裴仁生 醫師 回覆兒科問題 - 第13頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

出生時呼吸窘迫可能導致哪些後遺症??


呼吸窘迫?裴醫師: 承如上次問題,現在小孩1歲,出生時呼吸窘迫,住院治療13天,您提及若出生當時有腦部缺氧或治療期間有肺高壓,就有可能有後遺症。一般而言會有那些後遺症?及大約會常出現在幾歲以前?及在這之前有何方法可以使其降到最低?


裴仁生 醫師回覆-兒科

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Dear 小秋:  腦部缺氧的表現: 智能受損,運動障礙,心肌炎,肝炎,腎衰竭等,肺高壓則可能會有發紺,運動受限,容易得肺炎等。這些表現一般於出生不久就會出現,依您的描述住院不長,應不會有這些情形。  祝平安健康  衛生福利部桃園醫院 兒科...

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小孩薦椎凹陷與胎便吸入對健康影響??


薦椎處表皮有凹陷?裴醫師您好: 請問小孩現在1歲,在其薦椎處表皮有凹陷小洞,請問這對他未來在神經部份或其他功能性的發展會有影響嗎?還有剛出生時因吸入 胎便造成呼吸窘迫而住院13天,這對他未來有可能會產生身體那方面的問題?


裴仁生 醫師回覆-兒科

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您好:  1. 薦椎處表皮有凹陷小洞(Sacral dimple),原因不明,大多是無害的,有很少數會合併脊柱裂(spina bifida) 或 脊髓牽扯症候群 (tethered cord syndrome),就會有神經學症狀出來,尤其是...

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父親吸毒對孩子精神健康有影響嗎??


遺傳問題?裴醫師 您好! 承如上次問題: 父親吸毒且造成精神性疾病, 小孩在未來有可能會遺傳到精神方面的疾病問題嗎?   您上次說:成癮藥的種類與劑量,是否有合併性傳染病等..表現包含: 抽搐、生長遲緩..等,現在小  孩已經 2歲10個...


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Dear 敏辰:  您好,  1. 許多的遺傳和雙胞胎研究都證實像躁鬱症和精神分裂症等心理疾病是會遺傳的。  2. 因吸毒造成的精神方面異常, 不會遺傳。  3. 現在小孩已經2歲10個月, 目前身體檢查沒問題, 未來小孩出現抽搐、生長遲緩...

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父親吸毒導致精神性疾病,對未來子女有何影響??


遺傳問題?請問如果父親有吸毒且造成精神性疾病,未來生出來的小孩比較會有那些方面的問題,及這些問題通常會在幾歲出現? 謝謝


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Dear 敏辰:  您好!  1. 新生兒可能受母親使用成癮藥物的影響,文獻中很少提到父親使用藥物對胎兒的影響。  2. 對新生兒的影響因子包括:是否有其他感染,低出生體重,成癮藥的種類與劑量, 是否有合併性傳染病等...表現包含: 抽搐,...

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媽媽打噴嚏,寶寶會被乙型鍵球菌感染嗎??


乙型鍵球菌傳染途徑?醫師您好,我本身是乙型鍵球菌的媽媽,在抱寶寶時不小心打噴嚏,此時寶寶嘴開開的,乙型鍵球菌會由唾液傳染嗎?寶寶會因此有機會被我感染乙型鍵球菌嗎?謝謝


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1.乙型鍵球菌主要位於腸胃道與產道,於口腔中應該很少,因此不太可能由唾液傳染。 2. 注意嬰兒體溫,呼吸與活動力,若有異常請儘速就醫。 桃園醫院 兒科 仁生 謹上 

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抗生素治療對兒童支氣管擴張症的有效性和副作用探討?


長期服用抗生素~~?您好: 小女13歲.自小氣喘及肺塌陷,前一陣子感冒嚴重至咳血,醫師說有支氣管擴張症,血氧較低(92~95)..追踪治療醫師持續給予抗生素治療(每天服用日舒一顆)以及吸類固醇,想請教,她的症狀長期服用抗生素有效嗎? 會不會...


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Dear Jack:  您好,  您好!  1. 兒童支氣管擴張症的治療包括胸部的物理治療與抗生素治療。 2. 潛在原因仍需排除,包括免疫機能低下,異物吸入與其他如先天結構異常等。 3. 針對急性惡化,可以考慮短期抗生素使用。 4. 若是長...

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寶寶兩個多月,奶量減少至每天600ml是否正常??


寶寶奶量?寶寶目前二個多月,之前奶量一餐是120~150,一天總奶量700~800多,這星期開始睡眠較長較久,但是奶量減少,每天大概喝600左右,請這樣正常嗎?謝謝


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彤媽:  您好!   1. 新生兒隨著年齡增長,整天的睡眠時間應會縮短。 2. 2個月大寶寶每天的食量應是150-200 CC/KG/DAY 較理想。  祝平安健康  衛生福利部桃園醫院 小兒科主任 裴仁生 謹上  

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嬰兒五個月大便困難:該如何解決??


