楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第34頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

胸腔內科問題:除了藥物,還有哪些治療方法??


請問?家父抽煙30年雖然已戒煙,但近2年走路200公尺、上下樓、洗澡,尤其夜間請床小便就會喘不過氣,要吸擴張劑,西醫說此症已無法治癒,看中醫半年多也無明顯改善,恐懼長期頻繁使用擴張劑會使病情更惡化,一動就喘幾乎無法從事一般的運動,請問除了藥...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

vera您好: 令尊因為過去抽煙時間長,可能罹患慢性阻塞性肺疾病(慢性支氣管炎及肺氣腫)肺功能受損嚴重,除了藥物以外,長庚醫院有在做”呼吸復健”另外如果是較厲害的肺氣腫可以評估是否可以做局部肺組織切除(胸腔外科)自己平常在家可做深呼吸(把嘴...

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咳嗽、胸痛、咳出血:胸腔內科問題解析?


呼吸胸口痛 咳出血?醫師您好  家中親人最近開始有咳嗽的情形 有抽煙. 菸齡有12年左右 但咳嗽的嚴重度似乎不太樂觀 曾經咳嗽咳的太嚴重 導致右胸有劇烈疼痛 現在呼吸時. 右胸也會跟著痛 沒辦法正常的呼吸.  咳嗽有時還會咳出血和血絲  站...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

咳嗽胸痛及痰中帶血等呼吸道症狀有需要找醫師照一張x光片,看是否有比較嚴重的肺部疾病. 夜咳厲害,可能與氣管敏感性較高有關係建議飲食方面應少吃冰冷或寒性食物(如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨.瓜類.蕃茄.香蕉. 祝 好!!

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肋膜炎康復期需要注意哪些飲食和煙酒問題??


肋膜炎應該注意些什麼?醫師您好 之前因右胸下方疼痛而去看診, 經醫生診斷是濾過性病毒所感染的肋膜炎! 說應該5~7天後會康復,而並未開任何藥方(只建議吃止痛藥)! 如今已大約有5天左右, 除深呼吸及打噴嚏仍然會比較痛,其他時間都還好!  但...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小諒您好: 肋膜炎是否由濾過性病毒引起有時不易診斷建議最近再照一張x光片(如果上次x光有提到肋膜積水的話)追蹤是否有改善.如果胸痛厲害,還是可以吃一些止痛藥或肌肉鬆弛劑緩解症狀,飲食方面應少吃冰冷或寒性食物(如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨...

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右胸劇痛:可能的原因、治療與預防?


右胸(乳下)肋骨位置至右身側發生劇疼?您好 昨天晚上身體發冷有感不適,量體溫略有發燒38.5度, 並未服用任何藥物,僅喝水及穿厚衣逼汗後,2小時後漸舒適退燒! 今日早上卻因右胸(乳下)肋骨位置至右身側發生劇疼而痛醒, 吃一個麵包後就立即服用...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

胸痛原因很多,因為您當有發燒及發冷症狀,因此肺部感染(如肺炎或肋膜炎(肋膜積水)或感冒合併右側神經痛均有可能,肺部感染需要照一張x光片確診,建議您還是到胸腔科門診接受進一步核查及治療. 祝 好!

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胸腔內科相關:吸入物質是否導致肺部纖維化?左上葉肺部纖維化的影響?


請問問題?您好:   一.請問是否會因為吸入(如油煙,或清洗廁所清潔劑ex:如鹽酸等等)而造成肺部纖維化? 二.另左上葉肺部纖維化是否會有什麼影響?  謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好:您的問題簡答如下: 一.很少人會因為吸入油煙或刺激性化學品而造成肺損傷及纖維化,除非是職業病(特殊化學工廠作業員每年應有定期x光及肺功能檢查,纖維化也不會侷限在某一部位,應是兩側廣泛性纖維化. 二.只有局部(如左上葉)纖維化不會影響正...

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胸部不適症狀:長時間咳嗽可能暗示什麼??


胸部的部份?請問胸部的部份不舒服有哪些情況? (已經咳嗽將近一個月多了)  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小颯您好: 咳嗽近一個多月可能有許多氣管及肺部疾病(如氣管炎.支氣管擴張症.氣喘.呼吸道過敏.肺結核等)需要到胸腔科門診照一張x光片,再請醫師幫你診斷及治療. 祝 好!!                 (

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胸痛與呼吸相關的原因解析?


呼吸時,有時會突然抽痛?呼吸時,有時會突然抽痛,要等到停止呼吸幾分鐘後, 慢慢的呼吸後才恢復,事實麼原因?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小夜您好: 您的症狀比較像神經痛(肋骨下面的肋間神經或肋膜上的神經,但為了確定肺部有無其他疾病,仍建議到胸腔科門診照一張x光片. 生活忙碌.緊張.休息不夠或吃太多冰冷食物可能會加重神經痛的發生. 祝 好!!

