醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
膽砂與胃酸逆流的關係及治療方式？
請教膽砂與胃酸逆流的問題？醫師您好, 最近家人反覆一直有出席胃酸過多, 胃酸逆流的問題, 想請問家人之前檢查有膽砂膽結石的狀況, 是否有可能因爲膽砂膽結石引起胃酸過多及逆流的狀況呢? 請問有建議治療的方式嗎? 謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 1膽砂膽結石目前未證明與胃酸逆流有關。 2.胃酸逆流者少吃甜食、糯米、麵包、茶、咖啡等食物。必要可接受胃鏡檢查確認並使用強力制酸劑。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容乙肝體檢結果異常：是否有感染風險？？
體檢報告顯示異常？陳主任您好，日前我在醫院做體檢，報告顯示 Ｂ型肝炎表面抗原 HBsAg(EIA) 檢測值為0.341 NEGATIVE(陰性) 參考值為NEGATIVE(陰性) 異常 Ｂ型肝炎表面抗體檢查 Anti-HBs ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 沒有問題，妳沒有B肝帶原，只是也沒有B肝抗體，可能是出生打的B肝疫苗隨著年紀已無法測到B肝抗體。目前非醫護人員並沒有一定要再加打B肝疫苗。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝患者應如何選擇適當的綜合維他命？？
B肝服用綜合維他命問題？請教醫師.. 本身是B肝帶原.. (1)補充維他命B群是否可幫助肝臟修復, (2)目前市售的綜合維他命B群含量每日基準值百分比普遍超過100%,有些單項達到400%~500%甚至超過1000%,這樣高單位劑量會不...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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黃先生您好： 1.B群是一般保健成份，但未實證有助肝臟修復。 2.B群是水溶性，過量只是浪費會由尿液排出，未有大害。 3.維生素A則會累積，沒必要不建議長期大量服用。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便出現淺紅色斑點，是否需要進行大便篩檢？？
大便上面有一點淺紅色？您好 最近大便都呈現散狀 小條小條的 今天上完以後發現上面有點紅紅的 擦屁股沒有血 請問需要去做大便篩檢嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 安全起見可以檢查一下糞便。也可再多觀察看看有否恢復正常或一再發生，再就醫。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容長期服用保肝片是否安全？？
保肝片問題？請問醫師 : (1)之前肝功異常(GPT70)醫師有開國嘉(KOJAR)賜得健(Silymarin)膠囊服用,三個月肝功能正常後即停止給藥,這幾年肝指數高高低低(GPT 35~60),請教醫師賜得健可以長期服用當做幫助恢復肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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林先生您好： 1.若臨床病情有需要Silymarin可長期服用尚無特殊副作用報告，但並非都有效健保規定有改善需停藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&...>>點我查看詳細內容24小時不停排氣！五年來的苦惱如何解決？？
異常排氣！！？醫生你好 抱歉耽誤你寶貴的時間 我是真的不知道該怎麼辦了 我有一個症狀 已經持續五年了 我會24小時不斷的排氣 也就是無法控制的放屁 一天遠遠超過標準值20次以上 有時因為聽到其他人明顯的換氣聲 才發現原來在不...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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林小姐您好： 排氣(放屁)的確尚無確實原因，故也無確實治療方式。 建議：&<a href="https://adoctor.tw/article/9312">#9312</a>;請吃飯時...>>點我查看詳細內容B肝帶原者之肝指數及AFP變化原因探討？
B肝檢查問題？醫師您好.. 我是B肝具e抗體病毒量曾量測到最多是300的帶原者,定期有做追蹤檢查...先前追蹤常有GPT高低起伏(最多到75),AFP都在正常範圍,原有脂肪肝數年目前已正常無.. 2014/03超音波檢查發現一0.6公分白...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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黃先生您好： (1)1公分以下多無法確認屬性，統稱為結節，定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;即可。 (2...>>點我查看詳細內容肛門小肉是痔瘡嗎？需要治療嗎？？
請問是痔瘡嗎？該怎麼辦？？醫生您好 前幾個禮拜狂拉肚子，看診說是急性腸胃炎，洗澡的時候發現肛門有一塊小小的肉。我不知道是小時候就有了還是拉肚子之後才長的，但之前也有感覺屁股後面有塊小肉。這幾天我觀察，那塊肉沒變大，也沒變小，也不會痛，我大便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 常有病患有肛門口息肉/贅肉，一般而言無恙健康，追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃酸逆流是否會導致身體發熱和喉嚨異物感？？
胃酸逆流？醫生您好 請問您 胃酸逆流會引起身體發熱和喉嚨有異物感嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 病患很常有喉嚨異物感。可胃鏡檢查或嘗試較強力制酸劑治療。並少吃甜/酸食品。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較？
肝腫瘤治療？陳主任您好：我父親85歲，年輕迄今會飲酒，但未達酗酒大醉程度，生活作息正常，7月初因腹痛住院，經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤，7月中轉診到奇美醫院診治，外科醫師建議開刀治療，爸爸沒有B、C型肝炎，胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊，其預後不良。 2.電燒是處理單一小型腫瘤，此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(？)故 基本上已不適合電燒。 3.因年紀大適合最後希望的化療否，可再與醫師溝通，若不適合，則可採安寧 療護，維持生活...>>點我查看詳細內容尋找臺灣能進行HDV & HEV antibody檢驗的醫院？
