牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？
牙線卡在牙縫中拉不出來？林醫師您好,上個月在剔牙時，發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來，之後不管如何嘗試，牙線只能卡進去但依舊拉不下來，只能放棄使用牙線，改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫，但是最近...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先拍攝X光片，確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒，重新挖除銀粉過程中，可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備，將銀粉沫移除，若再次復形，建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？-點我查看詳細內容
齒源性角化囊腫的手術治療與後續追蹤
關於鼻竇囊腫？您好，我大約在兩年多前因為左邊臉部脹痛、左側鼻涕倒流去馬偕醫院就診，檢查之後診斷說是鼻竇囊腫，因為在四年前曾經有在台北醫院處理異位阻生智齒，詢問馬偕醫生之後說沒有太大的關連，只是運氣不好才會長囊腫。之後在馬偕手術切除住院三天，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.若囊腫區域太大，有時會先放引流，讓之後手術挽除的區域可以縮小，減少骨頭及其周邊組織在手術過程中犧牲的程度。2.若裝引流+裝閉塞器已經很不適，建議還是直接告知醫師，請醫師決定恰當的時間點進行手術介入。3. 建議若馬偕有口腔病理科，可...齒源性角化囊腫的手術治療與後續追蹤-點我查看詳細內容
如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?
上排臼齒缺牙問題？醫師好：因為先前照顧不周，導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞，不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題？若會，向上長會很快速嗎這個缺口需要多久內植牙？目前尚未畢業...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是因磨牙造成牙裂，可以考慮做咬合板或夜間保護牙套，將牙齒蓋住，確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的，一年可以做一次。如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?-點我查看詳細內容
如何處理因咬到骨頭而引起的牙齒疼痛和舌頭疼痛?
牙齒外傷？醫師您好：前幾天吃東西咬到骨頭，有一顆臼齒內側有一點被削掉，現在被削掉地方會一直摩擦到舌頭，導致舌頭疼痛（但牙齒本身不會痛），請問有什麼方法可以解決這個問題嗎？如果不理它的話會自動好嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可以掛牙科，將牙齒尖銳處修磨平整，並處理舌頭區域的傷口。如何處理因咬到骨頭而引起的牙齒疼痛和舌頭疼痛?-點我查看詳細內容
如何處理因吃東西咬到骨頭而造成的牙齒損傷及舌頭疼痛?
牙齒外傷？醫師您好：前幾天吃東西咬到骨頭，有一顆臼齒內側有一點被削掉，現在被削掉地方會一直摩擦到舌頭，導致舌頭疼痛（但牙齒本身不會痛），請問有什麼方法可以解決這個問題嗎？如果不理它的話會自動好嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可以掛牙科，將牙齒尖銳處修磨平整，並處理舌頭區域的傷口。如何處理因吃東西咬到骨頭而造成的牙齒損傷及舌頭疼痛?-點我查看詳細內容
拔智齒後出現輕微發燒及喉嚨癢是否正常？
水平智齒術後問題？請問大約在10/18號下午3點拔智齒，過程醫生拔了一個多小時才拔出來，19號早上有出現輕微發燒及喉嚨很癢的症狀，但已經有吃醫生開的消炎藥跟止痛藥，請問拔智齒後會發燒及喉嚨癢是正常現象嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議依照醫囑服藥，勿任意停藥或減量。若超過48小時仍有發燒及腫痛(包括喉嚨或脖子與鼻子)，建議盡快就醫。拔智齒後出現輕微發燒及喉嚨癢是否正常？-點我查看詳細內容
