請教血糖的問題?
醫師您好,我母親吃了一個月的抗結核藥之後(Rifampicin+EMB+PZA+INAH),空腹血糖由原九十多升高到105,以前得過妊娠糖尿病,都是飲食控制血糖,後來每次檢查空腹都在正常值。
請問升高的原因會是藥物影響嗎?
還是最近吃的較多。
抗結核需要營養,但是多吃血糖又會升高,不知道該吃什麼了。
請問醫師該怎麼辦?
謝謝您。
小眉,60~69歲女性,詢問日期:2015/11/13
彙整補充說明
您好!針對您母親在服用抗結核藥物後,空腹血糖由90多升高至105的情況,我們可以從幾個方面來分析這個問題。
首先,抗結核藥物(如Rifampicin、EMB、PZA和INAH)並不常見會直接引起血糖升高的副作用。
根據目前的醫學文獻,這些藥物主要的副作用包括肝臟毒性、腸胃不適、噁心、嘔吐等,並不特別與血糖控制有直接關聯。
因此,您母親的血糖升高可能與其他因素有關。
其次,您提到您母親有過妊娠糖尿病的病史,這可能使她在血糖控制上更為敏感。
妊娠糖尿病的患者在懷孕期間可能會經歷血糖波動,這使得她在未來的生活中,對於飲食和血糖的控制需要特別注意。
雖然目前的血糖值105仍然在正常範圍內(正常空腹血糖應小於100 mg/dL,糖尿病的診斷標準是空腹血糖大於126 mg/dL),但這樣的變化仍然值得關注。
再者,飲食習慣的改變也可能是導致血糖升高的原因之一。
抗結核治療期間,患者通常需要增加營養攝取以支持身體的恢復,這可能導致攝取的總熱量增加,尤其是碳水化合物的攝取。
如果最近的飲食中碳水化合物的比例較高,這可能是導致血糖上升的原因之一。
針對您母親的情況,建議您可以採取以下幾個策略來幫助控制血糖:
1. 飲食控制:建議您母親在飲食上選擇低GI(升糖指數)的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,避免高糖、高精緻碳水化合物的食物,如白米、白麵包和甜點。
這樣可以幫助穩定血糖水平。
2. 定期監測血糖:建議定期檢查血糖,尤其是在服用抗結核藥物的期間,這樣可以及早發現血糖的變化,並及時調整飲食或藥物。
3. 適度運動:適當的運動有助於改善胰島素敏感性,促進血糖的控制。
可以考慮每天進行輕度的運動,如散步或瑜伽,這對於身體的整體健康也有益。
4. 與醫師討論:持續與主治醫師保持聯繫,定期回診,並將血糖的變化告知醫師,必要時可以考慮調整抗結核治療方案或進一步檢查。
總之,雖然抗結核藥物不太可能直接引起血糖升高,但在治療過程中,飲食和生活方式的調整是非常重要的。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助,若有任何疑問,隨時與醫療團隊聯繫以獲得專業的指導。
祝您母親早日康復!
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