打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力-點我查看詳細內容
第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑-點我查看詳細內容
磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析
體檢問題？您好：這個月收到體檢報告，其中電解質檢查為磷偏高，請問這代表什麼意思呢？又該如何改善？另外尿檢皆正常但超音波結果為腎臟高回音結節（0.9cm），本身除了偏頭痛外沒有感覺到不適，需要更進一步檢查嗎？謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 電解質磷過高的原因通常和腎臟疾病以及副甲狀腺疾病有關，可以再參考您體檢報告中的腎功能、尿液檢查和電解質鈣是否有異常，假如只是輕微偏高，上述檢查結果也無異常，其實可以不用太擔心，但如果有疑慮，還是可以回診抽血追蹤或進一步檢查。2....磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析-點我查看詳細內容
乾咳血痰是否需緊急就醫？清冠一號可能導致副作用嗎？
確診後乾咳、血痰？男友確診第二天，第一天就有去防疫門診拿藥吃，原有症狀是偶有乾咳、多痰（偶有血絲）、喉嚨痛，吃藥後今天說喉嚨已不痛了。但今天開始，乾咳的頻率卻越來越高..而且吐出的痰都帶ㄧ點血..。剛剛睡前，男友甚至吐出一口整攤都是血的痰…...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您男友的血痰有可能是反覆的乾咳造成喉嚨受傷所導致，但如果乾咳越來越嚴重，或咳血的量越來越多，就建議立即就醫。2. 清冠一號比較常見副作用是腹瀉，應該不太會造成乾咳和血痰。乾咳血痰是否需緊急就醫？清冠一號可能導致副作用嗎？-點我查看詳細內容
新冠肺炎在家醫科的風險評估
新冠肺炎？因最近台北疫情很嚴重不知道說這樣的情形是否會被飛沫傳染覺得很擔心~家裡又有老人狀況如下:我在吃飯時剛好有個沒戴口罩的同事來回路過我位子旁但我們沒有交談沒有面對面我是側面對著他然而我是坐在位子上他也是側面對著我走過去有點像擦肩而過這...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您描述的情形，假如您那位同事確診，而傳染給您機率還是有的，因應目前疫情嚴重，如果您有接觸確診者的疑慮或是身體不適的話，還是建議您做個快篩會比較放心，也比較不用擔心會傳染給家人。新冠肺炎在家醫科的風險評估-點我查看詳細內容
家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀
Ketone, Wbc 過高？醫生您好，以下是我昨天抽血驗尿的檢查結果WBC esterase : TraceKetone : 4+(160)Protein : Trace(15)Segment : 76Creatine : 0.53Lym...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：白血球偏高通常表示身體有感染或發炎的情形，依您的症狀包含腹痛和腹瀉來看，可能要擔心是否有腸胃道的感染或發炎，也要考慮可能是其他腹內器官的問題，不過，更要注意的是您有右下腹痛的症狀，這就比較擔心盲腸炎的可能性。另外，尿中酮體較高，有可能...家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀-點我查看詳細內容
蠶豆症患者能否進行熱蠟除毛？
蠶豆症是否可以熱蠟除毛？您好 我想請問 蠶豆症是否可以進行熱蠟除毛 , 觀看許多熱蠟除毛都寫說蠶豆症需要醫生諮詢 , 所以想問蠶豆症是否能夠進行此除毛方式
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因爲您本身患有蠶豆症，除了對某些食物和藥物要避免外，環境也要注意是否有接觸含有薄荷腦、樟腦和甲基水楊酸的物質。建議您詢問使用的熱蠟除毛是否含有以上成分或類似成分的精油，通常外用的接觸含量較少，比較不需要擔心會有不適的情形，不過建議您還...蠶豆症患者能否進行熱蠟除毛？-點我查看詳細內容
打疫苗後發燒：是否應該服用退燒藥？
關於打疫苗後發燒？男友打完bnt疫苗約六小時後發燒（耳溫槍38.2度），他覺得很不舒服就吃了普拿疼退燒，但藥效一過又會再發燒…他今天已經吃了四次普拿疼）…想請問醫生，打完疫苗（1）發燒吃退燒藥會不會影響疫苗效果？（2）剛發燒就吃退燒藥，會不...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下一一回答您的問題：1. 發燒吃退燒藥會不會影響疫苗效果？答：吃退燒藥並不會影響疫苗效果。2. 剛發燒就吃退燒藥，會不會讓自己的免疫系統更糟糕？答：不管什麼時候吃退燒藥都不會影響免疫系統，只是單純讓發燒症狀比較緩解。3. 該繼續吞退...打疫苗後發燒：是否應該服用退燒藥？-點我查看詳細內容