D型肝炎及E型肝炎？您好，想要請教台灣哪些醫院可以做HDV & HEV antibody的檢驗，謝謝您~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 1.目前D肝只有研究單位可進口試劑。可至北榮參加相關人體試驗，但需附他院合理懷疑D肝的資料。 2.E肝狀況我不清楚。 3.若有臨床傳染疑慮，也可由醫師通報疾病管制局後送血檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃潰瘍與卵巢囊腫引起的腹痛及噁心症狀應如何處理？？
胃潰瘍漲痛噁心想吐，又加上卵巢囊腫？請問我由於右下腹痛去掛急診08/04，電腦掃描後診斷是卵巢囊腫，打了止痛藥和婦科醫師內診後拿抗生素等藥回家觀察，08-/07回醫院複診，婦科醫師說囊腫好像有比較小了！約下星期再回診，當時我問了醫師說~我肚...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 建議再胃鏡及肝膽超音波檢查確認腸胃現況並調整腸胃藥物。若懷疑是他科藥物副作用造成，宜討論可否先暫停傷腸胃藥物，持續他科治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容高齡老人家的大腸憩室炎治療：灌腸是否適當？？
大腸憩室炎？請問，我奶奶高齡88歲。 最近便秘、右腹疼痛、負壓會痛、發燒、盜汗⋯ 懷疑大腸憩室炎。 但因為照X光發現腸堵塞到乙狀結腸，所以醫生進行一天兩次的fleet enema 133ml BID/LO 灌腸。 結果她高燒持續不退。 「網...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 個案的狀況需與您的主治醫師請教討論，了解醫療計劃的風險與可行性，小心進行治療並觀察反應是否如預期並再調整計劃，無法在此提供個別意見。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容高GPT比GOT：是否暗示慢性肝炎或肝硬化？？
肝功能指數疑問？GOT 17 GPT 20 以上是我的數值,而我在網路上的醫學百科有看到一段資料,內容是寫: 穀草/谷丙的比例正常值是 1.5～2.5 : 1（當比例小於1時稱為倒置、是慢性肝炎或肝硬化特徵之一） 那我的GPT數...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 完全正常範圍內，就不必在意比率，並有機會再追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;比較。 彰化醫院關...>>點我查看詳細內容整天脹氣、呼吸困難？胃食道逆流還是其他疾病？？
近半年整天都脹氣.打嗝.呼吸困難,還會伴隨噁心軟便？近半年來整天都有脹氣打嗝和呼吸困難的情形,有時會噁心及排軟便 一開始照胃鏡是十二直腸潰瘍,還來醫生開了抗生素及PPI吃了之後潰瘍和幽門桿菌是好了 但是卻開始整天腹脹.呼吸困難.打嗝和噁心,...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 應是有消化蠕動障礙，故仍需藥物治療+調整飲食。PPI是否再使用可與醫師討論必要性。另可檢查的一下有否肝膽胰問題。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容如何確認幽門桿菌是否被殺乾淨？？
關於幽門桿菌殺菌藥量？醫師您好 我十二年前十二指腸潰瘍 大約五六年前有復發且發現有幽門桿菌並且投藥殺菌 但是沒有確認是否有殺乾淨 最近又復發且確認還是有幽門桿菌 醫師目前投藥每天早上一顆氫離子幫浦 Amoxicillin 500mg一顆 早...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 可與醫師討論或影印最近檢查報告再到大型醫院/腸胃專科門診就醫接受完整治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝陰性陽性的解讀與治療建議？
B肝陰性陽性？醫師您好: 我曾在96年及97年檢驗B肝表面抗原 HBsAg陽性+B肝表面抗體 Anti HBs陽性 , 97年的檢查做過兩次時間間隔一個月,但是抗原檢查結果卻為陰性+抗體陽性, 又在104年5月檢查出 HBsAg數值為7....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 建議請把所有抽血資料帶給肝膽腸胃專科醫師詳細判斷及進行必要的檢查，以確認妳目前的狀況。初步判定應不是高傳染性病人，請勿擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝抗原抗體陰性：為什麼會有這樣的狀況發生？？
B肝抗原抗體陰性？您好,想請問：我去做健康檢查 檢查結果沒有B肝抗原和抗體，不過多年前的一次健康檢查，當時是有抗體的。請問為什麼會有這樣的狀況發生?沒有抗原，就代表我沒有感染過B肝是嗎？還是有可能感染過，但已痊癒呢？因為預計近期想懷孕 怕對...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： B肝疫苗所產生的抗體會隨年齡而濃度下降至測不到，而其免疫記憶效果仍在，故不主動鼓勵一般民眾再自費加打一劑疫苗以喚醒免疫記憶(除非是醫護人員才需要)。平時請注意避免接觸不明血液來源即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容左下腹痛與脹氣：可能是哪些肝膽腸胃疾病？？
肚子脹氣左下腹痛？陳醫師您好 我從小腸胃就不太好 一直有便秘及脹氣的情況 最近只要肚子餓時胃（中間偏上）就會很痛 但一吃完東西肚子就會圓鼓鼓的 拍的時候還會有打鼓的聲音 而且左下腹還會痛到沒辦法站著 請問這是身體有什麼疾病嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 多是腸道蠕動不良及食物消化後產氣過多可定時定量，避免產氣食物，保持排便通暢，必要可至腸胃門診服藥及糞便檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容容易肚子餓？可能是腸胃吸收問題？
肚子很容易餓？醫生你好 我很容易肚子餓 吃完一餐到飽 過一兩個小時就餓了 有時候餓太久會很痛 我有查過網路上 是說腸胃吸收不好 是這樣嗎 那我該做甚麼檢查 或者做甚麼可以改善 謝謝請教
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 先建議可少量點心補充，或到門診開些胃藥。若有半夜痛醒，則建議胃鏡檢查，以確認有否胃腸潰瘍。與吸收功能無關，勿擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容