛？醫生您好 我平常時不時會打嗝 之後有時一直放屁，也沒怎麼樣子，但最近胃開始疼痛，吃飽時還會胃脹痛，時不時打嗝更厲害了，請問醫生這是怎麼了？這幾個月有找過大腸鏡，醫生也說我腸子沒壞東西很乾淨呀！ 還有照過腹腔超音波 醫生說我有脂...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可至腸胃科門診診治>>點我查看詳細內容幽門桿菌抗生素與感冒藥能否同時服用？？
幽門桿菌抗生素與感冒藥？醫師您好 最近去照胃鏡，切片檢查發現有幽門桿菌 需要服用十天抗生素治療 醫師開給我的兩種抗生素如下： 1.可速欣CLARITHROMYCIN 2.Amoxil 但同時感冒蠻嚴重，有在吃感冒藥， 感冒藥品如下： 1....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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原則不建議合用。可先治療感冒，再另連續服用幽門桿菌藥。>>點我查看詳細內容膽固醇與肝指數：關係揭秘？
肝功能異常？如題 GPT 90 GOT 95 總膽固醇209 低密度膽固醇136 半年前照腹部超音波脂肪肝已經消失 當時67公斤 現在73公斤 可能脂肪肝又冒了出來 請問醫生 除了脂肪肝會引響肝指數 膽固醇是否也會影響肝指數? 或者是有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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體重增加會明顯影響脂肪肝。而膽固醇數值並不一定會影響脂肪肝。另小心服用降血脂藥少數人會造成肝功能上升。>>點我查看詳細內容胰臟癌治療方法與生存率？
胰臟癌問題？醫師請問一下~若診斷為胰臟癌是否有治癒的機會?治療的方法有哪些?聽說胰臟癌是癌王,有開刀跟沒開刀都一樣活不久嗎?大概可以撐幾年?真的很擔心,拜託醫師能耐心詳答~謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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存活/治癒率需看分期而定。>>點我查看詳細內容肛門口出現圓形突起，是否需就醫？？
肛門口皺摺一顆圓圓的？前陣子肛門口在大便完擦屁股時發現有一顆圓圓的，不大 到現在差不多一個月了 對排便無影響 也無出血（只有很少數時候大的太大力可能弄傷肛門才小流血，但以前沒有那顆的時候也偶爾這樣） 排便/按壓也不會痛 推可以稍微推進...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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若不痛不癢不出血，可再觀察。>>點我查看詳細內容舌苔發黃的原因與治療？
舌苔發黃？醫生您好： 我最近偶爾有突然的舌苔發黃，有時候咽喉的地方會有異物感，嘴唇也有一點乾腫的感覺。上網查到舌苔黃可能跟胃有關，想請問是因為胃發炎，還是喉嚨發炎，還是只是輕微的過敏造成舌苔發黃呢？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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西醫較無舌苔相關的診療。但若症有相關症狀可檢查耳鼻喉科或胃食道逆流。>>點我查看詳細內容大腸機能障礙：酵素、益生菌還是藥物治療？？
大腸機能障礙？陳醫生您好，前陣子做了大腸鏡檢查，報告上說我有極重度的大腸機能障礙，我想請問一下，吃酵素或益生菌可否改善？抑或是需要用藥物治療？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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大腸鏡一般不會說到機能障礙，請再確認報告內容。另益生菌只有輔助效果，尚沒有確實療效，僅供參考。>>點我查看詳細內容脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？？
SGPT 過高？你好 我最近去診所抽血檢查 發現報告裡GOT正常 39 U/L GPT異常 111 U/L. 當日順帶做了超音波發現有脂肪肝 本身體脂肪30%以上 bmi也超過30 但我的三酸甘油酯數值53跟總膽固醇139都無超標 回國後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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依所述應是脂肪肝造成肝功能異常，但仍建議排除B/C肝的可能 。而血脂肪並不一定與脂肪肝嚴重度成正比，要注意減少澱粉的攝取， 控制含糖 飲料等，積極減重。>>點我查看詳細內容左腹抽痛原因不明，該看哪一科？？
左腹問題？醫生你好，上個月因為胃脹氣跟腹痛、腰痠的原因有看過肝膽腸胃科、泌尿科跟婦科。(泌尿科是因為有過結石的病史)照過腹部跟骨盆的超音波，也照過腹部x光跟胃鏡，醫生都沒有指出什麼大問題，就是有脹氣跟一點食道輕微發炎，所以開了一些相關用藥。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可再和腸胃科醫師討論。>>點我查看詳細內容高中生久病成醫：胃痛背後的故事？
進食後容易胃痛？大約是高中時期開始出現的問題 ，通常於進食後1個小時開始會感到有點不舒服 ，過段時間後開始會胃痛 ，疼痛時間常常長達4.5個小時 ，有時晚上比較晚吃飯睡覺時還會痛醒 ，即使吃東西的量不多有時也會造成不舒服，但又不是每次吃東西...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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請回原胃鏡醫師門診再檢查治療，另不建議強力催吐，恐會有後遺症。>>點我查看詳細內容腸上皮化生：如何處理胃食道逆流、膽汁逆流及腸化症狀？？
