醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
排便帶血黏液：自我診斷與初步處理建議？
連續多日大便是一坨血並伴隨黏液？醫生您好，我的排便一直以來都很正常，3天前突然發現上完廁所後的衛生紙是一坨紅色（不是鮮紅）的黏液及屎。當天的便便是粗細長度如手指般。如廁後當天也一切正常，並未有腹痛或任何不適。隔天大便也是如此，只是擦屁股時的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能要想辦法區分，還沒有混到水的時候，糞便是不是正常顏色的。如果是正常顏色的糞便，沾到血便，可能是痣瘡或是下段大腸有出血現象。如果全部都是黑紅色（如草莓果醬或是豬血糕)，可能是上消化道或是上段大腸出血。另外，不要吃到紅色或紫色的食物...>>點我查看詳細內容上腹脹脹的：肝膽腸胃問題及解決方法？
上腹脹脹的？最近有時肚臍下方會悶痛有時是在肚臍周圍，一悶痛時就會放屁（不會一直放），但只要一放就會比較舒服，放完時又開始悶痛，有時晚上也會悶痛到難入睡，（晚上都會上不出來要一直到隔天早上才會想上，排便習慣都在早上），但幾乎都是拉肚子，上完之...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果是下腹下不適,解便後有緩解,是要考慮宿便或腸躁症。另外上腹不適，可能也有合併胃炎或胃食道逆流／或是消化性潰瘍的問題，建議清淡飲食，不要吃宵夜。如果仍沒有改善，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容大便鬆散不成形：是否為大腸癌警訊？？
大便鬆散不成形？去年從10月開始就不好排便變的比原本還細一點，當時有看過醫生也有做過潛血都是正常的，醫生說可能是壓力太大，當時確實壓力很大，到今年1月之後逐漸沒有壓力過後，排便確實變得很順暢，但不知道為什麼最近大便呈現鬆散的狀態有時還沒成行...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便上紅紅的如果是血在水裡應該會暈開成血水,如果沒有,還是食物殘渣的可能性較高。如果還是有明顯的大便習慣改變，還是建議就診胃腸科。看看是否須要進一步檢查。（如：大腸鏡） 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肛門異物感與糞便變化？
時常解便後還會有異物感，糞便時粗時細。？醫生您好： 去年一月開始，肛門時常出現墜脹、異物感。原先不以為意，且症狀時好時壞。但發現情況越來越常發生，且越發嚴重。近期糞便時粗時細，粗的時候大概可以到三根指頭的粗度；而最細大約為半根手指頭之粗度。...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 是否需要進一步檢查，可以就醫，由臨床醫師判斷。如果臨床醫師判斷不需要，您又很想了解狀況的話，可以參加自費高級健檢。另外，在飲食習慣上可以多多檢視看看，是不是有攝取足夠的蔬果，是否飲食均衡。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肚臍右邊較凸是正常現象嗎？需要就醫嗎？？
肚臍右邊較凸？醫生您好，去年12月發現肚臍右邊比較凸，躺著看跟站著看都是凸的，摸起來軟軟的跟右邊區別不大也不會疼痛， 但還是感到疑惑，想請問醫生左右不一樣是正常的嗎?需不需要就醫? 如圖(https://drive.google.com/f...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 因為腹部的器官,不是完全左右對稱, 有時候會有所不同,會因腸氣或是內臟而有所不同。不過仍建議就診胃腸科，看看有沒有必要安排腹部超音波。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容胃脹氣想吐的原因解析？
胃脹氣 想吐？請問有時會胃脹氣想吐 是什麼原因？謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能的原因很多，胃炎，胃潰瘍，消化不良，宿便，或是刺激的飲食，都有可能會引起類似的症狀，建議清淡飲食，高油高蛋白的食物不要吃太多。若飲食調整沒有改善，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容晚餐後打嗝帶酸液，左胸下肋骨不適？
打嗝有酸液？我最近時不時多處不舒服，像前天有心悸，因為是在經前，加上兩到三次都在經前心悸，我就覺得是不是經前徵候群引起的不適，就去看了婦產科，然後醫生告訴我，他看了20幾年，從沒有因為心悸來婦產科，你的經期心悸可能只是時間巧合，醫生也有點幫...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 依據您的描述,胃酸過多造成不適是有可能的,建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物,巧克力,甜食,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。如果無法生活調適改善，建議就診胃腸科。...>>點我查看詳細內容EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較？
斷層和EUS對於胰臟腫瘤之診斷？承上一次發問疑問 請問醫師，這兩者對於胰臟胰腺本身之腫瘤診斷的效果，請問EUS會比較可以偵測到更清楚胰臟本身由沒有腫瘤癌症嗎？ 假設電腦斷層看不出來的東西,EUS是否更能有效看出來嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 通常都是電腦斷層/或是磁振造影發現胰臟病灶,才會進一步安排內視鏡超音波,更近距離觀察病灶(區分：是實質型病灶或是囊腫型病灶)。 電腦斷層／或是磁振造影，看不出東西，排EUS去找，比較不會這樣做。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異？
膽胰檢查？想請問一下醫師 如果想檢查膽胰問題 1.膽胰管內視鏡 2.內視鏡超音波 這兩種哪一種比較適合呢？ 或是兩者有什麼較大的差異呢 謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.逆行性膽胰管攝影(ERCP),主要是要診斷膽管/胰管,有沒有擴張,有沒有狹窄,有沒有管內的腫瘤,也可以取出膽管內的結石. 2.內視鏡超音波,可以看更細小的膽管內小腫瘤,或是在胃內/十二指腸內,透過超音波,更近距離的觀察膽道或是胰...>>點我查看詳細內容排便後衛生紙擦拭有油是否正常？？
