HIV檢驗結果可信度：PREP對檢測有何影響？
HIV檢驗問題 PREP是否影響檢測？我9月27日未準時2小時前服用2顆prep1個半小時就發生關係我是無套口交被動方有深吻 但沒有發生肛交9/28-10/1都有服用1顆結束後對方才說他是hiv感染者他說他服務我，口交不會感染我在10/10...
林武甫 醫師回覆-內科
報告是準的，只是愛滋感染有潛伏期，第13天PCR測不到病毒並無法完全排除HIV感染的可能，目前也沒有多久驗PCR才能完全排除HIV感染的研究報告(一般第四代抗原抗體測驗是建議風險行為後三到四個月驗即可排除潛伏期)，建議第六週及第三個月還是可...HIV檢驗結果可信度：PREP對檢測有何影響？-點我查看詳細內容
膿瘍反覆發作：四周圍硬物、治療建議與原因探討
膿瘍反覆發作？醫師您好，我想請教您，我在10/2時因膿瘍就診感染科並吃了抗生素，至今膿瘍已破了兩次，但是膿瘍的四周圍仍然是硬的，想請問一下，膿瘍四周圍硬硬的東西是什麼？問題二：本人因膿瘍服用抗生素及外用藥膏，已接近兩週皆未好轉，請問醫師，本...
林武甫 醫師回覆-內科
1.應該是還沒流出來的膿2.要看病兆跟你用的藥才知道，建議直接來掛門診喔3.要看是細菌對該抗生素效果不好. 還是其實需要外科引流，建議看門診才有辦法討論喔4.沒辦法做線上的評估，建議看門診才有辦法討論喔膿瘍反覆發作：四周圍硬物、治療建議與原因探討-點我查看詳細內容
家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡，會不會感染超級細菌？
超級細菌感染疑慮？林醫師您好家中長輩除了臥室都習慣直接穿鞋子進屋，家人公共空間都是穿室外鞋走動。近日家中長輩從醫院回來在家人不知道的情況下穿著醫院回來的鞋子在浴室及淋浴間走動，今天才發現這一行為。想請問醫師：1.已在該浴室洗澡多天，腳也直接...
林武甫 醫師回覆-內科
所謂超級細菌不是說它致病力特別強，而是指有多重抗藥性，所以若造成比較嚴重的感染，在沒有有效抗生素的情況下會很難治療，因此對醫院的病人來說是很大的威脅。但對一般民眾來說，本來沒事就不太會被細菌感染，就算是超級細菌在環境裡其實也不太需要擔心。這...家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡，會不會感染超級細菌？-點我查看詳細內容
HIV傳染風險：被汙染刀具割傷的情況
HIV傳染途徑(割傷)？被染有HIV血體液的利刃給割傷，這樣會感染HIV嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
有機會喔(給的資訊太少了很難評估，只能說風險是有的)HIV傳染風險：被汙染刀具割傷的情況-點我查看詳細內容
內科問題：傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估
承#201311問題？承<a href="https://adoctor.tw/article/201311">#201311</a>問題，非常感謝並請問關於您的回覆：(擔心HIV及他血液傳染疾病...
林武甫 醫師回覆-內科
1.若手指接觸皮膚的地方沒有，理論上是沒有傳染風險( 指的是真的沒有血，而不只是肉眼沒有)2.風險微乎其微，因為病毒要從血漬到藥膏到黏膜才傳得進去，每一過程的機率都很低(但當然不是零風險)3.風險極低，就我的評估不到需要篩檢或預防性投藥的程...內科問題：傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎並流出異味物
扁桃腺問題請教？醫師您好：3天前的時候突然看左邊的扁桃腺變得紅紅的且腫，去看了家裡附近的內科寫有在看感冒的，醫生說確實看起來是發炎，昨天又去看一次，因為我自己照鏡子的時候看他有一個小小的點用棉花棒壓一下他跑出一顆一顆的黃色東西，味道怪怪的，...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不確定是不是扁桃腺結石，建議到醫院的耳鼻喉科做後檢查，若需要電腦斷層也是由醫師評估後安排喔扁桃腺發炎並流出異味物-點我查看詳細內容
穿著後未清洗的衣服是否易滋生細菌？
未洗衣物黴菌滋生？林醫師您好我先前有提問衣物細菌黴菌滋生相關問題，謝謝林醫師的回覆。關於衣物我沒有說明清楚，那些衣物都有穿過而且因為爬山健走都有流很多汗，我不確定收進夾鏈袋時是否為乾燥的狀態。想請問醫師有聽過穿過的衣服沒洗的話會不斷滋生大量...
