醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
拔智齒後下顎不適與口腔水泡原因解析？
拔智齒後下顎不適、口腔長水泡？醫生您好，我於7/27去拔下顎兩側的智齒，最近一兩個星期感到下顎不適，有時會熱熱的、輕微疼痛，且在原本左下智齒後方牙肉處有反覆長小水泡，有去牙科回診，但醫生看X光片表示傷口處看起來沒問題，讓我回去觀察，想請問下...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 骨頭感染照X光一定看的出來。反覆長水泡跟牙齦感染或小唾腺受傷比較相關，顳顎關節肌肉筋膜等的問題表徵是張口受限，關節彈響聲與顳骨到肩膀區域的肌肉酸痛。若要確認長小水泡的真實原因，建議還是掛醫學中心的口腔診斷科或口腔病理科會較明確。>>點我查看詳細內容咬合不正是否會影響睡眠質量？？
咬合不正會的影響睡眠嗎？？想請問一下咬合不正會影響睡眠嗎？ 小時候都不會 但到長大就會嗎？ 個人的咬合不正個人認為沒有到很嚴重 下排往右偏一點點
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 咬合不正影響到睡眠，個人一定會有自覺。常見的表徵包刮睡醒後反而覺得顳顎關節酸，咬牙切齒導致牙齒破損敏感，臉頰或舌頭有咬痕或血腫，嚴重的會有打鼾呼吸中止以及從太陽穴到肩膀區域痠痛等的症狀。>>點我查看詳細內容咬合不正是否會影響睡眠質量？？
咬合不正會的影響睡眠嗎？？想請問一下咬合不正會影響睡眠嗎？ 小時候都不會 但到長大就會嗎？ 個人的咬合不正個人認為沒有到很嚴重 下排往右偏一點點
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 咬合不正影響到睡眠，個人一定會有自覺。常見的表徵包刮睡醒後反而覺得顳顎關節酸，咬牙切齒導致牙齒破損敏感，臉頰或舌頭有咬痕或血腫，嚴重的會有打鼾呼吸中止以及從太陽穴到肩膀區域痠痛等的症狀。>>點我查看詳細內容如何正確配戴牙齒矯正維持器？？
矯正結束維持器配戴時間？醫生您好， 我目前牙齒剛矯正完第四天，之前矯正的時候有拔過四個牙齒，也有用到骨釘，現在醫生讓我配戴了透明維持器。我的困擾是當配戴維持器時我無法把嘴巴完全合併起來，嘴唇之前有很大的空隙，講話也沒辦法發音完全，我想問我兩...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 剛矯正完第四天>>強烈建議您就是遵造醫囑配戴維持器，若影響到發音跟外型，可跟醫師討論是否能換成別種固定在舌側的維持器(不過一樣有其缺點)。固形形式的維持器就是整天24小時都在口內。>>點我查看詳細內容阻生牙切除後的口腔健康與缺牙風險？
阻生牙造成缺牙的可能性？我大約在20歲的時侯才發現有阻生牙，發現有兩顆阻生牙且皆為智齒，兩顆都在下顎及最靠近內側的，目前這兩顆都是下顎最靠近裡面的牙齒（最後一顆的意思），之前有去照過X光，這兩顆都似乎已經完全長出來且長橫的。此外，在未發現阻...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 阻生齒的定義就是沒有功能且無法正常萌出的牙齒，即便移除了也不算缺牙。 口腔更內側又長出新的牙齒?缺牙使其他牙齒磨損厲害?牙齒健康不佳而營養攝取不在足?以上這些都不是現行的狀況，因此無法回應「假設性」或「臆測性」的問題。>>點我查看詳細內容牙齦萎縮、牙痛及牙冠不密合的治療建議？
牙齦萎縮與牙痛牙冠？林醫師您好，我前幾天先是發現右上最後一個牙縫有腫(牙線下去會痛)，加強清潔後雖然牙縫不痛了，痛卻往後方轉移，而且程度很重晚上睡不太好。先附圖https://upload.cc/i1/2023/08/07/mkXhoQ.j...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 最後一顆牙齒(照片看起來是您口內的左上方而非右上方)，因為牙套已超過20年，所以假牙與牙套不合乃屬正常，若曾經做過根管治療，牙齒變色也是自然的進程。建議就是繼續使用即可，若真的很腫/不舒服，也只能把此牙套拆掉，讓牙齒/牙齦休息，不要...>>點我查看詳細內容左上臼齒牙齦腫脹無痛感，會自行消腫嗎？？
牙齦問題？檢查牙齒沒多久，左上第一大臼齒跟第二大臼齒中間的牙齦突然腫脹起來，幾乎把第二大臼齒遮住。 但沒有任何疼痛感，目前已過一周沒有任何變化。 是會自行消腫嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙齦忽然腫到把牙齒包住，常見可能的原因包刮:糖尿病未控制好，食物藥物過敏，懷孕婦女賀爾蒙變化劇烈，牙髓或牙周組織受傷感染，口腔癌等等。建議還是就醫檢查!>>點我查看詳細內容陶瓷貼片與全瓷冠：解決門牙缺角的選擇？
