蕭永薰 醫師 回覆家醫科問題 - 第3頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

免疫力低下與慢性鼻咽炎、結膜炎、角膜炎的關聯?


免疫力低下問題?醫師您好,首先謝謝您的瀏覽,近期我有做了健康檢查,有一些疑問想請醫師初判,因項目眾多,恕我僅標示報告上有異常部分。  血液常規檢查(檢查時間是113/11/30): 白血球數標準4000-10000/ul,結果3910/ul...


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小漢堡先生閣下:  1.[三次鼻咽炎及兩次的結、角膜炎,幾乎是病毒性所導致,再搭配前面血液檢查中三項的指數異常,是否可解讀為單純免疫力低下?] 答:白血球數略低,仍在可接受的範圍,應屬正常.(經常是因為超過半小時以上才檢驗,有時會出現此變異...

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抗組織胺注射後天旋地轉狂嘔是否正常?類固醇注射時喉嚨水涼感是否正常??


過敏還是副作用反應??醫師您好: 日前因為不明原因半夜急性蕁麻疹,至醫院急診打針,醫生打了一針抗組織胺(鹽酸二苯胺明)和一針類固醇(命得生),這兩種針我之前有分別打過,當時反應跟下面描述的都一樣,抗組織胺的針一打下去5秒不到就開始天旋地轉然...


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Claudia女士閣下: 1.鹽酸二苯胺明經由靜脈注射可能會發生噁心,嘔吐,心悸等等副作用;尤其是想趕快解除病患的過敏時,快速從血管注射,就容易發生.不過,這種副作用,來得快也去得快;應該沒有嚴重後遺症才對.如果是肌肉注射,也有報告指出可能...

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未煮熟魚肉是否會感染病菌??


沒煮熟魚肉疑慮?醫生您好 今日煎鱸魚片吃到後面發現似乎沒有完全煮熟部分肉還微帶粉紅色。聽說會感染可怕的弧菌或寄生蟲什麼的,請問醫生真的有這樣的危害嗎?還有什麼補救措施嗎?  謝謝醫生


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JAM先生閣下:您所指的可能是創傷弧菌(Vibrio vulnificus)感染;主要經由傷口或食入侵入人體,好發於肝硬化、糖尿病、服用類固醇或免疫不全等的病人身上。一般健康的人,不容易發病;況且該菌適合的生長溫度是攝氏20度左右,潛伏期快...

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跑步後上腹痛:家醫科建議?


運動後問題?醫生您好,我在長跑時右側上腹劇烈疼痛(肋骨下方),結束長跑後仍有持續疼痛感,在觸碰、深呼吸及變換姿勢會有疼痛感,無外部傷口,症狀已持續三天,請問該如何舒緩疼痛感?


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承翰先生閣下: 1.由於沒有詳細的檢查,您的問題可能需要至運動醫學科或復健科門診就醫較好. 2.就個人的猜測,閣下的問題可能是右側橫膈膜肌肉的痙彎所致;也就是說,運動當時需要注意調整吸吐與步伐節驟的配合.例如:可以用鼻孔連吸兩次,再嘟嘴自然...

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左胸及左上背疼痛:是否需要進一步檢查??


左胸及左上背疼痛?醫師您好  已經好幾年來(已經不及得什麼時候開始了),左上背(肩胛骨那位置)跟左胸(整顆球不管上還下)的位置,都會有疼痛感, 有時候會痛到睡不著,有時候又還好,一陣一陣的 不太確定是刺痛還是痠痛,但會一直不舒服 本身胸部比...


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黃小姐閣下: 1.建議您至區域醫院以上的復健科或神經內科門診就醫. 2.甲狀腺結節需要在內分泌科追踪及檢查. 3.雖然不能絕對排除,以您的陳述,目前高血壓、糖尿病或胰臟癌的可能性不高;仍然需要檢查排除. 4.均衡飲食和規律運動是被建議;尤其...

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打工站著時眼前一片黑想吐,可能是家醫科的什麼問題??


打工站著的時候眼前一片黑 想吐?打工站著的時候眼前一片黑 想吐 之前有兩個月前也有發生1、2次 想問這是為什麼? 但不會頭暈


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A先生閣下: [打工站著的時候眼前一片黑 想吐]的原因和可能的機轉很多,常見的診斷為低血壓多,貧血多,缺氧多,副交感神經反射多,藥物引起等等。 麻煩您偕同家長到區域醫院以上的一般內科或神經內科就醫,好好鑑別診斷為要。

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血液檢查疑問:血球容積比偏低、嗜酸性白血球偏高的原因與治療方案?


健檢報告疑問?醫生您好,我今年27歲,以下是我近3次健檢報告比較有疑問的部分,數值如下: 2021年10月健檢報告 血液檢查部分: 紅血球計數RBC 4.16(標準4~5.5) *血球容積比HCT 35.7(標準36~46%) 血紅素HB ...


