裴仁生 醫師 回覆兒科問題 - 第12頁

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B肝疫苗施打時間與副作用關係


B肝疫苗注射時間問題?女兒於10/4早產,10/22注射B肝第1劑,11/6原本要到衛生所注射卡介苗,但體重才剛好2500公克,衛生所醫生不注射卡介苗,但卻改注射B型肝炎第2劑回來後,我才想到B肝疫苗第1.2劑應要間隔1個月以上,現在施打才...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 庭庭媽媽:您好:http://www.ylshb.gov.tw/from/index-1.php?m=3&m1=7&m2=25&id=476「行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組」就幼兒接種B型肝炎、...

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跌倒導致睪丸受傷:影響生育能力及治療方式探討


小孩跌倒睪丸撞到?小孩跌倒睪丸撞到,外觀看起來好像有點瘀青又不是很明顯,不時的說痛還會哭,要查看時又不准家人摸,有時玩的正開心時,問他:還痛嗎?他又回答:不會可是玩了一會ㄦ又莫名奇妙的哭起來喊痛。請問:往後會不會引響生殖能力或生長發育,若要...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:有疼痛且外觀有瘀青,還是建議做超音波檢查,查看是否只有出血或是合併有其它問題。歡迎至泌尿外科門診繼續診治。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上

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尋找兒童腸道寄生蟲感染的原因與治療方法


腸道寄生蟲感染?裴醫師您好:不好意思再打擾您了..住院期間醫師已有檢測IgE過敏原及免疫系統檢測都有檢查了,報告是正常的,所以主治醫師排除過敏性腸胃炎,他已經認定就是寄生蟲感染的問題,Flagyl 250mg Tid服用10日後,今天回診E...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:Eosin高且蛋白質流失的病患,還可以做上腸胃道內視鏡檢查,同時作病理切片。Eosin升高除了過敏與寄生蟲之外,還可能是某些形式的惡性腫瘤。Hodgkin’s 淋巴瘤/某些形式的Non-Hodgkin’s 淋巴瘤;全身性自身免疫性疾病...

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兒童慢性胃潰瘍:腹脹的原因和治療方案


慢性胃潰瘍?斐醫師您好~我的小孩2歲10個月,10/04因為四肢水腫而住院,發現白蛋白過低,檢查超音波之後腎臟與肝臟都是正常的,打完6次高蛋白才補回到3.1值,醫師查不到流失原因,建議做胃鏡檢查,後來發現有嚴重胃潰瘍,小腸部分絨毛有異常擴張...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您描述,白蛋白偏低與Eosin偏高,除了寄生蟲之外,還有可能是過敏性腸胃炎(eosinophilic gastroenteritis)。過敏性腸胃炎的病患,還可以檢查IgE, 過敏原等。過敏性腸胃炎可以先避免可能會過敏的食物,服藥...

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兒童過敏服藥期間能否接種流感疫苗?


流感疫苗?醫生您好!小兒2歲多最近因鼻子及氣管過敏有在服用藥物,是否可以施打流感疫苗?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 囉媽:您好,▲流感疫苗的禁忌包括:對雞蛋白過敏、發燒或其他嚴重疾病。▲過敏藥物並不影響流感疫苗的施打。▲施打前醫師會再度評估。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生敬上

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4歲孩童連續兩天血便,是否需要立即就醫?


小朋友血便問題?Dear Dr.我的小孩目前4歲,連續2天大便都有鮮紅色的血,大便的狀況皆有成型且顏色為棕色沒有較黑的情形,大便的狀況至少2天會上一次,每次約5~10分鐘,小朋友肚子及肛門都不會痛,用衛生紙擦大便時沒有血跡的情形,但之前小朋...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Klein :您好,血便在4歲兒童最常見的原因是便秘合併肛裂,其他像細菌性腸炎,憩室炎,息肉,凝血功能異常,其他腸胃道腫瘤都有可能。醫師會做肛門檢查,糞便細菌培養,核子醫學或抽血等,以做鑑別,電腦斷層,血管攝影與大腸鏡是進一步的檢...

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四歲孩童長時間低度發燒是否正常?需不需要進一步檢查?


長期低度發燒?你好請問小兒4歲這3個月體溫(耳溫)一直介於37.5-37.7之間,睡覺時是37-36.8.食慾,活動力都很好,但一直處在低度發燒的狀態,是正常的嗎?需要做檢查嗎?謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 欣欣:您好,耳溫37.8度以下都不算發燒,若食慾,活動力都很好,不需要做檢查。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上

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8歲女童左乳房疼痛及硬塊,該看小兒科還是婦科?


