醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？
繞頸運動有喀喀聲？醫生您好這一兩天常覺得左後枕部緊痛且肩頸似乎很僵硬因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動)我繞的角度蠻深的(不過速度很慢，不敢太快)而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音請問這是正常的嗎...？繞完之後覺得好像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的聲響主要是因為關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間，發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，在有些人身上則聽起來比較清楚。 如果不感到疼痛，不伴有活動障礙，這些屬於生理性彈響。至於椎動脈剝離...繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？-點我查看詳細內容
神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？
血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養？1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題，目前服藥後，早上多為135/95，晚上145/100左右醫生説心跳很快，有吃康肯5公絲半顆2.有做過核磁與超音波説沒有問題，頸部動脈尚未檢查3.曾有快昏倒狀況，自己躺在地上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的年齡出現高血壓的問題，除了外在或是身體不適的因素外，可能要考慮續發性高血壓的問題。原發性高血壓就是不明原因，九成的高血壓都是屬於這一類，推論是多發性因素導致，如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高...神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？-點我查看詳細內容
頭部跳動感與神經內科相關？該看哪位專科醫生？
頭會感到跳動？醫師您好我在一個月前開始耳塞然後再出現耳鳴，因為耳鳴聲真的很吵我天天都只能睡到兩三點。之後又出現暈眩自轉餘震感耳痛，然後又出現頭麻麻漲漲的，一開始只有前頭麻麻，最近都麻到後腦來，近幾日，頭出現到跳動感，一開始只是幾分就好了，也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您的眩暈症狀可能要考慮梅尼爾式症，患者會反覆地出現眩暈、伴隨有耳鳴或聽力減退的情形。當症狀出現時，靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。至於您提到頭痛及眼振的問題就可能要考慮頸部和腦幹的問題...頭部跳動感與神經內科相關？該看哪位專科醫生？-點我查看詳細內容
頭暈脹脹的症狀：可能是哪種神經疾病？
每天頭都暈暈、脹脹的？江醫師你好:大概在兩年前就出現過這樣的症狀，每天頭都會暈暈的，尤其是移動、轉動脖子時還有吃飯咀嚼的時候，雖然頭暈，但不至於會有想吐、噁心感，那時的有去台北跟高雄的神經外科做檢查(內耳平衡相關)，醫生有開藥，但沒有根治，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明，部分...頭暈脹脹的症狀：可能是哪種神經疾病？-點我查看詳細內容
肌肉注射後持續刺痛感，該如何處理？
肌肉注射後近三個月仍有刺痛感？醫師您好，抱歉打擾了。我在八月初曾至醫院急診於右上臂施打兩劑肌肉注射針，至今仍不時有刺痛感，按壓時也會感到些微疼痛，請問這是否屬於正常情況？如何改善呢？謝謝您！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：施打肌肉注射之後，可能會造成局部肌肉發炎，通常這樣的發炎反應在二週之後會逐漸消失。如果還有刺痛的情形，可能還有發炎反應，建議可以經由熱敷和按摩來加速血液循環。建議您可以到復健科門診檢查（如肌肉組織超音波檢查）及治療追蹤醫師會依病情狀況...肌肉注射後持續刺痛感，該如何處理？-點我查看詳細內容
喝茶對神經內科頭痛檢查有影響嗎？
頭痛檢查？醫生,我上個月因為頭痛有做腦波檢查,但我在檢查前喝了一小口茶,檢查說沒問題,但我有點擔心會不會影響檢查結果,例如腫瘤
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：腦波比較容易受到安眠藥及低血糖的影響。此外，睡眠不足也較會影響到腦波的型態。至於腦瘤部分，較精確的檢查並不是以腦波為主。 通常會以腦部影像如腦部電腦斷層。建議找神經內科醫師檢查及討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 關心您喝茶對神經內科頭痛檢查有影響嗎？-點我查看詳細內容
顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？
