醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
大夜班工作引發右上腹疼痛及糞便異常，可能是肝膽問題？？
右上腹肝的部位會隱隱作痛？醫生你好~ 我是替我弟弟發問的~他現在因為都在加油站做大夜班~ 做了有一陣子了~可是他最近偷偷跟我說他的右上腹(肝脾的位置)常常會隱隱陣痛.. 可是過一下子又不會...偶而就會來一次~讓我開始擔憂他的身體是不是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小銀先生您好： 還是建議到腸胃科門診診察一下，以確定情況及是否用藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容脂肪肝兩年未改善，僅靠飲食和運動足夠嗎？？
脂肪肝持續一兩年了？醫師您好 我的爸爸今年49歲 醫生檢查的結果是脂肪肝 但醫生說還不必藥物控制 因為沒有超出很多 但是已經兩年了 肝的檢查一直都是紅色的 醫生還是說從飲食和多運動就可以 請問這樣對嗎 我非常擔心 想令求高明 感謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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阿傑先生您好： 脂肪肝的治療處方是"減重"，請力求飲食及運動控制。另方面脂肪肝沒有很有效的藥物，且脂肪肝很少肝硬化但要注意脂肪肝與高血脂、糖尿病號有關。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容胃鏡報告解析：Erythematous Gastritis及Duodenal Ulcers之診斷與處理？
胃鏡報告.其意為何?？你好. 百忙中.麻煩名醫解惑.胃鏡報告:Esophagus:Negative. Stomach: The mucosa of autrum was erythematous. CLOtest ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小金先生您好： 此報告應請教您的腸胃科醫師以開立潰瘍藥物及殺菌治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議？
腹水對身體的影響？家父今年56歲，93年時檢查發現肝臟有腫瘤，一直以來都在嘉義長庚作追蹤治療，也有做栓塞的治療已經五、六次了，從今年三月底時出現腹脹，檢查說是有腹水，醫生開利尿劑的藥給家父服用，但是他吃了常覺得喉嚨不舒服，但是腹水會消退；若...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 肝硬化(及肝癌)在中晚期會出現腹水，須長期利尿劑控制並限水及限鹽。 若肝功能(如腹水或黃膽等現象)越來越差，則不能在負荷栓塞治療以免有嚴重併發症。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌栓塞後的併發症及治療方案探討？
有關肝腫瘤做栓塞問題？陳醫師您好： 我爺爺得到12公分的肝腫瘤後，證實是肝癌，後來他做了栓塞後，就一直發燒不停，日前醫生建議用鼻胃管餵實，可是奶奶說怕爺爺會痛，就堅持不用，後來爺爺吃東西一直咳，我們一直以為是他咳嗽而已，結果原來是引發肺炎，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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peggy小姐： 1.可請教醫師，爺爺真否沒有B/C肝，(可能有隱藏性B肝，但不容易證 實)。 2.這些病情變化不算少見，相信妳的主治醫師會盡力為他治療。 3.有些病是醫師努力可以醫治的，有些病則是看上天的意思希望您能了 解，祝福您的爺爺能...>>點我查看詳細內容肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高，原因何在？？
血糖疑問？陳醫生您好，我父親得到肝癌有1年多了，而且也轉移到了肺部，之前有進行肺部化療，不過沒效，這個月又因為肝指數持續上升而服藥(賽德藥品)，今天我父親在複診的時候，有測出血糖值為135，但是我父親在複診前沒有吃東西，之前測的時候也沒有那...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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JJ先生您好： 肝硬化/肝功能不良本身易有(飯後)血糖升高，賽德似乎不會造成高血糖腎臟問題也不含高血糖，但重病時血糖本就易起伏。飲食方面可當面請教貴院的營養師(可提出會診)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容幽門桿菌的傳染途徑與口沫傳染的可能性？