小女兒的胸部?裴醫師您好:我小女兒今年8歲,左邊乳房最近一星期常喊痛,壓會痛!我有基本觸摸,左邊有比一元硬幣小的硬塊,右邊則沒有,請問要去看小兒科或婦科嗎?看診時要注意什麼嗎?要做什麼檢查嗎?這樣以您專業有辦法辨定是什麼狀況?麻煩您了,謝謝...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:乳房發育一般自青春期開始 (一般10到14歲),分期Tanner stage︰I︰尚未開始發育,乳暈小於2cm,摸不到乳房組織。II︰乳房開始突出,乳暈漸變大,乳頭位置在上半平面。III︰持續成長,乳房開始變得堅挺。IV︰內部乳房小葉...

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嬰兒藍鞏膜疑慮?專家解答兒童健康問題


嬰兒鞏膜偏藍色?陳醫師您好:我的女兒目前出生約82天,約2個月大時突然發現她的鞏膜是偏藍色的,出生的體重是3432g,身高51公分,目前的體重約5.7kg,身高約61公分,問過小兒科醫師僅告訴我再觀察並說成骨不全症的病徵之ㄧ就是藍鞏膜,另外...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:藍色鞏膜得原因包括:1.正常新生兒。2.貧血。3.成骨不全症即玻璃娃娃。4.Ehlers-Danlos氏綜合症或Marfan氏症(又稱橡皮人)。5.瓦登伯革症候群(Waardenburg syndrome):又稱藍眼珠寶寶,出現一雙神...

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新生兒腎上腺白點:與生產方式有關聯嗎?


嬰兒腎上腺問題?醫師您好:愛女剛出生兩個多月,出生還未滿月時就已經因泌尿道感染住院4天,有做細菌培養,確定為大腸桿菌.也有做腎臟超音波檢查,檢查結果,腎脹有輕微腫大,醫師建議1個月後回診做腎臟超音波追蹤檢查.1個月後的超音波追蹤檢查結果,腎...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:腎上腺有白點,較有可能的原因為以前有發生腎上腺出血,之後轉為鈣化,就會有白點的表現,當然也要排除腫瘤的可能性。據觀察統計,出生體重較重的嬰兒、生產過程不順利或有生產傷害者、缺氧、產程過長、敗血症、凝血疾病、腎靜脈栓塞,都是屬於新生兒腎...

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小孩發燒拉肚子及嘔吐的處理方法


小孩最近發燒拉肚子及嘔吐的問題?請問醫生最近的流感很強悍,我們大人咳散發燒,尤其咳的利害,沒多久老大也咳也發燒也會吐也會瀉,而老二他不咳會發燒也會吐、會瀉會說肚子不舒服,昨天有帶去東元醫院就診都開藥給他們吃,但是到了(1/2)晚上2隻又發燒...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小陳:您好!1.最近流感很多,可以做快篩確定診斷。2.冬天也是輪狀病毒腸胃炎的流行期,看門診後,可能醫師會建議做糞便的檢查,查驗腸胃炎的病原菌。3.發燒3天以上,或是活動力下降,都是該複診的情況。祝 早日康復!衛生署桃園醫院小...

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新生兒母奶新增與大便次數關係


新生兒大便Ⅱ?醫生您好我之前有請教您關於新生兒乳糖不耐的問題,目前奶量100~120CC/3~4hrs,於12/20大夜開始加入30CC母奶,母奶現在增加至60CC/餐,我有個疑問,1. 母奶量增加,有可能,大便次數也會跟著增加,那我要如何...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.母奶量增加,有可能大便次數也會跟著增加。您可以觀察若大便的水分增加、出現黏液或血絲,就可能是腹瀉;若沒有上述表現,只是大便次數增加,是可以接受的正常現象,不算腹瀉。2.即使是腹瀉,母奶仍可以在腹瀉時持續哺餵,醫師可以考慮給Kaop...

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新生兒大便問題:暫時性乳糖不耐受與解決方法


新生兒大便?醫師您好我女兒於今年12/1出生,出生體重3454G,喝母奶及水解(一開始奶量不夠),於出生7~8天左右發現,大便都一點點一點點的解,次數可多達十多次,於12/7就開始出現紅屁股,因為我在月子中心,每天有兒科醫師看診,目前診斷是...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Tina:您好,1.暫時性乳糖不耐發生於腸胃炎、或化學治療後,很常見。先天性乳糖不耐非常少見,多發生於芬蘭。2.無乳糖奶粉一般建議喝6~8週,若大便正常可以提前換回。3.母奶可以持續,調整藥物是可以考慮的方式,不需要無乳糖奶粉。4...