五個月的嬰兒排便問題?我的寶寶五個月半,純母乳,她常常很用力大便,但卻大不出來,甚至用力到吐出奶;我看她的缸門口旁有時腫腫的。而我看她很不舒服時,大約四天或五天就會幫她灌腸(使用針筒,稀釋30%的甘油,每次約1.5~2西西),當她大便後,就...


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您好:   要處理便秘問題,可以先嘗試順時針(以肚臍為中心)按摩病童腹部,針對嬰幼兒可以肛溫計或手指刺激肛門,給予充足的水分與含纖維質高的食物,包括梅子、李子、梨子、木瓜、香蕉與黑棗,減少高蛋白質與脂肪的食物。若如此小孩仍常抱怨腹痛、硬便、...

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PONSTAN在兒科中的使用方法和副作用是什麼??


藥物使用方式?請問PONSTAN對6個月以下嬰兒及3歲以下小孩使用方式及副作用呢?


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Dear Nicole:  您好,  Ponston(英文:Mefenamic acid),是一種非類固醇消炎止痛藥,用途是用來止痛、抗發炎與退燒。  治療劑量是4~10 mg/kg/dose, 每隔6-8小時給一次,文獻上較少6個月以下的...

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B肝疫苗施打時間與副作用關係?


B肝疫苗注射時間問題?女兒於10/4早產,10/22注射B肝第1劑,11/6原本要到衛生所注射卡介苗,但體重才剛好2500公克,衛生所醫生不注射卡介苗,但卻改注射B型肝炎第2劑 回來後,我才想到B肝疫苗第1.2劑應要間隔1個月以上,現在施打...


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Dear 庭庭媽媽:  您好:  http://www.ylshb.gov.tw/from/index-1.php?m=3&m1=7&m2=25&id=476 「行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組」就幼兒接種...

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跌倒導致睪丸受傷:影響生育能力及治療方式探討?


小孩跌倒睪丸撞到?小孩跌倒睪丸撞到,外觀看起來好像有點瘀青又不是很明顯,不時的說痛還會哭,要查看時又不准家人摸,有時玩的正開心時,問他:還痛嗎?他又回答:不會  可是玩了一會ㄦ又莫名奇妙的哭起來喊痛。 請問:往後會不會引響生殖能力或生...


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您好:  有疼痛且外觀有瘀青,還是建議做超音波檢查,查看是否只有出血或是合併有其它問題。  歡迎至泌尿外科門診繼續診治。  祝 健康快樂!  衛生署桃園醫院 小兒科主任 裴仁生 敬上  

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尋找兒童腸道寄生蟲感染的原因與治療方法?


腸道寄生蟲感染?裴醫師您好: 不好意思再打擾您了..住院期間醫師已有檢測IgE過敏原及免疫系統檢測都有檢查了,報告是正常的,所以主治醫師排除過敏性腸胃炎,他已經認定就是寄生蟲感染的問題, Flagyl 250mg Tid服用10日後,今天回...


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 您好:  Eosin高且蛋白質流失的病患,還可以做上腸胃道內視鏡檢查,同時作病理切片。  Eosin升高除了過敏與寄生蟲之外,還可能是某些形式的惡性腫瘤。Hodgkin’s 淋巴瘤/某些形式的Non-Hodgkin’s 淋巴瘤;全身性自身...

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兒童慢性胃潰瘍:腹脹的原因和治療方案?


慢性胃潰瘍?斐醫師您好~ 我的小孩2歲10個月,10/04因為四肢水腫而住院,發現白蛋白過低,檢查超音波之後腎臟與肝臟都是正常的,打完6次高蛋白才補回到3.1值,醫師查不到流失原因,建議做胃鏡檢查,後來發現有嚴重胃潰瘍,小腸部分絨毛有異常擴...


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您好:   根據您描述,白蛋白偏低與Eosin偏高,除了寄生蟲之外,還有可能是過敏性腸胃炎(eosinophilic gastroenteritis)。  過敏性腸胃炎的病患,還可以檢查IgE, 過敏原等。  過敏性腸胃炎可以先避免可能會過...

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兒童過敏服藥期間能否接種流感疫苗??


流感疫苗?醫生您好! 小兒2歲多最近因鼻子及氣管過敏有在服用藥物,是否可以施打流感疫苗?


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Dear 囉媽:  您好, ▲流感疫苗的禁忌包括:對雞蛋白過敏、發燒或其他嚴重疾病。 ▲過敏藥物並不影響流感疫苗的施打。 ▲施打前醫師會再度評估。  祝 健康快樂!  衛生署桃園醫院 小兒科主任 裴仁生敬上  

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4歲孩童連續兩天血便,是否需要立即就醫??