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林小姐閣下:  1.血液檢查2021年血球容積比偏低,今年測量結果正常,還會不會有貧血的可能?需要至醫院追蹤嗎?答:定期健康檢查追蹤即可;如果不放心,請至區域醫院以上的血液科門診追蹤.  2.血球容積比偏低但是其他數值正常,通常會是什麼原因...

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手壓式感應器上殘留狂犬病病毒,該如何處理??


狂犬病問題?前天跟朋友在高雄逛寵物用品店,逛完準備出去時,因為門口是手壓式的,所以用受傷的手去碰按壓式感應器,手痛了一下,頓時想到,如果手壓式感應器上有殘留狂犬病病毒!!醫生,我真的很擔心,我是否要去打狂犬病疫苗,是否要去看感染科醫生?!


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魏先生閣下:  1. 狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎;一旦發病後,致死率幾乎達100%。我國自1959年起不再有人的病例,2002年及2012年各發生一例自中國境外移入病例,2013年發生一例自菲律賓境外移入病例。196...

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左臉突然紅腫一小塊且無疼痛癢感,可能為何??


臉突然腫一小塊像蚊子叮但不痛不癢但卻麻麻的?今天晚上上完課突然發現左臉臉頰突然紅腫一小塊但也不痛不癢但會麻麻的然後也不對什麼東西過敏想問問看是什麼情況


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黃先生閣下: 1.左臉臉頰突然紅腫一小塊但也不痛不癢但會麻麻的病灶;其鑑別診斷很多,包括蚊蟲叮咬引起發炎反應,毛囊或皮脂腺感染,局部過敏反應,蜂窩組織炎,免疫疾病等等。 2.麻煩您至皮膚科門診就醫為要。 謝謝

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拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織:原因與恢復方式?


拔智齒後,臉頰的腫塊變成平面薄餅狀組織?蕭主任您好,我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線),再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是球狀的,不會痛),之後我...


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怡小姐閣下: 1.建議您應該與您的主治醫師好好討論;畢竟他最了解整個病情與處理過程。 2.依照您的描述可能是拔除智齒以後產生感染或膿包,所以做外科引流。如果是如此,按照發炎反應的病理過程,會有許多纖維母細胞的聚集,幫助傷口的收縮與癒合。如果...

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不分時段打哈欠該看哪一科??


最近幾天常常打哈欠?想請問最近大概有3.4天都呈現 不分時段會突然想打哈欠 (有時候連晚上洗澡時都會突然打) 偶爾會伴隨流眼淚 不太會形容 很像處在很細微的想睡覺時的感覺(但不會閉上眼睛後一段時間後就會直接睡著 也不會是真的很想睡) 也沒有...


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向陽小姐閣下:  1. 頻打呵欠的原因很多,常見的有腦中風、心血管疾病、口腔或耳鼻喉科的疾病、腎臟病等等;當然也有可能是疲倦、毒癮、咖啡因上癮、呼吸中止症等等。  2. 建議您先與您熟識的醫師討論,或者逕赴區域醫院以上的神經內科門診就醫...

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如何判斷微波香腸是否煮熟?家醫科建議?


疑似香腸沒煎熟?醫生您好 近日拿7ー11的微波嘟嘟好香腸來煎煮,但因為經驗不足無法判斷是否煮熟,上網又查到可能會有寄生蟲等種種疑慮,想請教醫生 1.是否有感染寄生蟲的可能呢? 2.現下可以進行什麼樣的處理呢?  謝謝醫生!


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Tim先生閣下: 1.不好意思;本人不曉得[7ー11的微波嘟嘟好香腸]的詳細製程為何;因此無法判斷有無寄生蟲或其蟲卵的可能.我國這幾十年來,除非偶發性食用生豬肉醃製品,已經很少聽到本土的寄生蟲感染. 2.建議您應該詢問製造廠商;如果身體不適...

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家醫科常見問題:打破燈管是否會導致汞中毒??


打破燈管疑慮?醫生您好 近日換日光燈管的過程中不慎手滑摔壞燈管,當下即利用掃把將碎片掃起來。而在與親友談起此事時他們說燈管中還有水銀會中毒等等,現在變得不太放心。請問醫生打破燈管會造成汞中毒嗎?  謝謝醫生 


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JAM先生閣下:  1. 就我所知,日光燈管與省電燈泡都有使用汞元素,以加強其功能。打破日光燈管或省電燈泡時,的確會釋放出汞蒸氣;但是,比起水銀溫度計或水銀血壓計,其汞含量都是較低的。如果在通風良好的地方,汞中毒的機率應該不高。  2. ...

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誤食壓縮洗臉巾後該如何處理??


誤食壓縮洗臉巾?醫生你好 請問大人誤食壓縮洗臉巾,目前沒有任何症狀,需要觀察多久? 請問會藉由大便排出嗎? 請問多久沒大便排出需要去醫院檢查? 請問要看那一科?