腸上皮化生？醫師你好，我媽媽在三個月前開始突然胃痛和胃食道逆流，她看了醫生，檢查後排除了幽門桿菌，然後開始吃Omeprazole (奧美拉挫）降胃酸，慢慢情況也有點好轉，但是還是一直有胃酸和胃痛，晚上睡覺都要坐著睡，前兩週照了胃鏡和腸鏡檢查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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在胃鏡看到膽汁逆流是正常發現，大都不會特別註明。腸化生是長期發炎的結果 ，要先去除幽門桿菌造成胃炎。 吃胃藥並沒有說會加重腸化生，請不用擔心。 胃食道逆流的檢查一般以胃鏡為主 ，若症狀明顯卻胃鏡看不出來可直接胃藥治療看療效或到醫學中心再進一...>>點我查看詳細內容左上腹脹痛一月，減肥後出現，需進一步檢查？？
胃部一直有存在感？醫師您好：一直以來長期大便都不是整條，想請問前一陣子減肥每天跑步少吃，這陣子左上腹，胃的地方一直覺得脹脹的一直有一個存在感，而且放屁頻率增加，但是不會痛，已持續一個月了，看診所醫生說潰瘍或胃食道逆流吃藥後，還是一樣，建議需...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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若持續不適且初步用藥效果不佳，可再胃鏡及/或超音波檢查/糞便潛血檢查。>>點我查看詳細內容左下腹卡卡的排便問題：如何解決？？
左下腹卡卡的及排便問題？醫師您好： 大約一個月前開始左下腹部分一直有卡卡的感覺，大多時候不會痛，偶爾有一點輕微脹痛。 就診後照了Ｘ光，左下腹那段腸子都是大便，醫生開了樂瑪可和洛克飛，目前吃了一周感覺些微改善，也有做些按摩和運動，但還是會感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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正常人本來就有糞便暫時儲存功能，不用擔心X光片上有的糞便影像。只要每1-3天有排便，且糞便潛血陰性即可。>>點我查看詳細內容大口呼吸引發下腹部痠痛，可能是疝氣復發嗎？？
大口吸氣時下腹部痠痛？醫師您好，我最近只要大口吸氣時就會覺得恥骨上面一點的地方會痠痛，坐著比較明顯，已經持續3、4天了，按壓沒有痛感，便便也都正常，小便也都正常，都沒有感覺到異狀，我有疝氣病史，但也沒摸到有突起的感覺
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可局部熱敷再觀察，必要可先糞便潛血檢查。另可考慮泌尿科門診檢查。>>點我查看詳細內容胃潰瘍引起的胸口不適及背痛該掛哪一科？？
我是有 (胃潰瘍)已經有5年多了？醫師您好： 1.我是有 (胃潰瘍)已經有5年多了，每天剛吃得很飽包含水果後，就坐臥看電視或打電腦，胸前酸酸的胸口悶、心悸的感覺，真的很不舒服，一直拍拍胸，並且還要站起來走來走去，一點也沒用，我就用按摩器按在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可先掛腸胃科檢查逆流嚴重否，再視治療反應有否再看其他科。>>點我查看詳細內容C肝患者檢驗報告分析：胰澱粉酶、CA199及IgG 4異常值的臨床意義？
肝臟問題？你好 請問一下, 曾接受干擾素治療的c肝患者, 最近一次的檢驗報告是: 胰澱粉酶是正常值上限的1.38倍 CA199是正常值上限的2倍 IgG 4 是正常值上限多65 請問此些數據綜合來看是否有臨床意義 ? 謝謝.
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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數字供參考，還需臨床綜合判斷(包括影像)，請與你的主治醫師討論。>>點我查看詳細內容膽結石引發大便出血，應如何處理？？
大便出血？醫生您好，我知道自己患有膽結石，但是與朋友出去吃飯時吃了比較油的港式，冰火菠蘿油之類的東西，當天晚上下背痛了，大便時有血顏色鮮艷，溶於水，沒有很多，糞便狀態也算正常。 第二天又有血便，但是也是鮮血，但是比較多，並且溶於水，糞便狀...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可再觀察是否持續出血或到腸鏡門診檢查乙狀結腸鏡。>>點我查看詳細內容紅斑性胃炎是否需要治療？糞便油光代表胰臟異常嗎？？
紅斑性胃炎？醫生您好：有健康方面的問題要懇請您撥冗解惑：二個月前有到醫院做胃鏡，檢查結束之後醫生表示沒問題，今天進到個人健康存摺看到病理報告上面有提到「紅斑性胃炎」。想請問「紅斑性胃炎」是否需要進行（什麼樣的）治療？另外，個人習慣早上一起床...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應只是一般輕微胃炎。胰臟性油便是在多次嚴重性胰臟炎後發生，所述應不像。>>點我查看詳細內容吃飯時想吐的症狀：可能是什麼疾病？？
想吐感覺？醫生您好，近兩個月來出現吃飯時想吐的感覺，早中晚都有可能出現喝茶機會會提高，胃有時候會有液體跑上來的感覺，有時會痛的大概幾秒鐘就好，餓的時候有時候會有熱熱的感覺，想吐的感覺很像一個開關，有時候上一秒想吐下一秒就可以正常吃，想請問醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是胃酸逆流，避免咖啡/茶/酸甜食物 ，必要可到腸胃科門診藥物治療>>點我查看詳細內容午睡腹痛便血，可能與肝膽腸胃有關？
睡覺一半腹痛醒來，上廁所便血？您好，今日(7/6)中午睡覺，睡到下午的時候忽然腹痛醒來，衝去廁所， 衝去馬桶上痛一陣子後，才開始有排泄，但幾乎都是鮮血沒什麼糞便，有糞便也是染紅的屑狀，這時腹部仍然很痛，卻又沒辦法排泄更多， 感覺大不出來什麼...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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就靜待大腸鏡結果。若疼痛嚴重，必要可掛急診。>>點我查看詳細內容