經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮
經期午睡後四肢持續發麻與頭暈？醫師好：本身有多囊與缺鐵性貧血問題，前天月經來潮，昨日有小血崩。今天午睡醒來以後四肢發麻無力，爾後有進行約十分鐘的簡易有氧，運動後仍然持續感受到四肢發麻，並伴隨身體無力、頭暈不適症狀。擔心是否是有中風可能性？還...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適我個人覺得比較可能是貧血所導致，因您本身有缺鐵性貧血，再加上您月經來潮，可能會加劇貧血的狀況，貧血典型的症狀是頭暈和無力，四肢發麻的表現也是有可能。以您的年紀來說，中風的機率相對較低，中風比較典型的症狀是單側無力、說話口齒不清...經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮-點我查看詳細內容
腰痛、腹脹與久坐有關？
腰劇烈刺痛、腹部脹？醫生您好，從去年10月開始右後腰時不時就會酸，一直到最近變成劇烈刺痛，雙腳也很麻，坐著站著躺著都沒有辦法改善。有看過中醫，醫生說可能是壓迫到神經，針灸了也沒有甚麼用。剛起床的時候比較沒那麼痛，但是整個腰部都非常的酸，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的問題我分成腰痛和腹脹這兩方面來回答：1. 腰痛：您的腰痛問題很有可能是椎間盤突出，壓迫到神經造成劇烈刺痛和雙腳麻的症狀，常常久坐和久站會讓症狀更嚴重，在急性期時最好可以臥床休息，也盡量減少腰部往前彎和搬重物的動作，建議您可以至復健...腰痛、腹脹與久坐有關？-點我查看詳細內容
如何緩解手部勞損引起的食指腫脹感？
常用手食指腫漲？最近因工作關係，每天都需要使用杓子(杓子是握把末端有彎曲的那種，但食物加熱關係只能握在末端使用杓子)，用杓子的時侯常用右手食指施力，這兩天發現食指最下面的指節有點腫脹感，按在接觸杓子的位置略施力食指會痛，食指彎曲的時侯也會有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您右手食指腫脹和疼痛的問題，應該是因為過度使用所造成的肌腱炎，您可以先冰敷和使用消炎止痛藥來緩解右手食指的腫脹和疼痛，幾天後可以改為溫敷，另外，也要先減少右手食指的施力，比較緩解後，開始工作時可以使用護具來限制右手食指的活動，如果...如何緩解手部勞損引起的食指腫脹感？-點我查看詳細內容
家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？
全家人陸續PCR為陽,但為何就是有家人PCR為陰. 實在不解是以染疫復原還是真的沒染疫？林醫師您好我想先描述一下我們家人員, 並描述染上Covid-19歷程阿公(66), 阿嬤(61), 本人(41), 太太(40), 大女兒(10), 兒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的提問我分為3個方面來解釋：1. 快篩和PCR的陽性和陰性：這兩者檢查的敏感度都取決於病毒量和採檢的過程(後者機率較低)，另外，快篩還有可能因為不同廠牌而有不同的敏感度，在感染初期(大約3天)的潛伏期，以及感染後期(大約7-10...家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？-點我查看詳細內容
手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？
疑問諮詢？林醫師 您好:近期觀察自己的手掌發現，我的十支手指尖那指節對比其它手指節要紅潤的多(即十指的二、三指節較蒼白)。請教林醫師，這是手指血流分佈的正常現象嗎?還是說有異常呢?因最近得知「肝掌」這個名詞，瞭解了其定義後有些擔心，故才觀察...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您手指指尖較其他指節紅潤的問題，主要可能為指尖的微血管擴張而導致，如果您一直以來都是這樣，那可能是先天的，如果是血液循環的問題，通常表現是從肢體末梢開始變蒼白甚至發黑，且會伴隨著冰冷和疼痛的情形，因為您現在並無特別不適，建議可以再...手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？-點我查看詳細內容
健康檢查發現銅體過高，該如何處理？