調整牙齒排列：第二小臼齒外移及右上第二大臼齒短縮的解決方案
牙齒排列問題？醫生您好，我以前牙齒整齊，但昨天發現1.我右下的第二小臼齒好像相較於前幾顆牙位置比較往外，角度跟左邊不一樣，咬合的時候這顆牙也跟上面的沒咬上（中間懸空有縫），另外右下側門牙好像比較往內，仔細看才看得出來。不知道是不是跟我前兩年...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補牙的材料或是補牙過程中所使用的器械，都不會也無法改變長期牙齒排列的狀況。若介意牙齒排列的弧線要拉成非常一致的圓形，建議還是要做矯正治療。牙冠長度會影響到牙齒的咬合，所以需要檢查過後才知道有無需做特別的改變，任意調整牙冠長度都會影響到...調整牙齒排列：第二小臼齒外移及右上第二大臼齒短縮的解決方案-點我查看詳細內容
裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙？
裝一顆假牙冠，卻把其他假牙磨到露出金屬而且被磨的那顆假牙冠按壓會痛!？原本是因左上角第一大臼齒與第二小臼齒牙縫蛀牙，牙醫處理完第一大臼齒後說要根管治療之後也訂作了金屬瓷牙冠，後來要裝假牙冠時醫生說左上角第二小臼齒也蛀牙要處理，處理完就裝上假...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要釐清處您想處理的問題1. 左上第一大臼齒與第二小臼齒的齲齒是否有處理完成，並且恢復其美觀及功能?2. 左下小臼齒的假牙在做咬合調整時，會大範圍修磨前，是否經過詢問您並經過您同意?3. 現在左上與左下還會痛或有非常不適嗎?以上...裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙？-點我查看詳細內容
牙縫大需要什麼方式矯正？
關於牙縫？您好，請問牙縫大想做矯正，使用牙齒磨小些再戴上假牙固定這樣的方式可以矯正好嗎？還是一定要使用牙套的方式呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:關於您的問題，還是需要實際診斷過後才能下出合適的治療計畫。包括是局部或全面都牙縫大?是只有前牙美觀區牙縫大?還是後牙咬合區會塞食物?另外也須考慮到病人的目的為何?病人的經濟狀況以及是否有時間的緊迫性? 是要恢復美觀還是只要增加清潔便利...牙縫大需要什麼方式矯正？-點我查看詳細內容
拔智齒後持續疼痛及腫脹，該如何向牙醫說明？
請問拔智齒？原本右下角的智齒是長躺的，去年大概十二月份左右拔掉。但最近1-2個月，吃東西或者喝水都會痛。喝冰水的時候，也變得很敏感。於是有按壓拔智齒上面的肉，發現會有疼痛的感覺，也覺得腫腫的。前面的牙齒，與智齒的相連的那塊肉，感覺隱約有一個...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:疼痛的原因通常只有兩類，一是組織有受傷，另一是神經傳導有問題。回到您的案例上，局部拔牙區域是否有受傷?可請醫師再拍攝X光片或CBCT斷層掃描做確認。若該區域軟硬組織齒槽骨及鄰接牙齒都沒有受傷或病變，就再掛神經內科確認是否有三叉神經的問...拔智齒後持續疼痛及腫脹，該如何向牙醫說明？-點我查看詳細內容
牙醫是否有權處理患者的拔牙和骨釘？患者可以要求帶走嗎？
拆掉的骨釘/拔掉的牙齒，患者能否帶走?？醫生好，1.因矯正而有拔掉牙齒，本想帶走卻被醫生直接丟掉，請問醫生可以不先詢問病人是否將拔掉的牙齒帶走意願就自行處理嗎? 那既然已經被丟棄是不是也要不回來...2.矯正醫師告知骨釘可以拆了。我提出想...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:醫療廢棄物確實會有感染的風險，尤其牙齒碎片或尖銳骨釘等等，一般狀況都不會特意留下給病人，而是直接丟棄。若您想留作紀念，建議跟醫師說明有「強烈」想保留這類物品的意願，請醫師清潔乾淨後裝袋給您。(自費品項之物品，包含診斷X光片或模型，所有...牙醫是否有權處理患者的拔牙和骨釘？患者可以要求帶走嗎？-點我查看詳細內容
如何保養與清潔樹脂補牙以避免變色?