陶瓷貼片與全瓷冠？主任好，想請問我的上門牙有一顆在十幾年前因為外力造成缺角(面積大概是整顆牙的八分之一)，當時醫師認為神經狀況良好，不需要做太多醫療，所以就只用樹酯補起來，但這個樹酯因為會有固定掉下來的問題，想請教如果想要自費做比較長久的治...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 貼片最主要的適應症是恢復牙齒美觀/型態/排列，若期待行使過多的咬合功能，可能您最終也會失望(貼片會破，或是整片掉落等等)。建議先把前牙咬合調整好，確定補上去的樹脂不會反反覆覆就破損或脫落，再考慮換成瓷貼片會較好。 若堅持不做根管治療...>>點我查看詳細內容顯微根管治療後持續疼痛，放藥是否正常？？
根管治療放藥後超痛？我是做顯微根管治療我的右上臼齒 醫生也是專科醫師 因為在前一家診所做一般根管治療 結果發生斷針 所以來做顯微根管治療 我已經回診了7、8遍 斷針是有拿出來 但我的牙齒還是很痛 但都是我可以忍受的程度 昨天我又再次回診 他...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您還是可至醫學中心的牙髓病科再次諮詢，因為牙齒的疼痛，一般都可以藉由「消炎止痛」藥獲得緩解，若疼痛難耐，或許有其他問題，可能要拍攝斷層掃描再做更多確認。 克他服寧是「消炎止痛」藥，普拿疼是「解熱鎮痛」藥，短期並用是可以的，但還是...>>點我查看詳細內容戴維持器導致口腔內壁受損？？
突然咬到口腔內壁？醫生您好 我平常有在戴維持器。平常大概戴六小時左右。但是前天因為睡眠問題戴得比較久大概十小時，然後起來就發現左邊臉頰內壁有咬到一點痕跡，而且吃東西時很明顯會有咬到的感覺。以前不會有這種感覺，請問這是因為維持器戴太久的原因嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是回診，請醫師確認是否需要重做維持器，若已走位，持續配戴可能造成更多傷害。>>點我查看詳細內容植牙後出現黑邊，是否可要求重做全瓷冠？？
植牙牙冠材質、假牙固定方式？醫師您好，因側門牙缺牙，在今年四月時有去植牙(瑞典Astra+補骨粉)花費10萬元。 前一個禮拜剛安裝完牙冠，但裝完後醫生告知：「植牙後會牙齦萎縮，後續假牙上端會有變黑邊跑出來，一年內可以更換。」也因安裝上去的牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: Q1 應該是有機會可以換成全瓷，不過醫師一開始會選擇金屬燒瓷應該是有他的理由，建議跟他討論清楚。黏著式改 螺絲式機會很低，應為連植體可能都要重換了 Q2 可請醫師給，沒有不給保卡的理由，可能因為還沒全部完成，所以還沒有給您罷了，直接...>>點我查看詳細內容唾液腺囊腫手術後傷口癒合時間與情況？
唾液腺囊腫手術後傷口？醫師妳好，我7/6因為下嘴唇內跟牙齦連結處有一顆唾液腺囊腫去雷射手術切掉了，但回診時候醫生跟我說話化驗結果報告沒檢驗到唾液腺囊腫的細胞也沒其他異常的細胞，但傷口還是一個洞，但不怎麼痛了，洞多久才會長肉出來啊？傷口快一個...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是回診檢查，因為傷口超過兩周，未有癒合跡象，要考慮是否有其他問題，包含慢性疾病/系統性用藥/口腔衛生及照護，另外也要問清楚報告內容，這樣才會比較安心。>>點我查看詳細內容口腔菜花是否影響拔智齒？？
有口腔菜花能拔智齒嗎？想請問醫生，智齒為阻生智齒，因臼齒有時候會痛想拔除，但有口腔菜花，這樣能拔牙嗎? (擔心會不會因為拔牙的流血，導致HPV順著血液生長至全身之類的)
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是先將菜花處理好後再拔牙，包括局部將菜花切除並且給予系統性藥物，確定治癒後，再進行其他手術較安全。>>點我查看詳細內容智齒拔除後的牙肉問題及處理方法？
牙肉問題？醫生您好，我是來關於詢問牙肉的問題，因為我右上、右下、左下的智齒我都拔完了，也有做過根管治療，但我7/20（四）因為牙痛所以給醫生看，醫生說因為有牙肉所以刷不到裡面，造成食物殘渣，有開消炎藥，後來又在7/24又因為牙肉的關係又在去...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙肉過度生長有很多的原因，建議還是找出根本的原因做治療比較好。一般局部的原因包括細菌病毒的感染，解決的方式包含加強清消，給予抗菌消炎藥物，或是因為解剖型態造成，解決方式包括齒齦切除齒槽骨整平或是牙齒矯正排齊等等。系統因素包含糖尿病或...>>點我查看詳細內容牙齒補洞麻醉後的劇痛及腫脹是正常嗎？？
