醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
長期腹痛找不到原因？該看哪些科別？？
長期腹痛就診找不到原因(就診方向諮詢)？醫生您好 我替一個30歲女性友人問的，她腹痛已經達兩個多月了。 一開始有到腸胃科照胃鏡(正常) =>後來有膀胱炎後就醫復原=>後來仍持續腹痛(期間有看過腎臟科、家醫科仍找不到原因) ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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大醫院腸胃科，並耐心多回診追蹤/配合醫令處方/飲食，應可有個安心的答案。>>點我查看詳細內容肚子不舒服可能是胃腸問題？
關於肚子不舒服？醫生您好，這兩天我的肚子(主要是上腹部)有點不舒服，偶爾會有熱流從那經過的感覺，沒有熱到灼燒或絞痛的程度，也沒有上吐下瀉，主要就是集中在上腹部，並沒有到胸口。 事發前幾天，有吃過生魚片，牛排，火鍋。 請問這是胃還是腸的問題呢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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請先少吃酸甜辛辣，並可服用胃酸藥(診所/西藥局)>>點我查看詳細內容腹部手術引流液性質與酸鹼度探討？
腹部手術？醫生你好~想請問腹部手術有引流的話，正常流出來的液體會包含什麼(血水、組織液?)呢?還有流出來液體的酸鹼度會落在多少?感謝回答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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血水為先，之後清澈少量組織液，即可拔除。若有感染/出血/傷口裂開，則不同顏色/味道/pH值。>>點我查看詳細內容GPT異常值是否需進一步檢查？？
健檢報告GPT異常？醫師您好，最近10月的員工健檢報告的GPT為38(報告寫F:10-35)，5年前的健檢報告GPT為21，我查詢GPT的正常指數是40以下，這樣我還需要去家醫科追蹤嗎?因為在醫院工作的關係9月有施打麻疹疫苗，這會有影響嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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再3個月追蹤即可，若過重/脂肪肝，先減重哦>>點我查看詳細內容糞便檢查出異常結果：兩種篩檢結果不一，該如何處理？？
關於糞便檢查？醫師您好 我最近因為流感，於家附近的診所就醫，吃了幾天的藥，後來大便大不太出來，就去回診。醫生順便查了一下我的記錄，發現我還沒有做過大腸癌篩檢，就要我做，帶了兩支玻璃管子回來。我也不知道為什麼要兩支管子，因為我太太上回做，也...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
免疫法是比較準確，乃針對大腸的糞便有否人類血紅素反應。化學法只要腸胃道有任何出血就會呈現陽性，但很容易受到食物/藥物的干擾，僅供參考。 >>點我查看詳細內容肝病患者自費吃惠立妥是否必要？？
吃惠立妥,產生抗體了,還要自費吃嗎？你好,昨天我有提問, 四年前急性肝炎發作,開始吃惠立妥,今年一月E抗原轉陰,直到前幾日自費檢查,HBSAG 表面抗原已轉陰性,並產生抗體861IU/L ,並且測不到病毒,今日回診詢問醫生,他說明年一月健...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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陰轉後多吃一年鞏固>>點我查看詳細內容糞便變細可能是腸胃問題？
糞便變細？最近意識到自己大便有變細的情況，都是很順很快的一下就出來了，顏色都是褐色，有時拉出來會比較粗一點，但感覺是有點吸收不完全的糞便（有時正常），外表是散散的很像纖維但整體還是長條狀，我排便頻率蠻高的，一天至少一次到三次，有時想到就去蹲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可多吧蔬菜改善，仍有疑慮可檢查糞便潛血。>>點我查看詳細內容胃潰瘍與慢性胃炎：治療困境與解決方案？
胃潰瘍很長時間了，一直未好？你好,我於去年8月有胃出血,黑色大便,於是立即入院,照了胃鏡發現有胃潰瘍加十二指腸潰瘍並有幽門菌。 於是住了３天院並服了２個月藥就好了，但醫生說仍然有需要就服泰克胃通。結果一不定時吃早餐就會胃痛，而且消化功能慢，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可維持低劑量氫離子幫浦阻斷劑1-3個月再改需要時服用，並準備些胃乳片可救急用。>>點我查看詳細內容中午飽餐後頭暈、發熱及身體不適，是否應就醫並就診於肝膽腸胃科還是腦部科室？？
中午吃飽會後腦勺發麻？中午吃飽會後腦勺發麻 發熱，且上半身會很緊繃，不舒服，全身發熱，感覺血液流動的很快，心跳很快，有點會喘不過氣，四肢無力，這種狀況大概會持續半小時才會漸漸消退，這陣子才有這樣的狀況，大概一週會發生兩次，今天是第二次 這陣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可先調整飲食量/速度，再觀察反應。若一再發作，可提供飲食內容供參。>>點我查看詳細內容產生B肝抗體後，惠立妥該如何停藥？？
產生 B肝抗體了,還要鞏固一段時間繼續吃惠立妥嗎？你好,四年前因為B肝急性發作指數升高,開始服用惠立妥抗病毒藥物,直到今年一月初E 抗原轉陰性 ,繼續服用鞏固治療,前日體檢發現HBSAG數值為0.41COI已轉陰性,並產生抗體為861IU...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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原則是多吃一年鞏固。你已產生抗體，停藥應很少會再發，但仍請定時追蹤。>>點我查看詳細內容酒精引發肝硬化與敗血癥：黃疸未下降原因及治療建議？
黃疸以及敗血症？長輩因退休後常期酗酒導致肝硬化加上腹水，本應該定期追蹤後續卻沒定期回醫院 而11/17因高燒緊急送醫住院，醫院當天檢查是說已經敗血病導致發燒感染，有持續施打抗生素控制病毒，目前住院醫生是說病毒有控制住了但黃疸依然沒下降......