林武甫 醫師回覆-內科
會的就是發霉的情況。這樣衣物應該會看到發黴的痕跡與黴味。不過一樣泡肥皂水、陽光曝曬等一般的衣物清洗殺菌方法都是有效的喔穿著後未清洗的衣服是否易滋生細菌？-點我查看詳細內容
長期鼻涕倒流加新症狀：發燒、脖頸腫塊與鼻咽疼痛
長期鼻涕倒流，近期症狀惡化有發燒、脖頸腫塊、鼻咽疼痛等問題？我鼻子疑似有感染，會一直有鼻涕倒流導致咳嗽之情形。該症狀持續約半年(四月起至今尚未痊癒，期間有持續就醫)。近期還會發燒。耳鼻喉科診所開立胸內之轉診單。上週五(10/6)就醫發現左側...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議今日(10/9)先掛大醫院的耳鼻喉科確認頸部腫塊是什麼，最有可能是淋巴腫大，那就只是發炎的反應，有可能是從10/6開始新的一波扁桃腺感染所致，跟您原本的咳嗽問題是兩件事。所以可以大醫院的耳鼻喉科跟胸腔科都看一下喔!長期鼻涕倒流加新症狀：發燒、脖頸腫塊與鼻咽疼痛-點我查看詳細內容
醫師手部傷口與血漬是否增加孩童感染風險？
看診疑慮及不安，擔心血液及傳染疾病？醫師您好：昨日帶小兒至婦幼診所看診泌尿科，問診時，看見醫師右手食指甲根上有明顯裂傷傷痕及甲面周圍有明顯血漬，接著要視診及觸診時，我有委婉請醫師戴手套，但醫師說明他有用酒精消毒了，直接用手比較好檢查（協助退...
林武甫 醫師回覆-內科
1.傷口或血液直接碰觸到黏膜或破損的皮膚可能有傳染血液傳染疾病的風險，但若是食指甲根上有，手指碰觸皮膚的地方沒有，理論上是有造成傳染風險2.龜頭表面是算皮膚不是黏膜，尿道口裡才是黏膜3.依您小朋友的情況並不建議做篩檢或預防性投藥喔4.您當然...醫師手部傷口與血漬是否增加孩童感染風險？-點我查看詳細內容
內科問題：HIV早期檢驗與風險評估
HIV檢驗問題？你好，想詢問一下，目前亞培第四代HIV Early快篩可以檢驗抗原+抗體，抗原1個月可以檢驗到，那麼驗抗體的部分，沒滿3個月也驗得出來嗎？因為以前驗抗體要滿空窗3個月我目前是高危後72天(滿10週)，檢驗是陰性，想請問現在驗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，第四代快篩試劑是驗抗原+抗體，最快應該兩周左右有有機會側到陽性，但每個人體質不同，慢的人有可能三到四個月才會轉陽，(抗原或抗體其中一個陽性就算陽性)所以目前用第四代快篩還是建議要追蹤到三到四的月驗陰性，才可以確定排除感染的風險喔!內科問題：HIV早期檢驗與風險評估-點我查看詳細內容
關於愛滋病毒傳染風險的常見疑問
詢問 愛滋病毒？醫師不好意思，辛苦了，想請問一下，便秘導致肛門、屁股出血而有傷口，1. 去外面坐時，如果坐到有愛滋病毒的血液、體液時，這樣會得愛滋病嗎？2. 在家只穿一條四角褲，假如家人、小狗回家後有踩到有愛滋病毒的血液、體液，然後進家又踩...
林武甫 醫師回覆-內科
病毒離開人體後僅能存活數分鐘的時間，所以間接接觸到體外的血體液而感染愛滋病的風險微乎其微喔!基本上不需要擔心關於愛滋病毒傳染風險的常見疑問-點我查看詳細內容
衣物存放三年未洗，會不會滋生細菌影響健康？
衣物細菌黴菌滋生？林醫師您好，想請問日前發現一袋放了3年忘記清洗的衣服，全是疫情前（2020年初左右）旅行回來的衣服，每一件都分開放進夾鏈袋裡，我整袋放在很少使用的衣櫃後便忘記了。想請問醫師：1.放在櫃子裡會滋生大量的細菌黴菌嗎，在屋裡長期...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，除非很潮濕，不然衣服放著應該也部會孳生大量的細菌黴菌(乾燥的衣物不太有養分能支持細菌黴菌生長)。建議也不需要使用漂白水，將衣服拿出來在太陽下曝曬一天，再丟進洗衣機洗，應該就可以殺死肉眼看不見得細菌黴菌了衣物存放三年未洗，會不會滋生細菌影響健康？-點我查看詳細內容
看牙恐慌：醫療器械消毒疑慮與法律糾紛
關於看牙？醫生好，不好意思我很焦慮我昨天去診所看牙醫（洗牙+牙齒健康檢查），幫我看的那個醫師在幫我看時，一直跟診所的人員聊天、在洗牙時，水噴得到處都是、也沒幫我戴一個掛在脖子保護水不會亂濺的保護的東西（我看隔壁機的醫生有幫病人戴）、嘴巴裡的...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，老實說就您說的情境看不出有實際上的感染風險，除非真的有合理證據懷疑該診所有重複使用拋棄式醫材或沒有確實消毒(這樣做對診所其實沒什麼好處，因為這些成本都不高)，不然並不建議這樣就進行預防性投藥。看牙恐慌：醫療器械消毒疑慮與法律糾紛-點我查看詳細內容