小朋友血便問題?Dear Dr.  我的小孩目前4歲,連續2天大便都有鮮紅色的血,大便的狀況皆有成型且顏色為棕色沒有較黑的情形,大便的狀況至少2天會上一次,每次約5~10分鐘,小朋友肚子及肛門都不會痛,用衛生紙擦大便時沒有血跡的情形,但之前...


裴仁生 醫師回覆-兒科

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Dear Klein :  您好,  血便在4歲兒童最常見的原因是便秘合併肛裂,其他像細菌性腸炎,憩室炎,息肉,凝血功能異常,其他腸胃道腫瘤都有可能。  醫師會做肛門檢查,糞便細菌培養,核子醫學或抽血等,以做鑑別,電腦斷層,血管攝影與大腸鏡...

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四歲孩童長時間低度發燒是否正常?需不需要進一步檢查??


長期低度發燒?你好 請問 小兒4歲這3個月體溫(耳溫)一直介於37.5-37.7之間,睡覺時是37-36.8. 食慾,活動力都很好,但一直處在低度發燒的狀態,是正常的嗎? 需要做檢查嗎? 謝謝


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Dear 欣欣:  您好,  耳溫37.8度以下都不算發燒,若食慾,活動力都很好,不需要做檢查。  祝 健康快樂!  衛生署桃園醫院 小兒科主任 裴仁生 敬上 

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8歲女童左乳房疼痛及硬塊,該看小兒科還是婦科??


小女兒的胸部?裴醫師您好: 我小女兒今年8歲,左邊乳房最近一星期常喊痛,壓會痛!我有基本觸摸,左邊有比一元硬幣小的硬塊,右邊則沒有,請問要去看小兒科或婦科嗎?看診時要注意什麼嗎?要做什麼檢查嗎?這樣以您專業有辦法辨定是什麼狀況?麻煩您了,謝...


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您好:  乳房發育一般自青春期開始 (一般10到14歲),分期Tanner stage︰ I︰尚未開始發育,乳暈小於2cm,摸不到乳房組織。 II︰乳房開始突出,乳暈漸變大,乳頭位置在上半平面。 III︰持續成長,乳房開始變得堅挺。 IV︰...

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嬰兒藍鞏膜疑慮?專家解答兒童健康問題?


嬰兒鞏膜偏藍色?陳醫師您好: 我的女兒目前出生約82天,約2個月大時突然發現她的鞏膜是偏藍色的,出生的體重是3432g,身高51公分,目前的體重約5.7kg,身高約61公分,問過小兒科醫師僅告訴我再觀察並說成骨不全症的病徵之ㄧ就是藍鞏膜,另...


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您好:  藍色鞏膜得原因包括: 1.正常新生兒。 2.貧血。 3.成骨不全症即玻璃娃娃。 4.Ehlers-Danlos氏綜合症或Marfan氏症(又稱橡皮人)。 5.瓦登伯革症候群(Waardenburg syndrome):又稱藍眼珠寶...

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新生兒腎上腺白點:與生產方式有關聯嗎??


嬰兒腎上腺問題?醫師您好: 愛女剛出生兩個多月,出生還未滿月時就已經因泌尿道感染住院4天,有做細菌培養,確定為大腸桿菌.也有做腎臟超音波檢查,檢查結果,腎脹有輕微腫大,醫師建議1個月後回診做腎臟超音波追蹤檢查.1個月後的超音波追蹤檢查結果,...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  腎上腺有白點,較有可能的原因為以前有發生腎上腺出血,之後轉為鈣化,就會有白點的表現,當然也要排除腫瘤的可能性。  據觀察統計,出生體重較重的嬰兒、生產過程不順利或有生產傷害者、缺氧、產程過長、敗血症、凝血疾病、腎靜脈栓塞,都是屬於...

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小孩發燒拉肚子及嘔吐的處理方法?


小孩最近發燒拉肚子及嘔吐的問題?請問醫生最近的流感很強悍,我們大人咳散發燒,尤其咳的利害,沒多久老大也咳也發燒也會吐也會瀉,而老二他不咳會發燒也會吐、會瀉會說肚子不舒服,昨天有帶去東元醫院就診都開藥給他們吃,但是到了(1/2)晚上2隻又發燒...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

Dear 小陳:   您好!  1.最近流感很多,可以做快篩確定診斷。 2.冬天也是輪狀病毒腸胃炎的流行期,看門診後,可能醫師會建議做糞便的檢查,查驗腸胃炎的病原菌。 3.發燒3天以上,或是活動力下降,都是該複診的情況。   祝 早日康...

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