初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降？
氣喘用藥？先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物，醫生開吸必擴粉狀早晚服用鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題會是因為吸必擴可能睡眠品...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 黃小姐: 吸必擴的成分是微量的氣管擴張劑+ 類固醇兩者對睡眠稍有影響 但因都很微量所以除非特別敏感 否則影響不大 但不能說完全沒有彰化醫院關心您初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降？-點我查看詳細內容
如何處理肺部橢圓形結節？
肺結節的困擾？黃主任您好，本人2022/1確診鼻咽癌一期，正子掃描肺部正常，2022/12 ct追蹤時右肺部有0.8*1.3mm橢圓非實心的結節，做了支氣管鏡切片無異常，醫生說因為是從肺部隨機取樣。是因為內視鏡無法精準取樣嗎？目前採取服用五...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 夏: 建議直接切除 目前胸腔鏡很方便 也安全1.3 mm 會比較放心彰化醫院關心您如何處理肺部橢圓形結節？-點我查看詳細內容
胸痛與胸腔內科檢查
右胸疼痛？1.點位置不明確約右胸下位置深呼吸時有點像抽筋疼痛可是過1.2天休息又沒事上個月就有同樣狀況2.這次胸大肌的部位(約胸小肌、肩胛下肌)也有痠痛感像運動那種酸痛感可是並無做激烈運動部位疼痛是否也跟心臟有關去醫院檢查要掛哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear C: 胸痛的原因很多 先排除心臟及胸腔的原因再考慮神經肌肉引起的彰化醫院關心您胸痛與胸腔內科檢查-點我查看詳細內容
異物吸入引起的多種症狀及就醫建議
異物由鼻腔吸入？我於107年3月經過龍柏雄樹下不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果當下即發生極為劇烈的咳嗽由於雄毬果僅0.4公分已無法取出且碎裂於呼吸道各處至今仍飽受此有毒植物所苦：咽喉如刀割般劇痛且出血舌頭如燙傷般疼痛胸腔有時痛到無法挺直腰乾燥症...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關彰化醫院關心您異物吸入引起的多種症狀及就醫建議-點我查看詳細內容
胸腔科回診後出現右胸疼痛，是否為肺炎再次發作？
您好主任？黃主任您好我12月有肺炎住院，完成抗生素療程後出院，因為胸腔科幫我轉診心臟科檢查心臟因為有心雜音問題，我今天去胸腔科回診，看x光醫生說剩下一點點可能是肺炎留下的疤痕，不過回診完到家後我原本是右後背痛現在變右胸疼痛，這種痛就跟我之前...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear a86915398: 確實不需要吃抗生素 因為已無肺炎症狀 且12月留下的現在吃抗生素也無意義肺炎症狀職主要還是 咳 燒 等等 如果只有痛應該尋找其他原因建議還是請胸腔科幫忙檢查彰化醫院關心您胸腔科回診後出現右胸疼痛，是否為肺炎再次發作？-點我查看詳細內容
家人肺結核感染風險及治療疑慮
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...家人肺結核感染風險及治療疑慮-點我查看詳細內容
菸蒂對環境及健康有何影響？
菸蒂會不會造成空氣汙染？我家住一樓.我家房間窗戶打開後就是陽台,不但抽油煙機的出口就在那裡,而且三不五時就會有人把煙蒂從樓上丟下來,日積月累,已經有上百餘根落在陽台和後面的花圃,而大部分都卡在土裡面,想去撿也撿不完,不知道會不會對身體造成影...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear food: 是會有影響 還是想辦法改善環境這樣的環境對心理 生理 都不好彰化醫院關心您菸蒂對環境及健康有何影響？-點我查看詳細內容
胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療
