醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
肺部萎縮的原因及治療方式探討？
肺部萎縮？您好, 本月照低劑量電腦斷層寫肺部萎縮,請問萎縮原因有哪些？有任何治療或復健方式，謝謝您的回覆. 低劑量電腦斷層： CT of chest without contrast enhancement shows: FINDINGS:...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Health: lung atelectasis 非萎縮是擴張不全 一般是氣管上皮纖維毛功能退化 或不良 大部份為先前感染留下來的 只要不積痰 不用特別治療 可以做些深呼吸咳痰 的動作 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸中央悶痛是否為胃食道逆流症狀？？
胸中央悶痛？您好，我在約兩天前胸口中央感覺會悶，然後胃部跟胸中間區域感覺不太舒服，持續到今天後悶的感覺沒了不過胃部跟胸中間的區域還是會有點痛，在吸飽氣候差不多的區域也會不舒服加上空腹時也會打嗝但沒有明顯的胃痛，且沒有其他喘或咳嗽的情況，想請...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 小林: 聽您的描述 是有點像 可以先給食道逆流的藥物 如無改善再執行胃鏡檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容如何權衡肺癌後續追蹤中的放射線劑量與風險？？
肺腺癌之後續追蹤？黃醫師您好， 我於本月經胸腔鏡手術切除一個 0.6 cm 的毛玻璃結節，確診為肺腺癌 (Acinar). 醫生建議一些後續追蹤： 1. 安排今年 5 月加做 a) MRI with contrast - Brain...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Jay: 做一次PET 後 看期別 如只有肺部 不用那麼頻繁 輔助CXR 前兩年每半年做CT 之後視需要再做 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸悶刺痛疑因魚刺？胸部電腦斷層是否必要？？
一般胸部電腦斷層？醫師您好，我在2/24中午吃飯時吞到魚刺（應該是1-1.5公分以內的魚刺（白帶魚）），過了3天有一點胸悶和刺痛，但時間都很短暫，目前除了胃鏡以外，有考慮再加選胸部電腦斷層掃描，聽說這個好像可以百分之百照到有沒有魚刺，但是蠻...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Mr.li: 打顯影劑會比較好 但可以先觀察看看 如果是疾病可以用健保 如果用低劑量電腦斷層 大約3500-4500 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔X光報告：即時評估與正式報告之差異？
有關X光報告？你好 今天有去一家大醫院照胸部X光 照完馬上看報告 醫生是說沒什麼問題 但是又說正式報告要下週才出來 可是剛不是才看過片子 不懂為什麼要等下週 還是今天在診間看的X光片不能當最後結果？ 謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Ryan: 現場看片子 應該是胸腔科 沒問題就是沒問題 如非胸腔科 就會等放射科醫師打報告 作為最後依據 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容新的標題：肺癌病理報告分期及術後化療建議？
肺癌病理報告分期？Lymph node regional (group 11) lymphadenectomy carcinoma metastatic (involved number: 2 total number: 12) Lung ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Mark: 1 術前已做過新輔助治療 術後手術T0N1 是可以追蹤就好 2 目前術後的輔助化療是用溫諾平+柏金 4 次療程 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容吸必擴引發舌頭破與喉嚨卡痰，該如何處理？？
氣喘 舌頭破？先生第一次使用吸必擴昨晚各吸一口大約使用四五天左右，一開始使用有覺得比平常咳嗽好一些，但昨天早上起床突然變的比以前還要在咳一些變嚴重，也一大早突然伴隨舌頭破，舌頭麻整天 想請教醫生吸藥會引起舌頭破 舌頭麻整天嗎？需要停藥觀察嗎...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 黃小姐: 胖胖魚 和吸必擴 都是類固醇和支氣管擴張劑的成分 所以吸完後要漱口避免產生念珠菌感染 有時也會卡到聲帶 所以您描述的非典型副作用 但也不能排除 建議先停藥看看 重要的還是要戒菸 卡痰可以多漱口 無法改善時 可...>>點我查看詳細內容低劑量電腦斷層檢查結果解讀及追蹤建議？
低劑量電腦斷層結果？醫師您好，2年前有做低劑量電腦斷層， 結果顯示並無可見的肺部結節，局部肺塌陷或纖維帶:右中肺葉、左下肺葉。 No obvious lung nodule in this CT. Atelectasis/fibrotic ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 龍先生: 電腦斷層打的報告顯示為陳舊性的變化 一般Atelectasis 在醫學上我們是解釋為擴張不全 大部分為局部氣管壁纖維毛 功能不佳所致 無大礙 纖維帶也是舊傷所遺留疤痕 建議1年再追蹤即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容初次使用氣喘藥物是否會影響睡眠品質？？
氣喘用藥？先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物，醫生開吸必擴粉狀早晚服用 鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK 這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去 上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題 會是因為吸必擴可...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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請看2/15的回覆>>點我查看詳細內容新型肺炎後遺症：呼吸異音與胸痛的可能原因？
新冠肺炎,呼吸有異音？醫師您好，我在去年12/19確診新冠，由於一開始以為是感冒，所以是看診完以後回家快篩確定陽性，當下立即告知剛看診後的診所，醫師說他有先開預防的藥物，只是都不是新冠會開的抗病毒藥物，我也沒有吃清冠一號。 當初確診只有微燒...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 林小姐: 確實新冠之後會有妳說的這幾種狀況 可能和病毒感染後全身免疫系統改變引發喘鳴反應 所以您的問題1應該是有機會 2 仍以胸腔科為主 可以檢查X光和肺功能 還是可以檢查到的 另外我們也會抽一些血檢查喘鳴相關指標 所以還是找個時...>>點我查看詳細內容初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降？？