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結核性胸膜炎:定義、治療與預防?


請問?請問什麼叫做結核性胸膜炎,該如何治療,是否會傳染?療期約多久?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

AM您好: 結核性肋膜炎(肋膜積水)是指肋膜積水原因由結核菌感染引起,如果驗痰沒有發現結核菌(因為可能有些人同時合併有肺(內)結核),就不具傳染性治療藥物時間和一般肺內結核相同(6-9個月依藥物內容而定) 祝 好!

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過敏是否可能引發氣喘?:弟弟出現呼吸道症狀,該如何處理??


楊醫師你好~?楊醫師你好....  想請問一下,我弟弟(14歲)他鼻子過敏、眼睛有時候也會發癢,都會有黑眼圈,最近不知道為什麼鼻塞、一直打噴嚏、說他呼吸困難一直把嘴巴的氣吐出來,我看感覺好像氣喘,想請問醫師不知道過敏會不會引起氣喘呢?? 我...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小威您好:  您弟弟的症狀像過敏性鼻炎合併鼻塞及眼睛癢,因為鼻子塞住只好張口呼吸.如果沒有呼吸加速或"哮鳴"音(如貓叫或氣笛音)就不像哮喘,不過過敏性鼻炎患者仍可能以後會有哮喘病的發生,建議先看耳鼻喉科進一步治療. 祝...

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左胸乳頭上方肌肉抽痛的原因是什麼??


左胸乳頭上方肌肉有點抽痛?我上網查過似乎有胸口疼痛的人不少 我的位置在左胸乳頭上方 有時會不自覺抽痛 但不是常常有 只是有時一來就會痛一整天 而且我感覺是肌肉在痛並非是內部器官在痛 請問醫生是怎麼一回事呢?? 謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

JJ你好: 您的症狀比較像神經痛,需先照一張X光片排除胸內器官疾病,再使用一些肌肉鬆弛劑及止痛藥緩解症狀即可,另外生活習慣改變(不要太忙碌緊張及過食冰冷食物)也很重要. 祝 好!

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隱性氣喘與一般氣喘的差異及診斷方法?


隱性氣喘?醫師你好 想請問你 因我小時看過醫師時 有醫生說我有隱性氣喘  雖不太懂這意似 它跟一般氣喘有何差別呢  真有這名詞嗎? 因為我只知小時每跑部都會胸痛很喘  或有時胸悶等 支氣官粗大等 但沒像一般人那樣氣喘到休克等或使用些噴式支氣...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

喘指的是“呼吸困難” 原因很多有慢性肺疾病 肺炎 氣胸…及心臟疾病 貧血 等均會引起呼吸困難,尤其是運動時症狀會加劇. “氣喘”正確名稱是“支氣管哮喘”則是指氣道發炎性疾病,通常和遺傳體質有關係,小時候可能會有異位性皮膚炎(脫屑、乾燥、皮膚...

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老人肺炎長期氣切:最終命運與併發症探討?


老人肺炎長期氣切最後會如何死去?想請問醫生 請問老人肺炎長期氣切靠呼吸器呼吸 最後結果會...如何死去 -------------------------------------------------------------- 問題背景如...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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EDDY您好: 依個人淺見簡述如下供參考: 1.所有年紀大的老人家都有可能因血管硬化狹窄導致急性心肌梗塞、心律不整及腦中風等急性病症而死亡. 2.其長期臥床及呼吸器使用較容易危及生命的情況是感染(肺炎、泌尿道感染、褥瘡感染引起敗血症及休克....

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右肺尖小鈣化結節:病因、症狀及治療方式?


何謂右肺尖小鈣化結節?您好:我在今年的公司例行健康檢查,照胸部X光發現右肺尖小鈣化結節,想請教您這代表何種病症,或做何種追蹤檢查確認


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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小慧您好: 小鈣化點通常代表非活動性的"疤痕",可能過去該部位曾經有過發炎性病灶(局部性肺炎,原因可能是細菌.黴菌或結核菌)已經癒合但留下疤痕,就像手上以前受傷過留下的疤痕,永遠存留但不需要治療(塗抹藥膏...) 建議您...

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胸腔疼痛看哪科??


.......................?吃東西進去還是喝東西或者是呼吸都會痛..該看哪一科


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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宜庭您好: 您的症狀比較像神經痛或食道發炎(吃東西或喝東西症狀加劇)引起的疼痛建議您先看胸腔內科照乙張,胸部x光片以確立肺或心臟沒有實質病變,再由醫師評估是否需要照胃鏡去排除食道疾病. 這段期間建議您不喝冰涼飲料及食物,休息充份對症狀緩解有...

