焦慮症與自律神經失調：治療進展與預後
焦慮、自律神經失調？您好兩個月前診斷焦慮、自律神經失調目前在台北慈濟吃了2個月的樂復得沒有顯著改善改在馬偕精神科吃離憂、安立復，改善不少，但恐慌的部分仍有早上及下午都會感覺心情慌亂，但並沒有像之前嚴重，也還不到恐慌症快暈厥的程度。請問是否前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
豪，你好：看起來你服用離憂和安立復之後症狀改善不少，這是件好事。之前吃樂復得沒有顯著改善，代表這個藥較不適合你，這在臨床上其實也蠻常見的，由於每個人的體質不同，常常需要吃了藥之後才知道這個藥適不適合自己。你目前吃的藥物是治療焦慮症和憂鬱症常...焦慮症與自律神經失調：治療進展與預後-點我查看詳細內容
長期口腔異物感及耳鳴，是否為癌症徵兆？
我是什麼病？醫生你好我口腔喉嚨跟咽喉壁已經嚴重有異物感＋刺痛，伴隨左耳單邊24小時耳鳴，左舌根會刺痛，吞不吞嚥都覺得喉嚨咽喉壁好像有一片骨頭刺著自己，很不舒服很難受，雖暫時沒有吞嚥困難，但吞嚥會痛，已幾個月了，真的很害怕擔心5個月前曾割了雙...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐妳好：看起來妳獨自帶小孩，又沒有可以依靠的親人，想必有蠻大的壓力，辛苦了。依妳的描述，妳看了許多醫師、也做了檢查，但並沒有發現什麼大問題。我想妳的症狀是蠻符合「喉球症」的診斷，這疾病通常與心理壓力及自律神經失調有關，建議妳可以至精神科...長期口腔異物感及耳鳴，是否為癌症徵兆？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症：是否需要藥物治療？
焦慮恐慌症？醫師您好想針對恐慌症做一些了解我本身有焦慮跟強迫症的症狀但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活但前些日子因為一些明確的壓力似乎因為焦慮出現接近恐慌的症狀 胸悶 心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解，也知道如何去克服，如果是這樣的話，不一定需要靠藥物來處理。一般會考慮用藥物來治療，常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀，才會考慮用藥物來輔助。所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。不過，妳...焦慮恐慌症：是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
恐慌症與心跳加速：如何處理？
慮病 焦慮 心跳快？林醫師您好，感謝林醫師專業為大家解惑，希望能得到林醫師的幫助，我去年3/11突然心跳快去急症後到5月開始出現心臟漏拍（VPC)看過很多心臟科都說明我不用吃藥沒關係，但這個漏拍感導致我慢慢的焦慮，甚至在去年9月第一次恐慌症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：其實，人的情緒與生理反應是密切相關的，有時候，是先有了情緒，然後才出現生理的反應；但有的時候，是先有生理反應，才開始感受到情緒。像恐慌症就有可能是前者或後者，也就是說，先感到恐慌而後心跳加快，或是先心跳加快然後才感到恐慌，都是有可...恐慌症與心跳加速：如何處理？-點我查看詳細內容
如何處理精神科藥物副作用？
藥物副作用？我現在服用的是倍理通3毫克，副作用是靜坐不能很嚴重，而因為上次換藥思樂康有幻聽，且有一次急診打針，眼球有上吊，所以媽媽很反對我換藥，但現在服用倍理通，一直走來走去無法準備考試，讓我覺得不能繼續這樣下去，請問醫師有沒有什麼解決方法...
