柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第156頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

血便和腹墜感:可能的病因與治療?


血便及排便後的腹墜感?柯主任您好, 我37歲,未婚,會計師,需久坐及熬夜,但飲食清淡,不菸不酒,有運動的習慣。  近一個禮拜,每日排便時,整個馬桶內及擦拭的衛生紙都是大量鮮紅色的血,糞便是正常粗條狀,但旁邊總有1,2顆像羊便便的顆粒狀,排便...


柯芳序 醫師回覆-外科

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依妳的描述看來應該是痔瘡出血的機率較高,若是能改善糞便粗硬的情形應該出血會減少很多,建議多攝取植物纖維並使用肛門栓劑,應該兩三天就會改善,若適症狀持續未改善就要請醫師診視了。 

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懷孕期間的肛門痔瘡治療方法?


懷孕肛門痔瘡?醫師你好,目前懷孕五個月摸到肛門有凸起一塊肉,給外科醫師看只說是痔瘡並幫我塞回,然後溫水坐浴並擦藥膏,其他什麼都沒講解,雖然塞回但大小便還是會跑出來,不會有分泌物也不會流血,可是一直腫痛,一摸覺得是凸出來的肉旁邊的皮膚在痛,請...


柯芳序 醫師回覆-外科

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這種情形應該是血栓性痔瘡,懷孕期間也有可能因為血液循環不良造成痔瘡腫脹,這個階段不會建議手術治療,所以也只能使用外用藥物並建議多做溫水坐浴而已,這段期間一定要避免便秘以及排便過久,否則症狀不易好轉,若要根除痔瘡的問題,一般會建議在生產後再做...

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肛裂引起的息肉:症狀、復原過程與治療建議?


疑似肛裂造成的息肉?柯醫師您好,因為上個月因疑似腹瀉造成肛裂 ㄧ個月來,肛裂症狀因注意飲食有改善! 可是想請問柯醫師⋯目前排便不會痛,可是便後肛門內會腫脹 息肉有時會微微脫出,排完便後會覺得肛門漲漲的 1這樣的情況是肛裂至復原過程必經的嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科

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1.肛裂確實會有以上的症狀,建議避免腹瀉或便秘,並多做溫水坐浴。 2.息肉會縮小但不一定會消失,但只要沒有疼痛或是出血也不須過度在意。 3.肛裂造成的息肉一般都出現在正前方或是正後方,你所說的"整圈的息肉"可能又請醫師檢...

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糞便中混有肉色殘渣物質的原因可能是什麼??


糞便中混有肉色殘渣物質?先感謝醫師之前的回覆 這裡有一點想再簡單詢問一下:   請問關於【糞便中混有粉紅色、肉色殘渣物質】的情況 有可能只是單純吃一般肉類(含肉排、絞肉、火腿香腸之類)就產生嗎?  因為我平常只要吃青菜,大便就會很明顯有一堆...


柯芳序 醫師回覆-外科

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腸蠕動速度較快或是吃飯狼吞虎嚥是有可能會這樣,所以建議均衡飲食加上細嚼慢嚥,應該可以改善這種情形。 

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站立時間過長與長期拉肚子導致痔瘡嚴重,應如何有效治療??


痔瘡問題?醫師你好  我以前就患有痔瘡,以往都只是擦藥和溫水坐浴,沒有太大的問題,但最近可能因為工作關係一天要站十個小時以上,且拉肚子持續拉了2個月,痔瘡脫垂到肛門口塞不回去,雖然不會痛,但肛門口會癢且有異物感,想請問該如何治療比較好?謝謝...


柯芳序 醫師回覆-外科

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以脫垂而且無法塞回去的痔瘡而言,療效比較明顯的治療方式也只有手術切除而已,當然保守治療也能減輕不適以及出血的症狀,不過如果希望脫垂的情形能夠改善,也只有手術一途。 

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便秘出血伴疼痛:是否為大腸癌警訊??


大便出血稍微疼痛?一個禮拜前便祕時感覺肛門會痛但沒流血 隔天大的是軟便卻流了一點血也有點疼痛 只有上大號時才會感覺疼痛流血 平常坐著也不會感到疼痛 因害怕大便會不會再次流血所以就拖了2天後才大 2天後大的也是軟便 一樣出血微痛 這禮拜總共只...


柯芳序 醫師回覆-外科

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15歲的年紀都是痔瘡出血,大腸癌出血的機率應該是趨近於零,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。

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便秘、肚子悶痛與黏液排洩:痣瘡與內痔的影響?


