血便和腹墜感:可能的病因與治療-外科

分享到:

血便及排便後的腹墜感?


柯主任您好,我37歲,未婚,會計師,需久坐及熬夜,但飲食清淡,不菸不酒,有運動的習慣。
近一個禮拜,每日排便時,整個馬桶內及擦拭的衛生紙都是大量鮮紅色的血,糞便是正常粗條狀,但旁邊總有1,2顆像羊便便的顆粒狀,排便完肛門不太疼痛,但下腹會痛,甚至有腹墜感,感到很困擾,再勞煩主任解惑,感謝。



洪小姐,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/31

柯芳序 醫師回覆-外科


依妳的描述看來應該是痔瘡出血的機率較高,若是能改善糞便粗硬的情形應該出血會減少很多,建議多攝取植物纖維並使用肛門栓劑,應該兩三天就會改善,若適症狀持續未改善就要請醫師診視了。


回覆日期:2015/08/31

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您近期出現的鮮紅色血便以及下腹部的疼痛和腹墜感,可能有幾種潛在的病因。
首先,鮮紅色的血便通常是由於下消化道出血所引起,這可能與痔瘡、肛裂或腸道炎症等有關。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是您提到的長時間久坐和排便時的出血。
內痔通常不會引起疼痛,但會導致鮮紅色的血液出現在大便上或衛生紙上。
若伴隨有便秘或糞便較硬的情況,則更容易引發痔瘡的出血。

2. 肛裂:雖然您提到排便後肛門不太疼痛,但肛裂仍然是一個可能性,特別是如果有排便時用力的情況。
肛裂通常會伴隨劇烈的疼痛,但有時候在出血的初期可能不會感到明顯的疼痛。

3. 腸道炎症:如急性腸炎或慢性炎症性腸病(如克隆氏病或潰瘍性結腸炎)也可能導致血便和腹痛。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如腹瀉、發燒或體重減輕。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然您年齡較輕,但仍然不能完全排除這些可能性。
特別是如果有家族病史或其他風險因素,建議進一步檢查。

針對您的症狀,建議您可以採取以下幾個步驟:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於改善腸道健康,減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取,建議每天至少喝1500毫升的水。

- 運動:持續保持運動習慣,這有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

- 就醫檢查:由於您的症狀持續了一週且有明顯的血便,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,如直腸指診或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況,並制定適合的治療方案。

- 藥物治療:若確診為痔瘡或肛裂,醫生可能會建議使用局部藥膏或栓劑來緩解症狀,並可能開立一些止痛藥物。

總之,您的症狀需要引起重視,及早就醫檢查是非常重要的,以便及時找到病因並進行相應的治療。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

肛門墜脹與血便原因分析:是否需要進行大腸鏡檢查??

醫生您好,約2個月前出現一次血便(噴鮮血 無痛)之後開始對腸胃特別敏感,歸納這兩個月的主要症狀和檢驗結果(1)每天早上都會排便,無便秘,排便偏軟,偏稀(2)第一次血便後,陸續驗了幾次潛血都是陰性反應 但前幾天擦屁股發現衛生紙上有不少血 可是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好潛血陰性且年紀<50,風險低,應可再追蹤即可。若仍不適/擔心,可返台時到腸胃科門診檢查。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

肛門墜脹與血便原因分析:是否需要進行大腸鏡檢查?-點我查看詳細內容


腹痛、腹瀉和血便:可能是什麼疾病??

醫師您好我在7/26(五)下午因為腹痛,上了三次廁所,一開始都是正常糞便,到最後變成腹瀉拉肚子,拉到最後卻出現血膿便(腸黏液帶血),想請教醫師我這個什麼症狀。(我在去年三月份,在市立聯合醫院照過大腸鏡,無瘜肉,無腫瘤,有一個憩室,有內痔)。...


張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉嚴重時可能會發現合併腸黏液帶血,代表腸道處於發炎狀態,可採清淡飲食,多補充水分,讓腸道休息,嚴重的話也可以至腸胃科診所評估開藥。

腹痛、腹瀉和血便:可能是什麼疾病?-點我查看詳細內容


便血癥狀與疲勞感:該如何處理??

請問蔡醫師我有看過常見問題查詢,關於便血的問答,有一點相似,但還是有點不一樣,固還是佔用一些資源請教一下,我是最近大約一星左右就有便血,是在大完後才有,沒有痛疼也沒有其他什感覺,對了最近常感覺想大便,一進廁所就是屁跟屎一起出來,是軟便,並非...


蔡燿州 醫師回覆-內科
所謂便血是指大便中出現血液或有潛血反應,它的原因可能是消化道出血、或腫瘤、也可能是肛裂或痔瘡及急性感染性腸炎等等,它們的鑑別診斷及治療是……下消化道出血,有那些原因呢?以成人而言最常見的慢性下消化道出血是痔瘡及大腸腫瘤,最常見的急性下消化道...

便血癥狀與疲勞感:該如何處理?-點我查看詳細內容


大便出血且左下腹有跳動感,可能是什麼病??

蔡醫師您好最近疫情嚴峻,各位幸苦了。我的具體情況如下述:排便時無異常感覺,用紙巾擦拭時,發現混有鮮血。便便是成型的,柔軟的,長條型。左下腹在便後有跳動感,類似感受到壓力的感覺,會覺得肚子緊緊的。大約兩三個禮拜會發生一次大便混有鮮血的狀況,近...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果大便夾帶鮮血,大多是痣瘡或是肛裂所造成,如果排便後還有左下腹痛的情況,可能是還有宿便或是腸氣殘留,建議多補充蔬果,水份(>1500 cc),讓大便鬆軟一點,可能會有所改善一點。如果一直沒有改善,可以就診胃腸科或大腸直腸科。彰...

大便出血且左下腹有跳動感,可能是什麼病?-點我查看詳細內容


相關常見問題