林勉璋 醫師回覆-精神科
君，妳好：有兩個方法，一個方法是加上解副作用的藥物，另一個方法是換藥，不曉得妳現在是否有服用解副作用的藥呢？建議可以與妳的醫師討論藥物如何調整。至於中醫目前應該還沒有可以治好思覺失調症的療法(如果妳得的病是思覺失調症的話)。祝早日康復！如何處理精神科藥物副作用？-點我查看詳細內容
停藥後頭暈是戒斷效應嗎？
易思坦停藥症狀？醫生你好，已經完成治療，進行停藥，（原先治療期間服用7.5mg,1.5粒），停藥方式如下，1粒服用期間10天，0.5粒服用期間10天，之後停藥，停藥的第四天開始頭暈，持續到現在第十天仍然頭暈，這是否為停藥戒斷效應，如是，它會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jack您好：看起來您的症狀確實與停藥有關，有些人在停藥後是會出現與您一樣的戒斷症狀，持續的時間在數天到數週不等，解決方式是拉長減藥的時間，您可以再服用每天0.5粒的藥物，持續幾天之後，改為0.25粒或是每隔一天吃0.5粒，漸進式地減藥，這...停藥後頭暈是戒斷效應嗎？-點我查看詳細內容
憂鬱症可以治癒嗎？副作用與出路探討
憂鬱症真的可以治好嗎?吃Xanan會頭痛?？您好如題目 先講藥物好了 本人吃完副作用還滿明顯的基本上我是輕度憂鬱 不吃生活沒啥大礙 一般來說我也不會吃那天吃了是頭一個不舒服 很問號的狀態 只想躺著 滿扯的~另外我的問題是憂鬱症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小健你好：憂鬱症是可以治得好的，如果不是程度太嚴重的話，至少可以恢復到正常的生活，特別你又是屬於輕度的憂鬱症。在藥物方面，Xanax是抗焦慮劑，並沒有治療憂鬱症的效果，所以如果你真的有憂鬱症的話，建議還是要服用抗憂鬱劑比較好，這部分就要由你...憂鬱症可以治癒嗎？副作用與出路探討-點我查看詳細內容
尋求改善精神狀態的藥物選擇
有沒有讓精神好一點的藥?？醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力，沒元氣。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差，精神不好，感覺累，疲倦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：有些藥物有提神的作用，像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等)，然而，若你沒有注意力不足過動症，則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔！如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差，建議你可以先...尋求改善精神狀態的藥物選擇-點我查看詳細內容
快睡著時的思緒混亂：是否需要尋求精神科協助？
思緒混亂？常常在快要睡著時會一直沒辦法控制自己在想什麼 有點像是在作夢會不斷的跑出很多跟現在不相關的東西這些想法跑出來一下子後 我會突然驚覺我想這些幹什麼 然後會陷入焦慮的情緒覺得自己的思緒不是自己的像是我自己在自動想事情的感覺或是想了一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
玉米你好：在快要睡著的情況出現這種自動化的思考，其實是還蠻常見的情形，這種情況不需要去看醫生，也不需要因此而焦慮喔！祝平安健康！快睡著時的思緒混亂：是否需要尋求精神科協助？-點我查看詳細內容
過度渴求他人關注的心理困擾及解決方法
過度渴求他人關注？平常性格根據老師同學給的評價是活潑外向，在快樂的時候，我能夠有快樂的感覺，但沒次大概維持一到兩秒，就感覺不到任何快樂的情緒，可以記得剛過發生快樂的事，但只剩下例如：拿了獎牌，所以應該開心的感覺，但沒有開心的情緒，自己會突然...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小陳妳好：看起來妳對自己的價值感建立在別人對妳的認同上，要改變這樣的情形，除了每天要對自己說鼓勵與讚美的話，也要在人際關係上做些調整，試著展現真實的自己，不要過度迎合別人。當妳開始做這樣的嘗試之後，或許可以發現未必要處處迎合別人，別人才會喜...過度渴求他人關注的心理困擾及解決方法-點我查看詳細內容
如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題？
家人情緒起伏不穩定？1.我想詢問醫生，躁鬱症可以自己私自停藥，靠自己的能力恢復以往的狀態嗎？2.光靠藥物有辦法有效控制病情嗎？3.是否要讓患者停止工作，安心靜養服藥，對抗病情？（因為家裡的經濟被患者搞垮，經歷一些情況，導致家人需要患者至少可...
林勉璋 醫師回覆-精神科
歐歐你好：1. 可能性不高，如果之前躁鬱症發作需要吃藥才能控制得下來的話，那就建議還是持續服藥以避免復發。2. 藥物是控制病情的一個主要方法，然而，除了藥物以外，維持作息規律、睡眠充足、有穩定的人際支持系統、做好壓力的調適等也是避免復發很重...如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題？-點我查看詳細內容
過度焦慮：如何處理性行為後的懷孕恐慌？
過度焦慮？自從三個多月前有過一次性行為後，我就一直很害怕懷孕，自己驗過也去大醫院驗了，期間生理期也有每個月固定來，但還是很害怕懷孕，擔心是不是自己或醫院疏失沒有驗到，也害怕自己的生理期會不會其實是懷孕初期的出血....每天都在擔心，不知道該...