顏面神經抽痛？已看過耳鼻喉科及牙科均無異狀，目前持續吃神經內科的消炎止痛藥以及肌肉鬆弛劑（三餐吃）。眼睛嘴巴可以閉合，也沒有歪斜，但是顏面神經還是一直持續會抽痛（左臉/左鼻腔/左嘴巴/左下巴），皮膚也會覺得刺/麻/熱的感覺，頭也是持續的抽痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的神經痛應該是三叉神經痛，通常女性發生機會較多，常見於50歲左右的成年人。病因很多，大多因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、帶狀皰疹等，因為改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫...顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？-點我查看詳細內容
腰椎按壓疼痛是否需就醫檢查？
腰椎按壓時疼痛？醫師您好：最近偶然發現自己背後脊椎某一處，壓到的時會有疼痛感，大致上的位置是屁股在上方一點，彎腰時會突出來的地方，感覺還可以壓到一條像是筋的東西不過疼痛感並不是很強，並且沒按壓的時候，不論怎麼運動都不會有疼痛的狀況彎腰按的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能是局部肌腱發炎，如果是腰椎關節炎或是椎間盤突出，一般會造成運動時產生疼痛或是麻木的感覺。建議可以加強核心肌群的強化如果症狀持續建議您可以找復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您腰椎按壓疼痛是否需就醫檢查？-點我查看詳細內容
椎動脈相關問題：進一步檢查建議
椎動脈相關問題？醫生您好:非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>)目前我的情況是只要吞嚥右後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎間盤的壓...椎動脈相關問題：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
重訓憋氣後頭痛是否需要就醫？
重訓憋氣後頭痛？醫生您好我平日有至健身房運動的習慣,一周前於重訓時沒注意到呼吸調整,憋了氣,導致後腦感到疼痛,當下即休息.上網查詢可能為努責作用.故此一周都休息沒有進行運動.目前後腦仍微微有痛感,其他身體部位並沒有任何問題.請問是否應該就醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您有局部的痛點的話，可能要考慮頸部肌筋膜炎，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。如果有其他的神...重訓憋氣後頭痛是否需要就醫？-點我查看詳細內容
右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？
右後腦杓痛？醫生您好:大略敘述一下我的情形我大約在三個月前當時右側扁桃腺化膿導致吃東西吞嚥時非常疼痛而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時)但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上隔天睡覺起來就不會痛了(但扁桃腺依舊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛，這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時，就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。您所擔心的的椎動脈剝離，通常會有產生...右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？-點我查看詳細內容
三叉神經痛：症狀、原因與治療
三叉神經症狀？請問醫生,兩個月前我的左邊上面後排倒數第二顆區域牙齒悶痛,左眼左下角到左太陽穴感覺麻跟脹痛感覺,但是疼痛程度沒到很痛程度,剛開始症狀發生頻率是一天5-6次,時間維持幾分鐘...後來不太理到現在還有症狀,只是變成一天發生1-2次...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述應該比較像是三叉神經第二支的神經痛，三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等，都會造成三叉神經的去髓鞘化病變，改變三...三叉神經痛：症狀、原因與治療-點我查看詳細內容
頸椎壓痛引起的頭暈頭痛：可能的病因及治療方案
頭暈頭痛頸椎壓痛？醫師你好我一星期前給人喬頸椎之後, 約二十分鐘即出現頭暈的症狀, 因為擔心有椎動脈剝離的問題, 已經照過CTA(有顯影), 結果一切正常, 但我的頭暈情況還是非常嚴重, 尤其是坐著使用電腦或是吃東西時, 我發現頸椎靠近頭的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好對於頸椎的壓痛點，頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。如果壓到神經會有麻木、冷熱感的神經症狀。至於頭暈的問題，是否可能因為頸部快速轉動造成周邊型眩暈？良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾...頸椎壓痛引起的頭暈頭痛：可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？