排便後衛生紙擦拭有油？每次排便後，把擦屁股的衛生紙丟到水裡，都會有油絲飄出來，但丟衛生紙前看馬桶裡，好像沒看到什麼油，也有試過單獨丟未使用的衛生紙進去，也沒有油，就只有擦完屁股的會有油，請問這是正常的嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議再觀察看看,大部份是攝取過多高油脂的食物所引起.另外,如果持續很長的時間,就要考慮是否膽胰的問題,造成油脂無法消化.可以就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法？
右側腹痛詢問？蔡醫師您好 想請教醫師較冗長的問題 再拜託醫師回覆 去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感) 2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了) 電腦斷層報告如下: 1. Mildl...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容解讀腹部脹氣：症狀、原因與處理方法？
腹部脹氣？問題一：請問腹部脹氣是肚子的哪裡會變大，摸起來是硬的還是軟的？ 問題二：請問一天突然上三次大的（非常態）（都是因為肚子痛），分別是在早中晚，但早上和中午都沒拉肚子，但晚上吃完晚餐後的是拉肚子（嚴重程度說是像用屁股在小便），請問是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.脹氣是鼓音,如果很脹,還是有可能是硬的,沒有很脹可能是軟的． 2.如果是腹瀉,引起的脹感,不一定是脹氣,有可能是腸蠕動過快造成的不適. 3.有時候是宿便+脹氣。 如果還有不適，可以請教婦產科醫師 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腸燥與膽結石：我的健康困擾？
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題 2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。 腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。 3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。...>>點我查看詳細內容肝膽胰系統檢查：如何安排及健保給付？？
吃太油易拉肚子(檢查肝膽胰系統)？醫師您好，謝謝您的回覆。您有提到可以檢查一下肝膽胰系統，請問這是所有腸胃科都有的檢查項目嗎？我該怎麼安排檢查呢？看診時直接向醫師要求嗎？另外請問健保有給付嗎？謝謝您。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以就診肝膽胃腸科,由醫師判斷安排適當檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肚子悶痛且排便次數減少，是否可能患有大腸癌？？
肚子悶痛？近兩天肚子都會悶痛但沒有想大便的感覺 最近排便次數也減少到一個禮拜才一兩次 大出來的東西也不會很硬但比平常細一點 很怕自己是得大腸癌 前陣子也因為大便出血困擾了一陣子
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 先不必擔心大腸癌問題，應該要想辦法改善便祕及宿便。飲食／水份／蔬果／益生菌，必要時可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容拔膽汁引流管（T型管）是否疼痛且有何風險？？
拔膽汁引流管（T型管）？拔T管會痛嗎？會有風險嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 拔引流管應該是可以忍受的不舒服。不必太擔心。如果１—２週以上才拔，通常沒有什麼風險（可能風險：出血，膽汁漏到腹腔引起腹膜炎）。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容水便與腹瀉：如何因應壓力引起的腸胃問題？？
最近可能因為緊張，有水便和腹瀉的問題？ 醫師您好！ 最近因為眼疾問題時常擔心，在排泄方面開始出現水便顏色有時是黃色有時是棕色，平常大便的頻率有少許的增加，有時候有不太成形的大便，就一坨一坨但是還是水水的，然後有時候有大便的意思但跑去廁所就一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.會有關係 2.水便的情況搭配顏色是黃色或棕色,無法這樣判斷何處有問題 3.減少刺激性食物 4.裡急後重 5.是否須要大腸鏡檢，應由臨床醫師判斷. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腸胃不適與小腸疾病的可能關係？
腹部問題？蔡醫師您好 這一年腸胃常常不太舒服(多次脹氣、右下腹壓痛、拉肚子等等) 約每三到四個月發生一次 最近的症狀是1.腸鳴 2.腸胃蠕動感明顯 3.肚臍周圍中間悶痛 4.腰部兩側有些微疼痛 5.稍微有點反胃 排便偶爾拉肚子偶爾正常 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 機率上小腸發生疾病的機率很低，更要考量的情況是蠕動功能是否異常，或回想一下之前是否有誤吞魚刺或其它異物，再來就是盡量調整飲食不要便祕，也要注意排尿功能是否正常。可以再回診胃腸科，由臨床醫師判斷． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容如何緩解油膩食物引起的拉肚子？？
吃太油易拉肚子？您好，我這幾年腸胃變得很差，只要吃得太油膩就會拉肚子(拉稀那種)，請問有沒有什麼藥物可以治療這個狀況呢？例如飯前吃，使腸胃不要太過敏感，或是能夠幫助消化油膩食物。現在遇到三餐時間都很害怕，吃東西要挑來挑去的，在外生活真的很不...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果吃太油就會拉肚子，最好的方法就是不要吃太油。可以就診肝膽胃腸科，檢查一下肝膽胰系統是否有問題。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容