醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
解讀胸部X光報告：Bilateral sharp costophrenic angles是什麼意思？？
Bilateral sharp costophrenic angles意思？醫師您好，因為前陣子因為化療完畢進去醫院開刀，住院前檢查，檢查了胸部X光、抽血、心電圖等住院前的例行檢查。想請問一下，我的胸部X光報告，裡面的「Bilateral ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 貝卡: Bilateral sharp costophrenic angles. 基本上代表雙側下勒膜和橫閣膜交角的弧度比較尖銳 沒有關係 如果再盾點 有可能是肋膜積水 目前這個報告 不用擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容解讀X光報告：胸腔內科檢查結果分析？
X光報告？主任您好 這報告是什麼意思 chest: Prominence of the bilateral pulmonary hilum is noted. Otherwise,there is no significant abnorm...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear U: 基本上這個報告應該是還好 肺門是動靜脈血管 淋巴 神經 交會 形成 比較鼓或突出通常在肺高壓或淋巴腫大 會發生 不過此時的 報告會打得比較明顯 目前這個報告追蹤即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容懷孕期間cyfra21-1紅字，產後需進行低劑量電腦掃描嗎？？
體檢cyfra21-1紅字？醫生你好： 本人在今天1月公司體檢，當時懷孕8個月，體檢報告中cyfra21－1顯示為紅字2.16。 產後於4月份有補照胸腔x光，顯示無異樣。那還需要做低劑量電腦掃描嗎？ 需要在注意什麼嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Vicjy: 懷孕期間cyfra21-1會升高 產後X光正常 可再抽一次mcyfra21-1 如果正常就不用再檢查 但這個指標也不是只有肺癌專屬喔 其他如乳癌、膀胱癌、頭頸腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮 頸癌亦有可能造成CYF...>>點我查看詳細內容長期咳嗽不愈，該看什麼科？？
久咳不止？請問醫師 去年有確診過有出現咳嗽咳了快2個多月才好~今年4月又出現喉嚨乾咳嗽咳不停到現在7月了 中間一度有幾次白天到晚上睡前都沒有咳嗽了~卻在隔幾天又開始嚴重咳嗽起來 每次咳嗽都有痰的喉嚨乾癢~跟有痰卡在喉嚨的感覺~有去診所看過也...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 阿勝: 確診後出現的咳嗽 已經隔那麼久了 是否有關可能要進一步檢查 喉嚨卡痰 有很多相關因子 如鼻涕倒流 自律神經失調 氣道過度敏感 都會 可到醫院胸腔科 檢查看診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容彰縣居民詢問CT檢查結果：肺部是否出現結節？？
醫生您好，因為我住彰縣，ct結節問題請教？醫生您好，因為我住彰縣，想說先諮詢日後有問題方便就診 我因為神經內科檢測出肌無力，所以醫生幫我安排ct斷層 Chest CT:Clinical: Mediastinal or hilar conto...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dera 阿祥: 您有點誤會了 報告 Se/Img: 指的是在第50張圖像上的第4系列 單純類似座標位置而已 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容嗆到食物後的症狀：是否卡在氣管內？？
嗆到食物不確定有沒有咳出來？醫生你好，昨天吃薏仁的時候被嗆到，當下有劇烈咳嗽，但不確定有沒有咳出來，今天覺得胸悶、一直有點想咳嗽，體溫偏高有點發燒，這樣是代表食物卡在氣管內了嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 妤: 食物有無卡在氣管 如果以臨床症狀來看是不能排除 建議如沒改善 找胸腔科醫師 排個氣管鏡檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容焦慮症患者關心的肺部健康問題：低劑量肺部電腦斷層、感冒影響、壓力與肺癌風險、長期胸悶與肺癌關係、印表機對肺癌的影響？