舌頭上的小黑點是什麼？
舌頭問題？林醫生您好，我在刷牙的時候突然發現舌頭嘴邊有一個小黑點，想請問醫生這可能是什麼情況？我記得早上沒有…有可能突然長痣出來嗎？是否需要去醫院做什麼檢查，有點擔心，麻煩醫生幫忙解答謝謝。圖片：https://ibb.co/fpNZnyY
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議去耳鼻喉科看一下才知道是甚麼喔! 最常見應該是小出血，可能不小心劃破就會看起來有一個瘀血，不過給醫師確認一下是比較保險。可以再觀察個一週，若沒有消失就去看醫生囉舌頭上的小黑點是什麼？-點我查看詳細內容
臺灣豬肉條蟲與牛肉條蟲感染現況如何？
寄生蟲問題？請問一下醫生，目前台灣是不是豬肉條蟲與牛肉條蟲等等的感染是否已經很罕見了呢~謝謝醫生～
林武甫 醫師回覆-內科
應該是因為我們很少有機會生食溫體豬肉牛肉(絛蟲在冷凍之下也會死亡)，所以在台灣不常遇到這類的感染個案喔!臺灣豬肉條蟲與牛肉條蟲感染現況如何？-點我查看詳細內容
如何應對健檢表上的紅字？林醫師提供專業建議
健檢表紅字詢問？林醫師您好:剛拿到健檢表，有看到一些紅字，非常擔心，因此想詢問林醫師，這些紅字有沒有哪些是可以從日常中去改善的，比如說要多補充什麼，或是有哪些要注意的，再麻煩林醫師建議，謝謝。本身有甲狀腺亢進平均紅血球血紅素(MCH):25...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，MCH本身數值參考就好，有沒有貧血相關問題還是要看Hb為主。尿液酮體在空腹較久時就會呈陽性，尿液白血球酯酶陽性代表可能有泌尿道發炎或感染，多喝水、避免憋尿可能會有幫助如何應對健檢表上的紅字？林醫師提供專業建議-點我查看詳細內容
吃到有蟑螂的食物是否會感染寄生蟲？
吃到有蟑螂的食物？1.吃早餐的時候發現碗裡有蟑螂，小隻的，我看到的時候蟑螂已經死了 不確定是被食物壓死 ，還是被剛出鍋的食物燙死，當下沒有多想 就繼續吃，吃到一半上網查發現蟑螂體內可能有寄生蟲（筒線蟲）想知道會不會有可能感染寄生蟲？2.我很...
林武甫 醫師回覆-內科
1.理論上有傳染風險，但實際上的國內人類感染案例相當少，單次暴觸的傳染風險很低2.筒線蟲一般是寄生在口腔食道等位置，會有病兆出現，若沒有症狀一般也沒有辦法做檢驗3.目前本院沒有常備抗寄生蟲藥品，可以去衛生所或是一般藥局，應該都買的到驅蟲藥喔...吃到有蟑螂的食物是否會感染寄生蟲？-點我查看詳細內容
洗衣時發現乾掉血漬，是否有愛滋病感染風險？
愛滋病感染風險？林醫師您好，今天洗完衣服 在曬衣服的時候看到衣服上有幾個小點的乾掉血漬，順手用手摳了一下，但我也無法確認那血漬是不是來自我的，之前也都沒注意到，隨後去上洗手間 忘記先手部清潔，如廁後用衛生紙擦拭尿道，想問這樣會有感染愛滋的風...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，病毒離開人體會快速死亡，不太可能會殘留在乾掉的血漬上，更難藉由沾到手再沾到衛生紙再碰觸到尿道感染，不用過於擔心。洗衣時發現乾掉血漬，是否有愛滋病感染風險？-點我查看詳細內容
左腿蜂窩組織炎治療中持續發燒及疼痛如何舒緩?
感染蜂窩組織炎後無法走動？在三天前左腿確認感染後，都有定時的吃藥，但吃藥後幾乎都在發燒，而且要站起來左腿就會痛到難以忍受，只有把腿抬高到腰部才會舒緩，請問這是正常現象嗎？有什麼辦法能夠舒緩嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好，若吃抗生素三天後仍在發燒，通常代表蜂窩性組織炎尚未得到控制，建議回診或掛感染科門診評估喔!若已退燒只是站起來腳會腫脹痠痛，那是正常的感染後水腫現象，通常會持續數週到一個月，之後慢慢會改善。左腿蜂窩組織炎治療中持續發燒及疼痛如何舒緩?-點我查看詳細內容
針扎傷害與感染風險
針扎問題.感染疑問？醫生您好，我想詢問，我今天去買縫皮包鞋子的縫針（比一般針粗一點.針頭也比較利是削成三角形的），然後年紀大約5.60歲的男老闆在給我的時候他自己扎到手...他有沒有出血我不確定...（後來知道他只是來幫忙.老闆其實是他媽媽...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，一般針扎都是在剛抽完血不久就發生扎傷，針頭才有機會殘留活的病毒而具潛在傳染力。若是隔了2小時才扎傷，基本上仍有活性病毒的機率不高，傳染疾病的風險也很低。不過當然是不敢說毫無風險，因此若您很擔心，是可以到家醫科或感染科進行追蹤。B肝若體...針扎傷害與感染風險-點我查看詳細內容