林勉璋 醫師回覆-精神科
璀璨妳好：看起來妳也覺得自己過度焦慮了，好像不管怎樣的結果都沒有辦法說服自己不去擔心，如果是這樣的話，建議妳可以至身心科就醫，與醫師談談，說不定可以找出妳焦慮背後的原因是什麼，因為這畢竟屬於比較隱私的問題，在網路上無法詳細回答。祝早日康復！過度焦慮：如何處理性行為後的懷孕恐慌？-點我查看詳細內容
內向與社交焦慮：如何處理對異性的渴望？
想認識女生？我會利用了私下無人的情況接近異性，但是有很多人的情況就不會，請問這是內向的問題吧此外對方如果表明說已有男友時，我會擔心的會被她男友毆打請問醫師能回答我的問題嗎，？
林勉璋 醫師回覆-精神科
博你好：你會想要認識女生是很正常的一件事，看起來你是比較內向，所以會想用在無人的時候接近異性，其實對方有男友的話，你還是可以與她交朋友的呀！先不要預設立場，認為一定要當男女朋友才能認識對方。從朋友開始當起，久了之後你才會知道要如何與女生相處...內向與社交焦慮：如何處理對異性的渴望？-點我查看詳細內容
從貧困到焦慮：一個年輕人的成長故事
我有輕度憂鬱與焦慮，是不是只是反應窮的本質呢？？您好，我23歲，小飛。我想用長長的文字敘述。我住八里，住在這個窮困的偏鄉（無論是相對貧窮或絕對貧窮，八里都可以實實在在的屬於貧窮，並不是任何心理感受，而是事實）。我開始疑惑是否這一切問題，發生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小飛你好：從你的描述看起來，你對你生長的環境以及爸爸有許多的不滿，似乎，你的想法也容易陷入負面思考的迴圈當中，我想這或許是讓你容易憂鬱與焦慮的原因之一。生活的環境固然會影響一個人的情緒，然而，一個人如何去面對他的處境，也是影響情緒很重要的因...從貧困到焦慮：一個年輕人的成長故事-點我查看詳細內容
尋找自我：性向疑惑與自我探索
性向問題？醫師你好，我今年21歲的男生，我對於自己的性向疑惑已經有一段時日了，小時候的我看到男生的肌肉就會起生理反應，我國高中就讀的學校比較保守，他們禁止學生談戀愛並且要求學業，所以我覺得我在這段期間少了很多自我探索的過程，所以和異性的相處...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小毅你好：就你的描述看起來，你對男性的身體是有興趣的，也會起生理反應，如果你對女性的身體也一樣會起生理反應的話，代表你可能是雙性戀。當然，所謂異性戀、同性戀與雙性戀只是概略的分類，實際上所謂的性向其實可以看作是一個連續的光譜，每個人對同性或...尋找自我：性向疑惑與自我探索-點我查看詳細內容
壓力焦慮失眠：如何擺脫身心緊張狀態？
壓力焦慮失眠？醫生您好小時候因為原生家庭因素而倍感壓力至今去年才搬離開家 但不知道為什麼身心依然無法放鬆 身體一直維持在高度緊張狀態時常導致失眠跟一些小病痛都出現了去看醫生都沒什麼問題於是因為失眠去看了身心科吃了一陣子助眠藥有時候因為一些小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：如果長期身體無法放鬆、容易緊張焦慮的話，要考慮是否有焦慮症，若有的話，那藥物就不建議只服用鎮靜安眠藥物，而需加上抗憂鬱劑。除了藥物治療，心理治療也是有需要的，因為就妳的描述，原生家庭對妳的影響應該很大，透過心理治療可以去了解當中的原因...壓力焦慮失眠：如何擺脫身心緊張狀態？-點我查看詳細內容
洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？
本身問題？我常有一種感覺，洗澡後皮膚會有異物感，或者是有時後吃完東西時會有別的感覺，這種感覺會希望只有一個人，我也不知道是否是思覺失調，不過我吃思覺失調的藥也十年了，我不知還有那些原因呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：這種特殊的感覺，如果沒有找到實際的病灶的話，就比較像是思覺失調症的感覺異常。若你擔心的話，也可以至相關的科別(如皮膚科、腸胃科等)請醫師評估喔！祝平安健康。洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
停止服用精神科藥物：何時該重新開始？
該不該繼續服藥？林醫師您好：嗨醫生～我有強迫症 目前自行停藥一個月我覺得藥物的適應和副作用有點無法掌握 不太想吃藥或不斷試藥現在（此時此刻）的狀況（每天關在家）我覺得要服藥但我在想解封回學校和別人接觸後也許...就會好點就不用吃藥了（我在學...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳已經停藥一個月了，如果妳覺得目前的症狀不會困擾妳，那當然可以繼續停藥；但看起來妳也覺得目前需要服藥，代表仍然有些症狀是困擾著妳的，這樣的話，建議妳還是可以先服藥，但從低劑量開始。如果還是受副作用所困擾的話，那建議還是盡快回...停止服用精神科藥物：何時該重新開始？-點我查看詳細內容
抗鬱藥對強迫症患者行為影響
抗鬱藥的影響提問？林醫師您好：想問強迫症服用抗鬱藥後會變得散漫嗎？比如考試要來臨卻不緊張然後不著急著去讀書等等感謝您的回答！辛苦了
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：若妳本身比較容易焦慮的話，服用抗鬱劑後是會讓妳變得比較看得開、不容易焦慮的，但是不至於會讓妳變得散漫喔！祝平安順心。抗鬱藥對強迫症患者行為影響-點我查看詳細內容
自律神經失調患者可否施打疫苗並服用相關藥物？
請問自律神經失調施打疫苗可以服用景安寧或心律錠等藥物嗎?？林醫師您好：近期接到通知施打莫德納疫苗，我患有自律神經失調，平時心跳都是在90左右，坐著或走路都會上到100～120左右，必須躺下才能降到84左右，我現在擔心施打疫苗後會恐慌等發作，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小林你好：你可以照常服用心律錠和景安寧，它們與疫苗不會有交互作用，請放心。祝平安健康！自律神經失調患者可否施打疫苗並服用相關藥物？-點我查看詳細內容