便密 肚子悶痛?便秘有一陣子了 去醫院檢查醫生說輕微痣瘡跟內痣 之後還是持續便秘大便不成形 肚子時常常悶痛 而擦屁股有黏液 為什麼會這樣


柯芳序 醫師回覆-外科

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17歲的年紀有這種情形應該以改善飲食習慣及生活作息開始,建議要避免便秘並縮短排便時間,多補充植物纖維並多喝水應該會有幫助,肚子悶痛是便秘患者常見的症狀,黏液的問題常常跟排便時間過長有關係,大便不成形則有可能是醫師開的藥物造成,不須過度擔心。...

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大便後衛生紙出現淡粉色分泌物?


大便後衛生紙上有一點點粉紅色?醫師您好~  症狀 :最近一次上大號, 前半段大便比較硬, 後半段比較軟有點水分, 形狀顏色都正常, 衛生紙擦第一次發現一點點粉紅色, 像是稀釋過的血, 很淺, 擦第二次就看不到了.   頻率 :這種情在幾個禮...


柯芳序 醫師回覆-外科

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23歲的年紀應該是痔瘡出血可能性較高,大腸癌出血的機率應該是趨近於零,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。

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肛門附近的肉球是什麼?是否需要就醫??


肛門有肉球?我有的時候大號完,肛門附近會出現2~3個大約小拇指指甲大小的肉色的東西,不會流血,壓到會一點點痛,可是過了10~15鐘後就會消了或是跑進去肛門裡面?不太清楚 !請問這是什麼?有需要就醫嗎?以後會惡化嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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這種情形應該是痔瘡腫脹,多半是因為排便時間過長使得血液循環不良造成痔瘡腫脹,這種情形使用外用藥物並建議多做溫水坐浴就好,請注意一定要避免便秘以及排便過久,否則症狀不易好轉,只要沒有大量出血或是劇烈疼痛便不需就醫,一般都會自行痊癒,只是自己的...

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粉紅色與紅蘿蔔色大便殘渣:是正常現象還是內痔復發??


大便殘渣顏色與內痔問題?醫師您好 有下列兩個問題想請教一下:  1. 我大便有時會出現【粉紅色、紅蘿蔔色的殘渣物體】 會分布在糞便表面或混合在其中,拿去泡水不會暈紅,放久也不會變黑 重點是我並沒有吃什麼紅色系的食物 請問這種情況算是正常的嗎...


柯芳序 醫師回覆-外科

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1.如果沒有吃紅色系的食物可是糞便出現紅色殘渣,那當然不是正常的現象,問題是你對飲食內容確定的程度,如果真的要確定是否為出血,除了三天嚴格的飲食控制以外,(每項飲食都要登記確定沒有紅黃色系食物),也可以接受糞便潛血檢查,便可以知道是否為腸道...

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黃褐色大便是否正常?中藥影響??


大便?大便顏色為黃褐色.很確定大便肉眼沒有看見血.但沉在中的大便會從淺黃色漸進式變成黃澄澄的顏色[時間為10-15鐘].最近有中藥這正常嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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是正常的,也可能跟中藥有關,糞便顏色只要不是紅色或黑色一般都不須過度擔心。

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大便帶血是否可能是大腸癌??


大便流鮮血?昨天跟今天大便都有流鮮血第一次擦很多但慢慢的就沒有了,然後就只有大號的時候有,我沒有便秘的現象也都沒有感覺肛門痛痛的感覺。我從小就很容易肚子痛 這樣有可能是大腸癌嗎? 


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16歲的年紀都是痔瘡出血,大腸癌出血的機率應該是趨近於零,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。

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肛門潰瘍及內痔手術後出血問題?


醫師您好,我是開肛門潰瘍以及內痔的病患,有些術後問題想請教您^^?柯醫師您好:  今年的7/30我開了肛門潰瘍以及內痔切除的手術,術後有在醫院住了2天,至今仍在家側躺休養 術後的第一週我有吃樂瑪可(醫生開給我的軟便劑)那時我1天可以大個4~...


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痔瘡手術後傷口輕微出血是正常的現象,若有大量出血就要服用止血藥物(傳明酸),如果服用樂瑪可有排便次數增多的情形,就要減少服用量,由一天兩次改成一天一次或是減半量服用,才不會因為排便次數太多造成傷口出血。溫水坐浴一般是建議一天四次,如果上學不...