你好，黃主任，最近出車禍產生疼痛。？1/28車禍時進急診，除了外傷瘀傷，還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊)但當時照X光，醫生說並沒有任何異樣，(我曾有自發性氣胸 不過在右邊，還有有點重度的脊椎側彎 S型的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感)如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健彰化醫院關心您胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療-點我查看詳細內容
肺萎縮導致呼吸困難：會致命嗎？
請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎？請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我的肺部就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸心臟也都亂跳 手感覺都很沒力氣不像以前一樣很有活力醫生說是肺萎縮請問為何吃完鎮定藥後變成這樣請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear vivian: 肺部右邊三個肺葉左邊兩個肺葉肺部萎縮是部分塌陷的意思 人體會有代償作用不會因而慢慢死掉 如不放心請至胸腔科門診彰化醫院心您肺萎縮導致呼吸困難：會致命嗎？-點我查看詳細內容
吸菸者胸部X光發現陰影，是否需要緊急就醫？
胸部X光照有陰影？您好，我家人最近體檢，在體檢報告前收到通知說X光照有陰影已經幫忙預約門診這情況是緊急狀況嗎個人擔心這問題，我家人有在吸菸的習慣
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 沈先生: X 光有陰影要看位置 大小 及前後X光比較已有約診就等進一步檢查 應該非緊急狀況 但仍須回診彰化醫院關心您吸菸者胸部X光發現陰影，是否需要緊急就醫？-點我查看詳細內容
左胸疼痛：需要看胸腔內科嗎？
左胸痛痛的？前幾天左胸接近心臟的地方有點痛痛的最近兩天是兩邊都會痛不過剛剛用手壓會痛的地方又沒什麼感覺請問醫生是不是我的心臟有什麼問題?又或者是要去看哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 匿名: 胸痛的原因很多 重點是 有無轉移痛 有無冒冷汗 痛的頻率 等等所以用描述的有點困難判別 可到 胸腔科 或心臟科門診 就醫彰化醫院關心您左胸疼痛：需要看胸腔內科嗎？-點我查看詳細內容
胸腔檢查報告發現胸腺殘留，是否為疾病警訊？需進一步追蹤處理嗎？
請教我的檢查報告內容疑問？黃醫師您好，因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善，後來到大醫院做檢查，以下報告有一點疑問是"Some remnant of thymus is noted."我查...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Feng: remnant of thymus 沒臨床關係您的症狀應該是過敏性反應 包括所有呼吸道 胸痛是胸悶造成的彰化醫院關心您胸腔檢查報告發現胸腺殘留，是否為疾病警訊？需進一步追蹤處理嗎？-點我查看詳細內容
肺紋增加：是否需要進一步檢查？
胸部X光報告-肺紋增加？黃醫師您好近日作胸部X光報告如下，有無特別要注意的問題？其中提到肺紋增加，跟3個星期前確診後有點咳嗽和痰有關係嗎？或是其他原因需要追蹤檢查嗎？謝謝您的諮詢CHEST PA+LATImpression＞ Increas...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小朱: CXR報告上的 肺紋增加 沒有甚麼特別臨床意義光在照片時吸飽或沒吸飽氣就會造成這種現像有些細支氣管炎也會 跟確診或許有關 請三個月後再追蹤彰化醫院關心您肺紋增加：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺腺癌患者出現腰痠背痛及周邊疼痛，是否為骨轉移或其他問題？