幽門桿菌？1.請問 幽門桿菌的傳染途徑? 2.請問幽門桿菌是否會因為口沫傳染?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小賴先生您好： 1.基本上是糞口(經口)傳染，但確實途徑為完全確定。 2.口沫傳染仍有機會，但機會低。 (註：口水/糞便皆可驗到幽門桿菌) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容右腹部隱隱作痛與頸酸、頭暈、心悸、發抖相關嗎？可能是什麼疾病？？
頸酸、頭暈、心悸、發抖、右腹部隱隱作痛？去年開始決心減肥，用過各種方法可能作法太偏激（催吐、MONK過兩點不吃 餓的話喝水牛奶或吃水果餅乾） 加上沒有好好保養，一年下來，雖然有瘦下來，但覺得身體好像不太健康 因為會吃完東西就胃很漲 很難受...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小比小姐您好： 右上腹不適可能是12指腸潰瘍或膽囊結石或右腎結石等原因。一般若服藥調整仍不適則先檢查超音波在視必要減胃鏡。 另外您後來有點交感神經系統失調(壓力太大?、太餓了?)請減少壓力、正常作息。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容肝功能指數持續偏高，是否與病毒相關？？
肝指數降不下？您好: 我是B肝帶原。上禮拜檢查GOP為72 GPT為144。 近兩年的肝功能指數都超過標準值40，大概都50-7左右。 我的睡眠正常.飲食也有注意，不煙不酒，也沒有壓力，為什麼指數都降不下來。 另外，想請問睡眠品質會有關係嗎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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Gladys小姐您好： 基本上B肝的肝功能與個人免疫力及病毒量有關，失眠/熬夜可能引發，但主要還是病毒量多少的影響。請至腸胃、肝膽等科門診就診並密切追蹤是否須抗病毒治療。(建議不要亂服用偏方或草藥) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽結石飲食與治療建議？
請問....？請問一下，膽結石在食物上有什麼要注意的呢?? 還有那藥是不痛就可以不用吃藥嗎(痛就要吃)??還是就算不痛也要按時每天吃 有什麼可以治療方法還是有改善膽呢??(不開刀的話) 幫我媽問的
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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ELLA小姐您好： 1.膽結石若因膽囊正常收縮時卡住出口含有不適疼痛，目前溶解膽時之藥物效果不好。若有症狀責直接腹腔鏡手術即可。 2.止痛事不適時財使用。 3.飲食方面油質/高蛋白含刺激膽囊劇烈收縮，可能引發症狀，可少吃。 彰化醫院關心您的...>>點我查看詳細內容膽結石手術後持續拉肚子的原因及解決方法？
自從切除膽結石後 這幾個月都一直狂拉？前年開完膽結石後 過了一年後 就這在這個月 三個月之久了 常常拉肚子 這一個月更嚴重 只要一吃東西就會拉肚子 為什麼會這樣 今天連續拉 屁股快要開花了
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 切除膽囊會短期內影響膽汁分泌(關係脂肪消化)，故多會有意腹瀉狀況，建議調整為少脂飲食並配合飯前使用止瀉及消化藥物，以改善腹瀉。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容服用幹適能後DNA病毒量低於60，是否可以停藥?？
請問服用干適能後，DNA驗不到病毒(<60)，是否可以停藥?？陳醫師: 您好!我自九十四年底開始服用干安能，服用約十個月後停藥，停藥後二個月復發，於十二月底改服用干適能，服用三個月後測DNA病毒量已低於60，且E抗原消...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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軒軒小姐您好： 按照一般原則e抗原消失，DNA隔三個月則測不到即可停藥，但仍有復發之可能，故可延長治療至共3年若有懷孕或經濟考量，則可停藥後小心追蹤其復發情形。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝病患者服用肝適能兩年後是否應停藥？？
請問肝適能服用太久是否該停藥？陳醫師 您好, 謝謝您百忙之中抽空幫助我們這些需要幫忙的人. 我想請醫師給我媽媽一些建議 她今年58歲. 目前服用肝適能已兩年, 從一年前開始, GOP, GPT, 和 甲胎兒蛋白都在正常值內. 但是我媽媽的問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Mr. Ken您好： 1.一般3-6個月可測DNA但須自費。 2.若使用兩連年(且若DNA>6個月測不到)，一般原則可停藥觀察(肝硬化 病患例外)，小心追蹤。 有教授建議吃3年以上才停藥，以降低復發機率。 3.若仍有多量病毒可能產生抗...>>點我查看詳細內容糖尿病患者得10公分大肝腫瘤，是良性還是惡性？該如何處理膽結石？？