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大便中出現橘紅色物體的原因?


大便有橘紅色的東西?我今天上大號,那個大便的顏色是土黃,裡面還參雜了些橘紅色的東西,看起來不像血,而且一天就沒了,是不是因為我昨天吃了很多塊狀紅蘿蔔所致?


柯芳序 醫師回覆-外科

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是的,除了紅蘿蔔以外,火龍果、西瓜、番茄、南瓜等食物也會有相同的情形,所以吃飯的時候要細嚼慢嚥唷!

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內痔手術後出血增多及疼痛疑慮?


內痔疑惑?醫師你好: 本人昨天做了內治結紮手術,但是手術做完後這2天.便便出血量反而增多,是橡皮筋沒用好還是脫落,還沒結紮前,這1.2個月便便也都沒有血,只有2.3次衛生紙上有些微的血,做了結紮手術反而出血更多,便便完更們稍微出力提肛會痛,...


柯芳序 醫師回覆-外科

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剛做完內痔結紮的頭兩天可能會有出血量增多的情形,這是結紮傷口出血所致,一般2-3天情形就改善,如果出血量大或是持續超過一週都沒有好轉,就要再請醫師診視,通常結紮後會有軟便或是止血的口服藥物,記得要按時服用。 

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如何解決外科手術後一直想打嗝的困擾??


一直想打嗝?一直想打嗝,但是打不出來,感覺喉嚨有卡東西


柯芳序 醫師回覆-外科

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咽喉感覺異常原因很多,依妳的年紀來看可能是咽喉炎或是扁桃腺的問題,詳細問題還是要請耳鼻喉科醫師用內視鏡檢查才能發現。  

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痔瘡手術後的反覆疼痛與刺癢痛:是否為慢性肛裂??


痔瘡的困擾?感謝柯醫師在看診之餘還來回覆 我的問題有點冗長 還請耐心閱讀 我於2.3年前接受過超音波結紮手術 (這跟橡皮筋結紮術差在哪??) 術後排便相當疼痛,醫師給我塞劑 塞了將近一個月,有好轉 但是沒有痊癒 後來換了幾個醫師,最後一位...


柯芳序 醫師回覆-外科

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1.超音波結紮我也沒聽說過,不過結紮的原理都是藉由阻斷內痔血流的原理來達到止血的目的,所謂超音波結紮可能是利用協波刀取代橡皮筋的作法吧,不過這樣最會產生耗材費用的自費問題,私人醫院可能比較不避諱這樣的做法。  2.結紮的原理是在肛門齒狀線以...

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大便出血的原因及處理方法?


大便會流血?就是這個月我大便會流血,好像已經4次的,前三次是那個來大便會出血,就大便的血量會變多,第7天的時候血量已經很少了,去大便的時候血量突然變很多,有點嚇到,原本以為是因為那個來的關係,後來那個走了後,有一天我又去大便,同樣也是有出血...


柯芳序 醫師回覆-外科

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17歲的年紀都是痔瘡出血,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。  

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食道逆流手術效果與風險探討?


食道逆流常期吃藥無效?醫師您好:胃潰瘍和食道逆流發病至今有8了,常期吃特效藥也無法全癒,現在整天嘴巴都是酸的,之前胸口痛到背部且往上延伸到頭部,一天不吃藥就會整個人像要抓狂,很不舒服,我也知少吃甜食、咖啡茶葉,但偶爾會受不了偷喝咖啡無糖,因...


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胃食道逆流現在主流的手術方式是腹腔鏡食道下端環紮術,手術方式是將胃食道交接處縫合或是以束帶環紮,原理是增加胃食道括約肌的力量,希望能夠減輕胃酸逆流的情形,常見的副作用是可能會有腹脹及喉嚨痛的情形。 

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內痔結紮後出現血栓,如何加速消除??


內痔結紮後…?醫師您好!我有顆內痔經醫院門診做結紮,原本是說一星期後回診,但是結紮後第三天,要用塞劑時發現裡面有個凸出的小肉塊,由內往外靠近肛門口(向外生長),所以就沒有等一星期後,馬上再回門診。經過醫生檢查,是個血栓。醫生說大約兩三星期就...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

沒有疼痛不適的血栓性痔瘡不需要手術,如果已經消除過半則只要繼續塗藥就好,肛門塞劑一般建議晚上睡前塞藥效較能維持,也比較不會有不舒服的感覺,請依照醫師指示的頻率使用藥物,並非增加頻率就可以加速痊癒。

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