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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病情複雜，請與主治醫師多討論。>>點我查看詳細內容深夜聚餐後出現嚴重嘔吐及發燒昏睡，該如何處理？？
嚴重嘔吐且發燒昏睡？醫師您好， 首先，我很少吃宵夜，事發當天天氣寒冷。前幾日我與同學夜聚，所以吃了鹽酥雞店少量的甜不辣、洋蔥、地瓜球、炸雞翅等食物，吃完過了20分鐘後，我開始感到身體不適，有種暈車的感覺，先是嘔酸水，沒多久就吐了，總共吐了三...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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再自我觀察即可，並注意飲食衛生。>>點我查看詳細內容肚臍左上方3公分處悶痛是否與胰臟有關？？
肚臍左上方3公分處悶痛？醫師你好 昨天晚上感覺後腰悶痛睡不太著，早上起來肚臍大約3公分處一點悶痛，之前胃食道逆流 之前公司體檢有糖尿病，早餐吃完沒什麼試吃的是燕麥跟熱牛奶，中午吃公司自助餐較油 吃完之後肚臍大約3公分處一點悶痛，趴下睡覺或躺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可再觀察相關發作前後狀況(發作時間/部位/持續時間/飲食相關性....)，若再發作可到腸胃門診診治。>>點我查看詳細內容如何正確擦拭肛門？從哪邊開始？？
慢性排便問題？醫師好， 平時大號後是由右手繞到背後從肛門由前往後擦拭，之前因右肩膀受傷 ，改由右手從前面由肛門從後往前擦拭。最近發現雖然從背後擦拭肛門乾淨後，但改從前面擦拭還是會有糞便殘餘髒物，目前會背後擦拭完再從前面從肛門由後往前擦拭。 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應沒有這種標準， 只要乾淨就好，若能水洗更佳。>>點我查看詳細內容腸胃不適一年多，檢查無異樣，該向哪一科尋求幫助？？
腸胃不適快一年已做腸胃鏡沒問題如何求醫？個人體質從求學時期常常拉肚子，不過拉完就沒事了。 直到出社會腸胃不舒服的情況越來越加重 之前幾年有過莫名奇妙噁心無法吃東西的症狀，後來照胃鏡沒問題 最近是今年3月開始飯後運動後出現強烈的腹痛 此後每個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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若持續體重下降或檢查大便有潛血反應陽性，則需再針對小腸等部位進行特殊檢查，需到醫學中心專門小腸疾病醫師門診。>>點我查看詳細內容顆粒狀淡黃色大便：可能與胰臟或胃腸有關？
大便型態？最近幾次大便，大便都呈現顆粒狀，顏色偏淡黃色，是不是跟吃太多由炸食物有關係，還是有胰臟問題，因為我前一陣子有胃痛跟左下腹痛和嚴重便秘。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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請多蔬菜水果，喝水量足夠，適度運動，避免太多油膩食物，再追蹤大便型態。>>點我查看詳細內容腹瀉血便疑病症，三分熟溫泉蛋或成元兇？？
腹瀉血便？醫師您好： 10日凌晨突然劇烈腹痛(下腹絞痛)，拉肚子、想吐、冒冷汗 第一次拉時，大便水狀、咖啡色 第二次拉時，大便粥狀、一半咖啡色一半紅色(不記得有吃會染色的食物) 疼痛從腹部一路蔓延到胃 10日早上腹痛沒了換胃脹，肚子裡有空氣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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請到腸胃科門診檢查。>>點我查看詳細內容胃鏡發現30多顆息肉：如何應對及預防癌變？？
很多息肉？醫師您好: 11/4 去照了胃鏡,,,醫生說有30幾顆息肉, 我聽到害怕極了,醫生有夾了一些去化驗,醫生說有30幾顆,不可能在照胃鏡時全部夾掉,說我照的時間比一般人多出3倍的時間,說我有嚴重的胃食道逆流……另外我有長期在吃胃食道逆...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
多發性胃息肉多是良性，墳只需取代表性息肉送化驗即可。有動物實驗長期強力制酸劑可能導致胃息肉產生， 需否停藥可與醫師再討論。>>點我查看詳細內容大便帶血及黏液：可能的病因與進一步檢查建議？
大便相關問題？醫生您好， 我最近大便有觀察，有時候大便內會有紅色類似血塊或是黏液，我的大便呈現黃咖啡色、 有成型、每天大一次。 近期也容易頭暈，有去檢查大腸鏡胃鏡也都沒有息肉或是發炎，只有輕微胃食道逆流和 胃發炎 請問我還可以去檢查哪裡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
做糞便潛血檢查為陰性，且無貧血， 則不必再做小腸檢查。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：每隔兩三天放屁拉肚子的原因探討？
放屁拉肚子？最近每隔個兩三天就會放屁拉肚子（棕色的泥狀大概在正常和水狀中間），拉肚子的前幾個小時都有吃過像餅乾飲料炸物之類的東西。然後就開始一直放屁（臭的）、胃痛（收縮的感覺），就去廁所蹲，上完幾分鐘後胃又開始鳴叫還有一點點的痛。 這些都是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
腸胃炎後多少會影響短期消化蠕動異常，建議少量多餐且避免油炸奶類食物，必要時可服用藥物調整。>>點我查看詳細內容