請問一些肺部檢查問題？ 醫生你好，我是一位焦慮症，慮病症患者，我想請問你一些問題，煩請醫生幫我解答一下，謝謝醫生。 1.我去年有確診新冠，這樣低劑量肺部電腦斷層照出來會讓肺部有增加肺結節的機會嗎？ 2.我在檢查低劑量肺部電腦斷層時剛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear JAMES: 首先抱歉那麼遲才回信 1: 新冠對肺部的影響如感染當下沒甚麼 症狀應該不大會有肺 結節的變化 對肺部仍以纖維化的影響 2 不會 3: 不會 但會影響免疫力 4: 不會 肺癌不會25年沒變化 5: 任何有輻射的東西都...>>點我查看詳細內容術後化療疑慮解答：UFUR膠囊抗藥性和肝功能影響？
2A期肺腺癌術後化療用藥諮詢？如主題，有以下二個問題： 1.手術後二週開始口服UFUR膠囊，為期二年，請問這麼長的用藥療程是否未來會產生所謂抗藥性的情形? 2.因UFUR主要是由肝臟代謝，長期服用應該對肝功能會有影響，所以請問是否可以自行輔...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear wfchen: 2A 術後如對UFUR有疑慮可與您主治醫師討論是否不必服用 臨床上確實只做追蹤也可以 抗藥性是不用擔心 Silymarin 作用其實不大 但也不反對作為保養 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容躺下呼吸困難伴隨胸痛，可能是什麼問題？？
呼吸困難？近期有躺下便呼吸困難很難入睡 需要墊高頭和脖子 才能好一點 但這幾天墊高脖子和頭還是一樣有點呼吸困難 且在快睡著時會突然驚醒並心跳加速 加的很誇張 現在連坐著都有點呼吸困難 伴隨躺下會胸痛 胸痛的地方大概在胸口正中心或者左側...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 發發: 從您描述的症狀比較傾向自律神經失調 但臨床還是請相關醫師做進一步檢查 先從心臟科是可以 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析？
黃醫師好，想請教您x光報告與抽血報告問題，麻煩您了，謝謝？醫師您好，我本身常有呼吸不順的問題10年以上了，有時會感覺氣管縮起來的感覺，用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺，本身常有鼻水倒流的症狀，目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關 檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能 CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關...>>點我查看詳細內容咳嗽三週，是否為肺癌前兆？？
有時候咳嗽？您好醫生，我想問我媽媽他有大約3個禮拜的咳嗽了，但她的狀況是有時候咳有時候沒咳不會一直狂咳的那種，但就有時候會想要清痰或是小咳兩聲，晚上回到家有開冷氣或是躺著的時候比較會咳但就兩聲，但早上上班幾乎不太會有，但我們有去爬山運動的時...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 小胖: 肺癌 的症狀都非典型 抽菸 家族史 是比較高風險族群 可以做低劑量電腦斷層 即可早期診斷 咳嗽原因很多 當然感冒最常見 其他如氣喘(或呼吸道過敏) 藥物引起 鼻涕倒流 食道逆流 都是可能原因 建議給胸腔...>>點我查看詳細內容右胸疼痛：可能是肌肉問題還是腫瘤？？
右胸疼痛？醫生，您好，去年11月多開始，我就有右胸疼痛的問題，而如今到了今日，也還是有這問題，且疼痛感更強烈，當我抬起手臂時，便會疼痛，彎下脖子或撐起身體時，也會疼痛，去看了醫生，說這是肌肉神經問題，然後又去找了另一位醫生，他說肌肉問題應該...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 孟先生: 確實以你的年紀 不會想到腫瘤 且那麼長時間 X光沒有病兆應該可以排除 肌肉神經問題如果長期姿勢不良 確實有可能 建議可嘗試復健科看看有否這方面的問題 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺部肺結節增生：良性還是需要治療？？
肺部肺結節？想請問醫生，經電腦斷層檢查後發現左上肺有1 cm的肺結節，跟兩年前相比多了0.2 cm，看過外科醫生覺得是良性過誤瘤。想請問醫生會建議如何處置呢？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 小美: 建議6-12個月再做一次斷層 如果真的不放心 目前胸腔外科 微創手術很先進可以直接切除 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸口中間按壓疼痛是否需就醫？胸部X光能否查出問題？？