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感冒後胸腔疼痛的原因及治療方式?


感冒完胸腔會疼痛?本身氣管就比較敏感 前陣子感冒一直咳嗽[感冒近兩個禮拜] 後來感冒完 發現右邊的胸腔會痛 不敢大笑或是打噴嚏  起床若直接起來也會疼痛  不知道是不是因為感冒咳嗽太久所引起? 是否要掛號看病?   


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

怪獸您好: 咳到胸腔會痛,還是找個胸腔科醫師照一張胸部x光,看看有沒有氣胸或某一根肋骨斷裂,服用一些藥物亦可緩解您的症狀. 祝: 好!! 

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呼吸困難與鼻塞困擾:尋求正確醫療協助?


呼吸困難?我今年36歲,有抽煙以前一天大約一包半;今年五月因突然覺得呼吸很困難,胸部  很悶,很痛;就醫,.打完針舒服多了~但沒隔幾天又開始了~一直到現在~一直有胸  悶'胸痛~鼻子很容易突然塞住(跟感冒鼻塞的感覺不一樣),喉嚨常覺...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

無助的人: 首先我想先確定您戒煙了沒?如果沒有就很難幫助您! 您的情形仍然像過敏性鼻炎,吹到冷氣.吃到冰冷食物或寒性食物(苦瓜等瓜類.大白菜.竹筍.蘿蔔.水梨.西瓜.楊桃.蕃茄.奇異果.香蕉.鳳梨.青草茶.綠豆...等. 就容易引發鼻黏膜腫...

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左肺門旁肉芽腫:是否需要立即治療??


健檢報告~X光異常?楊醫師您好~ 請問一下今天我拿到上個月的健檢報告~裡面胸部X光攝影的部份顯示疑似左肺門旁肉芽腫!請問這跟其它網友詢問的纖維化肉芽腫ㄧ樣嗎?這需要立即性的治療嗎?為什麼處理建議的部份只要求3~6個月後再至醫院門診追蹤?這段...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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阿龍您好: 肉芽腫也是肺部腫瘤的一種,被界定為良性腫瘤但通常還是要有病理切片報告,有看到肉芽腫病理變化才能證實. 判讀醫師可能根據這個結節病灶合併有明顯的鈣化點,邊緣規則等偏於”良性”的間接證據才會建議您隔3-6個月再追蹤. 有兩個建議如下...

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持續咳嗽與胸痛:該如何處理??


持續的咳嗽與胸痛?醫師您好:  在下於一週前開始每到夜間約11點到1點間持續的咳嗽,躺著比其他姿勢更容易發生。喉嚨於鎖骨間一帶覺得騷癢難耐,無痰。但到了這二天白天也開始咳嗽,且於右胸乳頭向左約三指寬的位置感到疼痛。疼痛的方式有點像瘀血的傷口...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Sam您好: 歸納您的呼吸道疾病有氣胸病史,過敏性鼻炎及胸痛(可能是神經痛)如果您的症狀不是太厲害,您可選擇觀望,多喝熱開水,不要維持一個姿勢太久。 如果您有呼吸困難(擔心氣胸復發)或咳嗽或打噴嚏症狀太厲害,可考慮掛胸腔內科追蹤胸部x光及開...

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家族中出現肺部小結節,應該如何處理??


左右下肺葉小結節?醫師您好: 家母已80歲,今年健檢發現右下肺葉小結節,而我本人是左下肺葉小結節, 會怎麼樣?要如何處理?  hc2211敬上98.8.3 


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

hc2211您好: 肺葉有小結節有可能是良性腫瘤或早期惡性腫瘤,通常需要再做電腦斷層檢查及必要時用細針穿刺或切片檢查以判斷這個小結節是良性或惡性腫瘤.  下肺葉(左或右或兩側)小結節另外有一種比較常見的情況是乳房上面乳頭的影像,也就是肺外(...

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胸腔內科專欄:說話時氣換不過來?可能是這些原因!?


說話時氣換不過來?楊醫師 主任 你好  我在上個月下旬有感冒喉嚨發炎 發冷 經就醫後喉嚨已好 但最近跟同事講話過程中 我會感到氣轉不過來 換氣不順後轉變為咳嗽至今已經有一星期多 但這樣的行為也不常見 約一天5-6次 講話才會為多或吸到髒空氣...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小紅您好: 有些人氣道敏感或有氣喘疾病容易在遇到過敏原或上呼吸道感染(感冒)後被誘發出來,產生呼吸不順暢或半夜有哮鳴音(如小貓叫),最快幫助診斷的方法是到醫院掛胸腔內科,由醫師再安排乙次肺功能檢查及照乙張X光,對您的病情診斷會有幫助. 祝:...

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