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張先生閣下:  1. 本人對於[壓縮洗臉巾]的成分、物理與化學性質和其他的添加物質沒有了解;無法回答您的問題。另一方面,也缺乏處理的經驗。  2. 請您儘快至區域醫院以上的急診室或肝膽腸胃內科就醫;並備妥相同的[壓縮洗臉巾]樣本,告知醫...

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OGTT 驗血報告:空腹與二小時血糖落差原因探討?


OGTT 驗血報告?醫師您好  因一段時間空腹血糖都偏高,透過血糖機驗得(95-126之間都有),大部分95-105, 故至新陳代謝科做空腹及OGTT 75g糖水測試, 當日於抽血前有自行用血糖機驗(全血)做紀錄,數值如下:  空腹(靜脈)...


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Cherry小姐閣下:  1.臨床上,為診斷是否為糖尿病;醫師經常會讓空腹病患飲用含75公克葡萄糖的糖水;如果有兩次試驗都呈現飯後血漿血糖值≥200mg/dl,就可以診斷為糖尿病.  2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,  a.空...

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小診所健檢疑慮:未換新針筒是否會感染愛滋病或B、C型肝炎??


愛滋病感染疑慮?醫生,您好.我最近去家中附近的小診所做成人健檢,抽血時發現護士並沒有拿新針筒,但針頭是新拆的,請問這樣會感染愛滋病或b肝c肝嗎?我現在很焦慮擔心.謝謝您的答覆.


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阿善先生閣下: 1.我不懂您的陳述.一般而言,針頭與針筒常常是同一般包裝,然後拆開使用.也有可能是單一針頭開封,再用各式真空試管逐一抽血.您看到的或許是後者? 2.愛滋病或b肝c肝主要是血液傳染,大部分是共用針頭所致.既然是新開封的針頭,何...

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抗生素使用期間能否如期接種HPV疫苗??


HPV疫苗與抗生素?蕭醫師您好,因攝護腺發炎的關係,最近開始吃抗生素(Lisacef 500mg,利速復膠囊OA18-Cephradine 500mg),而下禮拜是我表定打第二劑HPV九價疫苗的時間,請問這樣還能如期施打嗎? 如果不行,第二...


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水豚君閣下:  1. 依據我國疾病管制署的建議,HPV九價疫苗的施打時程為0、1~2個月、6個月各一劑。遇到嚴重的感染症、免疫低下或不全者、懷孕、過敏、其他特殊問題者,可能就要延緩,甚至停止。  2. 閣下因為罹患攝護腺炎而必須服用抗生...

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家醫科解決耳鳴、感冒、頭疼、帶狀皰疹等多種症狀?


耳鳴、感冒、頭疼、帶狀皰疹?我除了耳鳴長達5個月以上之外,我曾去到醫院耳鼻喉科做檢查一切正常,我身體一直總是最近都不好,只從上個月帶狀皰疹痊癒之後,3月初的時候頭痛、喉嚨痛,隔天全身痠痛一下冷一下熱,隔天頭疼+想睡覺,我去年還沒得帶狀皰疹之...


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陳小姐閣下: 1.依據您的敘述,臨床上很難讓醫師想到真正的問題在哪裡;也就是說,無法確定您應該看哪一科. 2.建議您應該找對您熟悉的醫師先行討論與檢查;再請他建議您應該看哪一科. 3.此外,您的表現也有可能是精神官能症;請您先避免喝過量的咖...

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右下背被肘擊:可能導致肋骨或腎臟受損嗎??


右下背被肘擊?醫師您好: 我今天在菜市場時因人潮擁擠,遭一名陌生中年女子以手肘大力擊中右下背(低位肋骨)那附近,目前整個右背仍不定時隱隱作痛,疼痛指數約6左右。目前的處理方式是持續冰敷。有兩個問題想請問: 1.是否可能造成肋骨損傷?若持續痛...


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揪命QQ小姐閣下: 1.每個人對痛得忍受度不同;如果您懷疑有肋骨骨折或損傷的話,建議您逕赴區域醫院以上的外科門診就醫,必要時接受胸部X光檢查. 2.依據您現有的描述,無證據顯示有腎臟的損傷.如果還有疑問的話,建議您逕赴區域醫院以上的外科門診...

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體溫異常與症狀:該去看急診嗎??


體溫問題?你好,我今年27歲,平常家用體溫計量自己都是36.5-37.5左右,這兩天突然只有35-35.5左右,伴隨頭痛、頭暈、四肢無力、食慾增加等情形,今天(2/12)出門前35.3度。做公車去診所看,突然變成38度發燒情形,回到家後出汗...


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李心筠小姐閣下: 1.人類具有調節與維持身體核心溫度(core temperature)的生理機制。當需要釋出過多的熱時,會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫;若要保留體內熱能時,則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管...

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