補牙樹脂維護？謝謝醫師的回覆～想請問如何小心使用樹脂補牙的部分呢？平時可以如何保養、清潔、維護使樹脂補牙部分不變色呢？我補的地方是正門牙，是開口笑會直面其他人那一個大平面，在這個面上的其中一小處，雖然面積並不大，但實是非常擔心會變色影響美觀...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對樹脂有疑慮，可以考慮使用較永久的復形物，包含陶瓷貼片或全瓷牙冠等等。另方面也是要注意飲食習慣、細嚼慢嚥、及是否有夜間磨牙等等的不良狀況。如何保養與清潔樹脂補牙以避免變色?-點我查看詳細內容
補牙後咬起來高高的原因與解決方法
補完牙後咬起來高高的醫生沒修？醫生你好牙齒之前吃堅果掉了一小塊（不會痛），後來去看了牙科，醫生當下是說蛀牙往裡面蛀有點深，然後就補完牙 照x光 x光片醫生說沒裂到牙根還好 可是醫生補完牙完全沒詢問我咬起來是否高高的 也沒有修就要我回家，然後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議著眼在當下的問題即可，可先至較大型的醫院諮詢第二或第三意見，若所有醫師都建議您要進行根管治療，那就應該要盡速進行。待治療結束後，若確認牙齒復原良好，再考慮是否需做牙套保護之。補牙後咬起來高高的原因與解決方法-點我查看詳細內容
裝假牙前需先進行牙套矯正嗎？智齒與殘根拔除有何影響？
裝假牙 矯正？醫師你好三顆牙齒剩殘根 原本要裝牙橋但因為缺牙太久旁邊的牙齒已歪斜 醫生叫我先去做牙套矯正 剛好四顆智齒也都長出來請問牙套矯正前先把智齒跟殘根拔掉會有影響嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議在做假牙之前，務必要將有問題的部分都先處理掉，包含該拔的殘根或阻生智齒，若需先做矯正也應該先處理，最後才會做固定假牙!否則日後假牙更易出問題!裝假牙前需先進行牙套矯正嗎？智齒與殘根拔除有何影響？-點我查看詳細內容
補牙後門牙表面缺角會擴大嗎？
門牙表面缺角的補牙會變形擴大嗎？醫師你好，我8月底時，因咬到硬物早上門牙表面上面有了裂痕及表面缺了一個洞，後來去看診，醫師有幫我補起來，但是我最近發現，補牙後的地方形狀從只有一個白白的小圓點，多延伸出了兩條痕跡（感覺樹脂形狀變了？），就是感...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為樹脂本身為高分子聚合物，比牙齒原本結構軟，故時間久了會變形變色，都屬於正常現象。建議小心使用並定期回診檢查!補牙後門牙表面缺角會擴大嗎？-點我查看詳細內容
植牙前補骨手術後發燒是否正常？
植牙前補骨手術後？醫師你好近日本人有做植牙前的補骨手術但手術做完後的第二天卻開始發燒診所給的止痛跟消炎藥也有按時吃我想請問以上兩種藥可以跟退燒藥ㄧ起吃嗎？還有手術後發燒是正常的嗎？目前尚未退燒
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議消炎止痛+止痛，已經很強效，勿自行再加退燒藥。若超過48小時還再燒或仍腫痛，建議盡速回診!植牙前補骨手術後發燒是否正常？-點我查看詳細內容
智齒手術後的痙痛感是正常嗎？
智齒術後問題？您好~最近剛拔完左下阻升智齒有縫合和放入膠原蛋白，目前是第20天、從剛手術完到現在感覺左半邊的下顎和舌頭會有一陣陣的痠痛感而且有時伴隨一下子的大疼痛感(但只有一下下持續不久且不定時發生)然而有時候會改變到換成右邊開始痛而且感覺...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為有修磨到齒槽骨，若要完全恢復到正常，至少要半年以上，或外觀或拍攝X光片都沒有明顯異常，建議耐心觀察即可。身體復原需要時間，需要耐心。若仍擔心，可再掛神經內科門診確認。智齒手術後的痙痛感是正常嗎？-點我查看詳細內容
牙齦發炎引發持續疼痛，是否需要再次就醫?
牙齦發炎？醫生您好，我在前三天晚上時突然右側下顎牙痛，隔日立即去看牙醫，牙醫師幫我洗牙還擦拭優碘，並告知我疼痛是因為右側下顎裡面牙齦發炎，不過到今日，我的牙齒還是很痛，請問我應該再去看醫生嗎？感謝醫師撥空回覆問題
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有開立消炎止痛藥，建議先把藥吃完後再做確認。但若有伴隨發燒、吞嚥或呼吸困難，就應立即就醫!牙齦發炎引發持續疼痛，是否需要再次就醫?-點我查看詳細內容
牙齒矯正後是否會影響聲音？
請問矯正對聲音的影響？醫生請問牙齒矯正後會對聲音造成影響嗎，目前已經矯正1年了，有拔4顆牙，預計上排牙弓會後退並內縮一點。想請問這樣對聲音會造成影響嗎?有影響的話聲音是變低還是變高，因為工作關係常常需要說話。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要跟矯正醫師討論清楚。對說話速度、咬字清晰度會有影響，但聲音頻率高低主要是靠聲帶的震動，所以不會有太大變化。牙齒矯正後是否會影響聲音？-點我查看詳細內容
蛀牙深度影響範圍：是否會引發肩頸疼痛？
肩頸疼痛？醫師你好請問一下蛀牙如果蛀太深像是蛀到了神經他會造局部或全身的感染，或是頭頸疼痛跟喉嚨不適嗎上述問題以排除神經學的問題
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是分開處理，先將簡單的齲齒的部分治療好，之後若仍頭頸部疼痛，可以再請神經內科確認，喉嚨痛的部分請耳鼻喉科確認是否有呼吸道感染。蛀牙深度影響範圍：是否會引發肩頸疼痛？-點我查看詳細內容