有關10多公分的肝腫瘤？您好： 我爺爺今天發現有一顆10幾公分大的肝腫瘤，他已經得了糖尿病有多年的時間了。 我們家族中也全都沒有人有B肝的問題，大家都沒有肝病的問題， 那我爺爺得到10幾公分的肝腫瘤有可能是惡性的嗎？ 還是有可能也會是良性的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小如小姐您好： ●先由抽血、影像檢查(電腦斷層或核磁共振)初步判斷是何種腫瘤，若 仍有疑慮可抽取少許的腫瘤化驗。 ●若是肝癌(或肝管癌)，則考量病人年齡(體力)，有否嚴重內科疾病及 肝功能以決定治療方法(切除或栓塞...)。 ●膽結石可一併...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科手術是否必需切除膽、脾臟？？
救命.救命..阿嬤....非常緊急..？.我阿嬤約70歲.近期因為癌症.[胃腺癌症].胃內部有5公分腫瘤. .經醫生說明打算全部拿掉胃.但是連膽跟脾臟都也要一一拿掉. .醫生給的理由是.膽日後會結石.脾臟怕會大量出血.. .我想請問醫生除了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小海先生您好： 胃切除是否需膽/脾切除並沒有一定規定，如考慮可由胃切除進行，或預 防日後因膽結石(有嗎?)需開刀時有沾黏困擾則可一併切除。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容容易疲憊且頭暈伴隨胃部不適，應看哪個科室？？
容易疲憊？醫師您好： 我近一個月來變的很容易疲憊，時常頭暈想睡覺，而且頭暈時偶爾伴隨著胃不舒服、想吐。請問這樣的狀況有可能是什麼疾病嗎？需要就醫嗎？是要看腦神經科還是肝膽腸胃科呢？謝謝您
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
purple小姐您好: 請先至腸胃科檢查肝功能等，若正常再轉至其他科(神經內科)檢查治 療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容小學五年級抽血報告顯示需接種B型肝炎疫苗，今日檢查結果為Negative，是否有抗體？？
請教問題？醫師您好: 1.小學五年級時 我抽血檢查是寫 "請接種B型肝炎疫苗" 但今日檢查 報告寫說Negative 那嚜是正常嗎?有抗體嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
賴先生您好： 若Negative是B肝抗體，則表示沒有抗體。 可至肝膽腸胃科門診確認是否需再打一次B肝疫苗(要自費200多元)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便夾雜粉色點點：是出血還是食物殘渣？？
大便夾雜粉色的東東？陳醫師您好！ 我大便的表面有時會夾雜一兩個粉紅色的點，其他部份則是正常顏色， 我把粉紅色的部份夾出來觀察，看起來不像是液體(血？)附著在上面， 而是那東西本來就是粉紅色的，用水沖洗它也不會把粉紅的部份洗掉，如果是液體附著...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Chris先生您好： 多是食物消化後的殘渣，(請注意與您的飲食習有否相關性)，可取樣(米粒大小)至腸胃內科門診送檢。以解疑惑 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容睡前飲食與早上下痢的關係？
早上容易拉稀？醫師您好 我發現如果睡前(約2小時內)有喝東西 (無論是湯 飲料 果汁 奶類等) 早上起床上廁所就特別容易拉肚子 但是我肚子不會痛 只是便便會很稀 感覺好像很多水從肛門跑出來(有糞便參雜) 而且有的時候早上還會大2次 一樣都是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小智先生您好： 1.可先做檢查糞便(腸胃內科門診) 2.可在睡前+隔天早晨服用藥物改善，並調整睡前飲食習慣。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容半夜肚子不適且胃口變差，是肝膽腸胃出了什麼問題？？
肚子怪怪的!!？請問一下~前幾天晚上睡到一半肚子變的很不舒服(並不會痛)~ 好像有點脹脹的~一直有點想打嗝有時又打不出來~ 然後最近胃口變小~吃不多~肚子就會覺得脹脹(就像是吃很撐那樣的感覺)~不是很舒服~而且會一直想打嗝~有史以來第一次這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
shiang您好： 年輕人有腹脹，多仍只是消化不良/胃炎等，可先至腸胃科門診使用藥物調整並注意飲食習慣(定時定量)，若持續不舒服或有體重下降，則需進一步胃鏡或超音波檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容