腰酸背痛？你好，我是肺腺癌3B，目前服用安立適治療，近期有腰酸背痛和屁股周圍也會疼痛情況，疼痛不會很嚴重，只是活動時會有些不舒服疼痛，不用服用止痛藥，近期走路運動較頻繁，10月中有照過正子攝影除了肺部有亮點，其他是正常的，請問以下幾個問題：...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 小可: 疼痛並不一定是轉移 神經肌肉拉傷也會如果短期服用止痛藥仍無法改善那會建議做骨頭掃描(BONE SCAN)目前先至骨科看診 排除其他問題骨轉移是劇烈疼痛 還是需靠檢查彰化醫院關心您肺腺癌患者出現腰痠背痛及周邊疼痛，是否為骨轉移或其他問題？-點我查看詳細內容
肺腺癌患者術後咳血原因解析
肺腺癌 咳血？您的問題：你好，我是肺腺癌3B，目前服用安立適治療，今年11月3日開刀，開刀至今快2個月，近期早上起床咳嗽時會有微量血絲，12月1日剛照完電腦斷層是沒有惡化，請問這樣有問題嗎？正常嗎？為何會這樣？跟開刀有關嗎？還是跟天氣變冷有...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小可: 服用安立適應該是肺腺癌ALK陽性的案例 開完刀剛做完電腦斷層無惡化應該非病情惡化 有可能是咳嗽肺部微血管破裂造成的 不要吃太刺激食物再觀察即可彰化醫院關心您肺腺癌患者術後咳血原因解析-點我查看詳細內容
持續一個月的咳嗽及哮喘聲
突然咳嗽一個月？本身有鼻子過敏，上個月的晚上，突然覺得喉嚨癢癢的，之後就不定時的在咳嗽。之前沒有這種症狀過。咳嗽時有很嚴重的哮喘聲，咳不出痰，但應該有一點點痰，或是鼻涕倒流。平常過敏的鼻涕也都是透明的。因為長期鼻子過敏，我無法判斷過敏的打噴...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小席: 一般感冒也不會咳那麼久 依您的描述應該是氣喘引發急性發作的咳嗽單純治療咳嗽是沒有效果 需針對氣喘做處理 氣喘改善咳嗽才會改善目前處理氣喘是很方便 您來胸腔科門診即可彰化醫院關心您持續一個月的咳嗽及哮喘聲-點我查看詳細內容
毛衣上的毛會進入肺部嗎？
胸腔疑問？您好，想詢問穿著毛衣，毛衣上的毛是否會由鼻子吸入，影響肺部的功能？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 鄭先生: 基本上是不會 大部分為纖維材質沒特別以鼻一直聞 不會有這個問題但空氣品質確實會影響彰化醫院關心您毛衣上的毛會進入肺部嗎？-點我查看詳細內容
北部醫院抽組織化驗時間
支氣管癌抽組織等候時間？醫生你好，我的外公在國外做了正電子掃描，報告顯示疑為支氣管癌，需要抽組織化驗，但國外排隊抽組織需要等超過一個半月，想請問北部的醫院，一般在醫師診斷過後，大概需要等多久可以進行抽組織化驗？為怕延誤治療，家人正在考慮，安...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 馮小姐: 臺灣安排檢查依醫院時間有差別但都在一個星期內可以完成彰化醫院關心您北部醫院抽組織化驗時間-點我查看詳細內容
電腦斷層報告分析：從檢查結果看肺癌病變進展與治療效果
電腦斷層報告？以下是今年3月剛確診肺腺癌3B電腦斷層報告(有打顯影劑)Imaging findings： CT of the Chest: The non-enhanced axial and reformatted images are ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小可: 肺門 縱膈腔 淋巴 3 月電腦斷層就有 所以後來的正子攝影應該是舊的正子攝影亮起來因部位不同有不一樣解讀 不夠基本上是代表有癌細胞看起來非新的 所以應該沒有惡化腦部轉移用正子確實比較有缺點 建議再照一次腦部...電腦斷層報告分析：從檢查結果看肺癌病變進展與治療效果-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查報告：正子攝影與電腦斷層顯示病情進展及治療建議
正子攝影和電腦斷層報告？以下是9月照的胸部電腦斷層報告：Computed Tomography of Chest With and Without Enhancement Shows:Techniques: From lower neck ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 可可: 依所附報告1 是沒有惡化 無法以沒惡化來判斷抗藥問題 需要一直 觀察2 目前報告是這樣沒錯3 腦部以MRI 是比較準確 如果沒症狀 可以一年再追蹤 但有症狀就必須馬上安排4 不建議 目前開刀 淋巴清除有困難 且... 胸腔內科檢查報告：正子攝影與電腦斷層顯示病情進展及治療建議-點我查看詳細內容