胸口中間按壓疼痛？最近在兩胸口中間 下緣 躺著的時候能摸到硬硬的東西 按壓的話會產生疼痛感 站立的時 有時候摸起來又還好 但是躺著的時候就會有比較明顯的感覺 這樣需要去醫院做檢查嗎？ 最近公司要健檢 胸部X光能照出問題嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 呂小姐: 您說的部位應該事劍突 其實劍突是胸骨最下端的一塊軟骨，小時候因為是軟骨，所以並不明顯。但在成年後，劍突會逐漸鈣化而突 出，而且形狀千奇百怪，在胸部正中央比心臟低而在胃上方可用手指頭摸到這塊鈣化的突起。X光是無法特別 照...>>點我查看詳細內容抗生素平福樂欣與諾快寧的適應症比較？
藥物諮詢？醫師您好 請問同為抗生素的平福樂欣膜衣錠750毫克跟諾快寧口服錠625毫克，這兩種藥品分別使用在何種症狀會較有效，謝謝。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 蕭先生: 平福樂欣膜衣錠750 毫克的適應症是社區性肺炎及複雜性尿道炎相對比諾快寧 新 且副作用或藥物過敏少 諾快寧也適用在輕微肺炎 口腔感染 但藥物都是必須由醫師處方 不要自行服用 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容胸腔內科相關：呼吸困難與喉嚨抽筋感的原因探討？
呼吸覺得氣不夠、突發性的感覺喉頭至氣管抽筋感？從國中開始，時不時會突然感覺空氣不夠吸，需要大口用嘴深吸一口氣，通常這樣就好了，但有時會感覺還是不夠，不會喘也沒有咳，當時也沒有感冒症狀，大約幾個小時或隔天會好轉，如果吃支氣管擴張的藥會感覺好轉...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 沙琪瑪: 根據您的描述應該是過敏的一種 也就是有可能是變異性氣喘 建議去做相關的過敏原測試 有時可能一些環境 食物 過敏 就會引起 有時無接觸又好好地 不管是紙菸還是電子菸 最好都要戒掉喔 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容爸爸在加護病房插管中的挑戰：氣切與生活品質？
爸爸在加護病房插管中？醫師您好 家父在3月初時因身體不適至急診，那時是因為泌尿道感染（照了胸部X光、電腦斷層）導致發燒敗血症（白血球2萬6），住院一星期之後出院，但是在住院期間爸爸不斷咳嗽也覺得喘，當時醫生並沒有很專注所以錯過黃金治療期，結...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 載小姐: 短期間無法脫離呼吸器 當然建議做氣切 就如我們自己一直含著一個筷子在嘴巴是很不舒服的 做完氣切仍然可以訓練脫離呼吸器 如真的無法脫離 目前也有攜帶式的 還是可以行動 不一定是臥床 除非病情不允許活動 那也有第四階的...>>點我查看詳細內容左胸肋骨至喉部疼痛：可能是哪些疾病的症狀？？
左肋骨至喉部疼痛？醫生您好，最近左胸肋骨內/下，最多延伸至左側喉部會不定時出現輕微疼痛，且與呼吸同頻，想請問是不是肺部或喉部相關疾病。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 陳先生: 醫您所描述症狀 可能無法遽下診斷 請您至胸腔科門診做進一步檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項？
請問肋膜積水出國應注意事項？黃主任 您好 家母預計4月搭機旅日，考量目前有肺積水約300cc左右 本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份 家母目前治療採單施打「癌自癒」，不知有無副作用，應如何舒緩 再次感謝主任解答，有勞您了 祝福...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微 仿單可見 但如 發生這些症狀，請儘速就醫： 呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高（嚴重頭痛、頭暈） 、莫名瘀青。 常見副作用: (仿單) 心血管副作用：周...>>點我查看詳細內容如何解決阿嬤使用呼吸器的不適及睡眠問題？？
呼吸問題？黃醫生您好：續3月13 日依照您回復的指示跟阿嬤的主治醫生討論，他說阿嬤嘴巴會張開無法採用鼻式陽壓呼吸器，但是用口鼻式呼吸器很不舒服，晚上要戴6小時都沒辦法入睡，現在白天阿嬤都在昏睡，請教黃醫生幾個問題： 1.呼吸面罩是否該改成白...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
dear 小維: 1 呼吸面罩晚上用是為了晚上睡覺比較容易有二氧化碳滯留造成血氧降低 有昏迷風險 白天因為有自我催動機制比較沒關係 所以仍需晚上使用 2 復健師可以改下午做 3 INPA對她應該沒用 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容