肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高，原因何在？-肝膽腸胃科

血糖疑問？

陳醫生您好，我父親得到肝癌有1年多了，而且也轉移到了肺部，之前有進行肺部化療，不過沒效，這個月又因為肝指數持續上升而服藥(賽德藥品)，今天我父親在複診的時候，有測出血糖值為135，但是我父親在複診前沒有吃東西，之前測的時候也沒有那麼高。我父親本身腎臟就不太好，想請問醫生，是不是因為這個藥而使得血糖指數升高?還是說是腎臟的問題呢?除了我知道少吃甜的食品外，還有哪些食品要少吃呢?

JJ，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

JJ先生您好：
肝硬化/肝功能不良本身易有(飯後)血糖升高，賽德似乎不會造成高血糖腎臟問題也不含高血糖，但重病時血糖本就易起伏。飲食方面可當面請教貴院的營養師(可提出會診)。
彰化醫院關心您的健康
陳詩典

回覆日期：2007/05/16
資料來源：台灣e院 - 血糖疑問

彙整補充說明

您好，針對您父親的情況，肝癌患者在接受賽德藥品治療後出現血糖升高的現象，可能有幾個原因需要考量。

首先，肝臟在人體內扮演著重要的角色，包括糖代謝的調節。
肝癌及其相關的肝功能不全，會影響肝臟對血糖的控制能力，導致血糖波動。
肝臟的功能受損可能使得血糖在禁食狀態下也無法有效控制，這可能是您父親血糖升高的原因之一。

其次，賽德藥品（Sorafenib）是一種針對肝癌的靶向治療藥物，雖然它的主要副作用並不包括高血糖，但在某些患者中，藥物的使用可能會引起代謝變化，進而影響血糖水平。
特別是在重病患者中，血糖的波動可能會更加明顯，這是因為身體在面對疾病時，會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素和皮質醇），這些荷爾蒙會促進肝臟釋放葡萄糖，導致血糖上升。

再者，您提到您父親的腎臟功能不佳，腎臟在血糖的調節中也有一定的作用。
腎臟能夠通過排泄多餘的葡萄糖來幫助控制血糖水平，因此腎功能不全可能會導致血糖的控制變差，這也是需要考慮的因素。

在飲食方面，除了減少甜食的攝取，還建議您父親注意以下幾點：
1. 控制碳水化合物的攝取：選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、豆類和非澱粉類蔬菜，這些食物能夠幫助穩定血糖。

2. 增加纖維素的攝取：高纖維食物如蔬菜、水果和全穀類，能夠延緩消化吸收，幫助控制血糖。

3. 避免高脂肪和高熱量的食物：這些食物可能會影響整體的代謝，進而影響血糖。

4. 定時定量進食：保持規律的飲食習慣，避免過度飢餓或暴飲暴食，這有助於穩定血糖。

最後，建議您與主治醫師或營養師進一步討論，針對您父親的具體情況制定個性化的飲食計畫和治療方案，以便更好地控制血糖和改善整體健康狀況。
希望您父親能夠早日康復，祝您和家人健康平安。