健康檢查銅體過高？醫生您好我兩周前去健康檢查尿液檢查出現 銅體(+++) 蛋白質(+-) 白血球(+)其他肌酸酐 尿酸 等等皆正常請問是甚麼原因會導致這樣呢個人對銅體(+++)比較緊張一些銅體這項指標出現三個+有到很緊急嗎 很怕自...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的尿液檢查尿中酮體較高的原因，大部份是由於健康檢查前要禁食而導致，因為禁食會導致體內血糖降低，使得身體從利用血糖轉變成利用脂肪酸代謝的酮體來產生能量，而造成尿中有酮體，這算是生理性尿中酮體的原因。另外，病理性尿中酮體的原因比較常...健康檢查發現銅體過高，該如何處理？-點我查看詳細內容
睡覺時心跳加速的原因及解決方法
睡覺時心跳加快？我最近快要睡著時，會突然心跳加速，在心跳加速的過程中，會感到四肢無力，然後嘴巴也會沒什麼力氣打開，但只要我用鼻子深呼吸，心跳就會漸漸恢復正常了，偶爾會要重複個兩.三次才能安靜入睡，差不多有10多天了，已經有點影響我的生活了，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您在入睡前會發生心悸的問題，我推測您在心悸的時候會造成血液循環不順，所以您會感到無力，長期下來不只影響睡眠也可能影響心臟功能，造成您有疲倦和食慾不振的情形。建議您要就醫檢查原因，依您的年紀，要檢查是否有甲狀腺亢進，另外，最好可以安...睡覺時心跳加速的原因及解決方法-點我查看詳細內容
雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？
最近拉肚子？你好:我因為雌激素不足所以婦產科醫生開詩維娜調經藥這幾天運動到一半肚子會絞痛然後就拉肚子而昨天mc來了今天又肚子絞痛拉肚子想請問是詩維娜調經藥的副作用嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：詩維納調經藥比較常見副作用為乳房腫脹、噁心、頭痛、水腫、和陰道不規則出血，腹痛腹瀉的情形比較少見，依您的描述，您的腹痛腹瀉可能為月經來潮伴隨的荷爾蒙波動所造成的腸胃不適，但也要考慮可能為腸胃炎，建議您這幾天飲食先以清淡為主，並適時補充...雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？-點我查看詳細內容
肚臍破皮帶血，該去皮膚科嗎？
肚臍破皮？肚臍破皮，周圍皮膚發紅，用棉花棒擦是有少量血，前一天有流膿，已用雙氧水消毒，已沒再流膿但有血漬，是否需要去皮膚科，還是保持清潔就好。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您肚臍皮膚的問題，因為有發紅和流膿的情形，可能為蜂窩性組織炎，而且肚臍的位置比較特別，如果處理不好可能會造成腹壁感染甚至其他更嚴重的感染，建議還是就醫讓醫師評估和治療會比較放心。肚臍破皮帶血，該去皮膚科嗎？-點我查看詳細內容
健康得眠與樂比克：有何差異？
健康得眠與樂比克？您好：健康得眠與樂比克的學名都是ZOPICLONE，請問：1.因為二者學名相同，是否表示健康得眠與樂比克為完全相同的藥?還是有些微差異?2.若有差異，請問差異為何?感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：這二個藥物因為學名相同，所以是一樣的藥物，內含成分也都一樣，都是屬於安眠藥物。健康得眠與樂比克：有何差異？-點我查看詳細內容
如何進行藥物過敏抽血檢測？
藥物過敏抽血檢測？林醫師您好：如題，家人(31歲)想去抽血做藥物過敏的檢測。他曾因感冒去看醫生，結果藥物過敏，也有一次吃止痛藥過敏。先前打疫苗時吃普拿疼止痛加強錠也過敏。症況都是眼睛腫起來。以前開刀時醫生說因為不確定對什麼藥過敏，所以只敢開...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您提供的資訊，您的家人目前可能過敏的藥物有以下：1. 感冒藥：可能含有多種成分，不確定是哪一類造成過敏2. 止痛藥：可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥)，常見過敏藥物。3. 普拿疼止痛加強錠：成分為Acetaminophen和Ca...如何進行藥物過敏抽血檢測？-點我查看詳細內容
B肝檢查及疫苗接種建議
B肝與疫苗？醫師您好 印象中我大學時候有健康檢查過有B肝 但我不敢確定有沒有 所以我該掛哪個門診檢驗？還有如果我真的有B肝 那我可不可打第一劑新冠疫苗？該如何選擇打哪個廠牌疫苗才安全？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：B型肝炎只需要抽血就可以診斷，建議您可以掛家醫科門診來安排檢查，假如您有B型肝炎的話，其實是需要定期抽血追蹤肝指數和安排腹部超音波檢查。另外，有B型肝炎的人是可以接種新冠疫苗的，而且每個廠牌的疫苗對於B型肝炎的人都是安全的，所以建議您...B肝檢查及疫苗接種建議-點我查看詳細內容