右半部後腦緊繃肩頸痠痛連帶眼睛也不舒服？醫生你好想請問你.我先生年齡40歲.工作屬於粗重型職業.本身有抽菸習慣之前常會肩膀脖子後腦部份不舒服有緊繃感偶而還會出現頭部不自覺顫抖.食慾也不是很好.腸胃也不舒服原以為是姿勢不良造成.調整之後還是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的先生有吸菸…屬於腦中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:單側肢體無力,口齒不清…等．首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體酸痛的原因如頸椎壓迫.半側性頭痛等也要一一檢測討論建議您可以陪同您的先生到神經內科門診檢查並控制危險因子，如...右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？-點我查看詳細內容
頭暈、頭重可能是什麼問題？應該看哪一科？
頭暈、頭重？最近這陣子 會覺得頭重重的，然後頭部轉動時會覺得有點暈眩，但頭沒轉動時比較不會暈，持續大概4～5天了，但也沒有感冒，請問有可能是哪方面的問題呢？可否請教醫師該去哪科檢查呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...頭暈、頭重可能是什麼問題？應該看哪一科？-點我查看詳細內容
左腳小指刺麻感：神經內科問題及運動改善建議
下樓梯左腳小指刺麻感？醫生您好，最近下樓梯時左腳小指會有刺麻感，若單腳（左腳）跳躍，左小指也會刺麻站姿久了或走路走很久，左腰會比右腰酸，反而右腰還好，請問醫生這是什麼情況造成，若想改善可多做哪些運動？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:左腳小趾麻木可能要考慮神經受到壓迫，首先要考慮外側足底神經壓迫，好發足底受力不均如鞋子不合等狀況，此外，可能要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌...左腳小指刺麻感：神經內科問題及運動改善建議-點我查看詳細內容
早上爬不起床：解決神經內科問題的方法
早上爬不起來？我想請問我早上上班的時候會爬不起來,有時候聽得到鬧鐘,但大部分時候都是鬧鐘吵到家人起床來敲我的門我還是會繼續睡,不然就是我有聽到鬧鐘但我會下意識的馬上把他關掉繼續睡根本爬不起來,我的耳朵聽力受損所以我有耳鳴,就算別人怎麼罵我或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題分兩部分來看:1.聽力部分:可以找醫院的耳鼻喉科醫師進行聽力檢測，看看哪個頻率的聽力喪失或是聽神經損傷。2.睡眠部分:可以找睡眠中心進行檢查，看看您的睡眠時相有無後移的情形，(睡眠時相後移指患者一般會晚睡晚起，比正常睡眠時間延...早上爬不起床：解決神經內科問題的方法-點我查看詳細內容
偏頭痛藥物引發心跳加速
偏頭痛問題？醫師您好，我本身有預兆偏頭痛的問題，因此這四年來當有複視出現時便服用Ibuprofen與另外兩種治療偏頭痛的藥物止痛，但最近幾次在服用過後約一小時，心臟會跳得很快且不舒服，請問這是什麼問題呢? 謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一般來說偏頭痛的急性處理藥物有1.止痛藥NSAIDs,Ibuprofen, 副作用是胃炎,影響腎功能.2.血管收縮劑如Ergotamine, Caffeine, 副作用是缺血性心臟病,血壓升高3.5-HT 1B/D作用劑，是較具選擇性...偏頭痛藥物引發心跳加速-點我查看詳細內容
手部無常抽動：是否為ALS症狀？
手指抽動？醫生您好，最近我的右手無名指不知道為什麼突然會自己開始抽動！頻率不規則，整天都會出現(但靜止時比較容易觀察到)，好擔心是不是als…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到手指抽動的問題，一般常見的是周邊神經的病變或是不穩定，您的手指視尺神經分佈的部位，臨床上的症狀是出現麻痛感或是肌肉萎縮。至於，運動神經元疾病症狀主要以運動神經萎縮為主，感覺神經沒有受到侵犯。除了臨床症狀外，通常要排除神經壓迫的問...手部無常抽動：是否為ALS症狀？-點我查看詳細內容
長期頭痛及全身無力可能的原因
頭痛超過一個月？醫師您好，8/14有去吃生魚片等生冷食物，8/16早晨起來左後腦開始抽痛，一陣一陣的，過兩天後出現感冒症狀，喉嚨痛、流鼻涕，鼻涕帶黃，去診所拿藥，醫生說可能是感冒病毒引起，吃了止痛藥就不痛，不吃就開始痛，兩週後感冒症狀好了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛，反覆性的疼痛可能是因為近日溫差大，許多人都發生反覆性的病毒感染。緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵...長期頭痛及全身無力可能的原因-點我查看詳細內容