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兒科問題:單純性口腔泡疹引發昏昏欲睡及皮膚紅疹的情況


單純性口腔泡疹、泡疹性口內炎?你好!!我的小孩4歲,今日診斷巳患"口腔&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">#30129</a>...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 王小姐:您好,1.您的小孩可能感染到腸病毒,腸病毒的表現除了口腔潰瘍外,也可能會出現皮膚的紅疹。2.近來也看到不少腸病毒合併單純泡疹病毒感染的案例,會合併牙齦發紅浮腫。3.昏睡可能是疾病本身導致,也可能是藥物造成,最好回兒科門急診...

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嬰兒輸尿管狹窄與水腎:手術適時與治療建議


嬰兒輸尿管狹窄,水腎?醫師您好!我妹妹的寶寶出生即有單側水腎,現滿月做檢查,發現輸尿管狹窄,患側腎變正常的2倍大。請問剛滿月的孩子可以做手術嗎?什麼時候手術最適合?等待手術前要做什麼治療較好?感謝您的回答!


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 王小姐:您好,1.根據http://www.healthcommunities.com/ureteropelvic-junction-obstruction/children/treatment-for-upj-obstructi...

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踮腳走路的六歲女童:該看哪一科?


小孩走路踮腳尖?醫師您好:我的女兒今年已滿6歲了.她從學走路以來.都會踮腳走路..原先以為她只是覺的好玩所以這樣.不過~我發現我女兒的平衡感都比同年齡的小孩差很多!!跑步也很容易跌倒!甚至她連蹲下都有困難!(會往後倒)沒辦法和一般小孩一樣輕...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小艾:您好,在孩子學會走路之後,仍常常出現踮腳走路的行為時,的確需要關心,因為,這種不正確的走路方式,腳部易成外翻足,不但影響走路的穩定度,脊柱也可能發生畸形。此外,要提醒的是,在孩子滿一歲半之後,常會因為好玩,偶而會用不同方式走...

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小兒睡眠問題:缺鈣還是其他原因?


小兒睡眠問題?小兒現1歲半體重10斤.是早產兒33周體重2450.從他出生弟2個月到現在睡眠都不好.晚上8-9點就睡都很正常到半1點開始就會一直翻滾到4-5點才會安穩.最近他在每次翻滾時還有哭了幾聲.請問這種裝況是不是有缺鈣.或是哪裡有問題...


裴仁生 醫師回覆-兒科
曾曾媽媽:您好!低血鈣時神經肌肉興奮性增高,可出現手足抽搐、肌痙攣、驚厥,以及易激動、情緒不穩等精神癥狀。長時間血鈣低時,可引起骨質鈣化障礙,小兒可出現骨骼畸形,成人可表現骨質疏鬆等。血鈣低的確定檢查就是抽血。依您寶寶的情形,很有可能是 腸...

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小兒腎臟問題:尿床、多尿及泡泡尿的原因及治療方法


小兒腎臟?斐醫師你好:小兒今年十歲,在他出生時非常瘦弱有游離腎狀況,現今仍會尿床,平日愛喝水,小便頻率高,且有大量泡泡久未消失,味道腥重。不知為何原因?需何檢查與治療?還請幫忙解惑!謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:「游離腎」Nephroptosis(also called floating kidney or renal ptosis)人體的腎臟位於腹腔、脊椎的兩側。正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住,這些脂肪除了保護腎臟之外,更可以固定腎臟,...

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兒童胸腺突起:是否需要重照X光?


胸線突起是否很嚴重??醫師您好,DD現在5個月大,他1個多月大的時後肺炎發燒39度在長庚住院1週出院,出院1週後有回去複診,醫生說都OK。最近我要幫他保保險,保險公司調閱病歷發現DD有"胸腺突起",保險公司說這可大可小,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Elaine:您好:胸腺是人體內的其中一種腺體,部分骨髓細胞在此成熟。它在人體內的胸骨上端,左右兩肺葉之間,甲狀腺下方。隨著年齡的增長,胸腺會逐漸縮小,但仍有其功能。以前人們把胸腺和闌尾(盲腸)一樣看待,認為是一個演化過程中的痕&...

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車禍導致幼兒連續照2次腦部電腦斷層,有何影響?


幼兒連續照2次腦部電腦斷層?2歲7個月大的女兒5月中因車禍,頭部著地,在急診室嘔吐一次,醫生即安排照頭部電腦斷層,女兒極力掙扎,因此連續照了2次.請問醫生,這樣對她的智力發展會有影響嗎?可能影響到什麼程度?有致癌的危險嗎?如果以上問題的答案...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Zoe:您好!以下這篇文章供您參考!電腦斷層受歡迎的原因電腦斷層掃描技術之所以如此受醫生和患者青睞是因為能快速提供診斷報告、費用低廉,並且以醫生不用動刀的無痛方式就可輕易取得詳細的人體立體剖面圖。醫生們通常都利用電腦斷層診療病患的...

車禍導致幼兒連續照2次腦部電腦斷層,有何影響?-點我查看詳細內容


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