補牙麻醉？醫師您好 爬了Q&A發現您對於提問都很有耐心仔細回答 故想請教您： 前陣子拔完下排水平智齒後 發現前面的臼齒蛀牙了 由於從縫隙往下蛀得滿深 所以有電燒部分牙肉以便補牙 做處置前有注射麻藥 我算是滿能忍痛的人 但這次其...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 可能因為是下排後牙區域，有時會施以下齒槽神經阻斷術，進針的部分在下頷支，確實靠近如您所述區域。若持續不適，建議還是回診告知，尤其若有心血管疾病(高血壓/心律不整)等等，要特別注意是否有頭痛難耐的狀況。另方面，牙齒的齒髓痛也是很痛，不...>>點我查看詳細內容補牙麻醉引發的疼痛和腫脹是正常現象嗎？？
補牙麻醉？醫師您好 爬了Q&A發現您對於提問都很有耐心仔細回答 故想請教您： 前陣子拔完下排水平智齒後 發現前面的臼齒蛀牙了 由於從縫隙往下蛀得滿深 所以有電燒部分牙肉以便補牙 做處置前有注射麻藥 我算是滿能忍痛的人 但這次其...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 可能因為是下排後牙區域，有時會施以下齒槽神經阻斷術，進針的部分在下頷支，確實靠近如您所述區域。若持續不適，建議還是回診告知，尤其若有心血管疾病(高血壓/心律不整)等等，要特別注意是否有頭痛難耐的狀況。另方面，牙齒的齒髓痛也是很痛，不...>>點我查看詳細內容臨時牙套不適應？如何處理磨小的牙齒？？
臨時牙套？醫生您好 上個月第二大臼齒因為咬到堅果類的東西，所以斷裂。到醫院檢查後，決定做牙套。 這幾天有先裝了臨時牙套，但牙套戴上去後，有時候會覺得有點悶痛不舒服，牙齦也有一點點腫的感覺。 下次回診時，就要做戴上正式牙套，但怕到時候戴上固定...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若戴臨時牙套已經不舒服，務必告知醫師，看是否要先抽神經再換成永久牙套。若經濟考量無法負擔永久牙套，也務必告知醫師，他會告訴你該顆臨時牙套大概能撐多久等等的注意事項。牙齒磨小無法再用填補方式恢復原本型態。>>點我查看詳細內容齒頸部補牙後仍痛，是敏感還是有其他問題？？
齒頸部補牙後不適？醫生您好：前陣子牙齒因刷牙過於用力及牙齦萎縮等因有牙根外露情形，於是牙醫師於1週內分2次依序將左上、右上及左下約5-6顆牙齒於齒頸部補牙，第1次補左上及右上牙後僅一點敏感，進食沒問題，第2次左下牙齒補完，上下牙咀嚼會痛，整...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若原本補牙前，不會有這些敏感/咬痛的問題，建議可以考慮觀察1個月左右，若仍不適，考慮先把補牙材料移除(有些人對樹脂敏感或聚合不全)，考慮使用玻璃離子體或複合體進行填補甚至可自費改用陶瓷或氧化鋯來復形齒頸部。但若持續有牙髓症狀(自發疼...>>點我查看詳細內容牙齒輕敲有感覺但不會痛，是否需要回診?？
牙齒輕敲有感覺但不會痛？醫生您好： 前幾天牙齒痛去看醫生，醫生說是牙齒發炎，給了三天的抗生素和止痛藥，說吃完藥不痛了就不用回診。 現在藥吃完了，牙齒是不會痛了，但是輕敲牙齒時相較於其他牙齒會有感覺，但又不是痛，請問這樣需要回診嗎？還是過幾天...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議就是持續觀察即可。 若醫師有告知你要立即抽神經或其他侵入性的治療時，再考慮是否要進一步治療，若無，就是吃藥觀察。>>點我查看詳細內容如何清潔連體牙套？？
連體牙套的清潔？林醫師您好，今年初我在右上的中後排牙齒做了連體牙套(兩顆)，不做兩個單顆是因為診所醫師說支撐力不足。上週該牙套周圍牙齦腫大發炎(看起來是從牙縫延伸)。診所醫師清潔牙周並給予牙橋穿透線，回家後兩天因牙套內部依然感覺到輕微疼痛、...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議使用沖牙機較好，避免手部力道過大或施力不當造成牙肉受傷。沖牙機水柱力道可調輕也可調大，也可加入漱口水進行沖洗，幫忙殺菌。若持續腫漲加上又很難清潔，建議請原醫師調整，看是否拆除改做衛生型牙橋。>>點我查看詳細內容