氣喘用藥？先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物，醫生開吸必擴粉狀早晚服用 鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK 這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去 上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題 會是因為吸必擴可...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 黃小姐: 吸必擴的成分是微量的氣管擴張劑+ 類固醇 兩者對睡眠稍有影響 但因都很微量 所以除非特別敏感 否則影響不大 但不能說完全沒有 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容如何處理肺部橢圓形結節？？
肺結節的困擾？黃主任您好，本人2022/1確診鼻咽癌一期，正子掃描肺部正常，2022/12 ct追蹤時右肺部有0.8*1.3mm橢圓非實心的結節，做了支氣管鏡切片無異常，醫生說因為是從肺部隨機取樣。是因為內視鏡無法精準取樣嗎？目前採取服用五...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 夏: 建議直接切除 目前胸腔鏡很方便 也安全 1.3 mm 會比較放心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸痛與胸腔內科檢查？
右胸疼痛？1.點位置不明確約右胸下位置 深呼吸時有點像抽筋疼痛 可是過1.2天休息又沒事 上個月就有同樣狀況 2.這次胸大肌的部位(約胸小肌、肩胛下肌)也有痠痛感像運動那種酸痛感 可是並無做激烈運動 部位疼痛是否也跟心臟有關 去醫院檢查要掛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear C: 胸痛的原因很多 先排除心臟及胸腔的原因 再考慮神經肌肉引起的 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容異物吸入引起的多種症狀及就醫建議？
異物由鼻腔吸入？我於107年3月 經過龍柏雄樹下 不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果 當下即發生極為劇烈的咳嗽 由於雄毬果僅0.4公分已無法取出 且碎裂於呼吸道各處 至今仍飽受此有毒植物所苦： 咽喉如刀割般劇痛且出血 舌頭如燙傷般疼痛 胸腔有時痛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡 沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔科回診後出現右胸疼痛，是否為肺炎再次發作？？
您好主任？黃主任您好 我12月有肺炎住院，完成抗生素療程後出院，因為胸腔科幫我轉診心臟科檢查心臟因為有心雜音問題，我今天去胸腔科回診，看x光醫生說剩下一點點可能是肺炎留下的疤痕，不過回診完到家後我原本是右後背痛現在變右胸疼痛，這種痛就跟我之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear a86915398: 確實不需要吃抗生素 因為已無肺炎症狀 且12月留下的現在吃抗生素也無意義 肺炎症狀職主要還是 咳 燒 等等 如果只有痛應該尋找其他原因 建議還是請胸腔科幫忙檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容家人肺結核感染風險及治療疑慮？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染 台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少 抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗...>>點我查看詳細內容菸蒂對環境及健康有何影響？？
菸蒂會不會造成空氣汙染？我家住一樓.我家房間窗戶打開後就是陽台,不但抽油煙機的出口就在那裡,而且三不五時就會有人把煙蒂從樓上丟下來,日積月累,已經有上百餘根落在陽台和後面的花圃,而大部分都卡在土裡面,想去撿也撿不完,不知道會不會對身體造成影...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear food: 是會有影響 還是想辦法改善環境 這樣的環境對心理 生理 都不好 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療？
你好，黃主任，最近出車禍產生疼痛。？1/28車禍時進急診，除了外傷瘀傷，還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊) 但當時照X光，醫生說並沒有任何異樣，(我曾有自發性氣胸 不過在右邊，還有有點重度的脊椎側彎 S型...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感) 如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺萎縮導致呼吸困難：會致命嗎？？
請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎？請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後 我的肺部就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸 心臟也都亂跳 手感覺都很沒力氣不像以前一樣很有活力 醫生說是肺萎縮 請問為何吃完鎮定藥後變成這樣 請問肺萎縮會慢慢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear vivian: 肺部右邊三個肺葉左邊兩個肺葉 肺部萎縮是部分塌陷的意思 人體會有代償作用 不會因而慢慢死掉 如不放心請至胸腔科門診 彰化醫院心您>>點我查看詳細內容吸菸者胸部X光發現陰影，是否需要緊急就醫？？
胸部X光照有陰影？您好，我家人最近體檢，在體檢報告前收到通知說X光照有陰影 已經幫忙預約門診 這情況是緊急狀況嗎個人擔心這問題，我家人有在吸菸的習慣
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 沈先生: X 光有陰影要看位置 大小 及前後X光比較 已有約診就等進一步檢查 應該非緊急狀況 但仍須回診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容