醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
瞭解肺結節：追蹤、性質與治療建議？
結節問題？2021年有照到肺結節，持續追蹤了3年 目前沒有變大 醫生說是實心的 有2科 最大的有0.6公分 1.想請問 報告的 SRS IM 是代表甚麼呢 每次數字都不一樣 Srs:4, Im:55,74,113,124,1...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Kai: 您提到的一些數字是放射科醫師在第幾個切面第幾張片子看到的 那個沒特別意義只是說明位置而已 多久檢查一次要看有無風險因子 如抽菸年 家屬有無癌史 等等 結節的原因很多大部分為慢性發炎但仍需注意 多久檢查可請教您的醫師 ...>>點我查看詳細內容長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？？
長期咽喉乾(一點點痛)、白痰很多(沒血絲)。沒咳嗽、不會胸部悶痛。？醫生您好： 我在國、高中時期，就曾經因為久咳（至少一個月）不癒去看醫生，看醫生後也是過陣子就治好了，具體病因由於過太多年我也沒太多印象，只記得當初醫生跟我說我可能遺傳到母...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear ANNA: 您描述的症狀 在鼻涕倒流和食道逆流 都會產生 但已經吃那麼多藥了 建議不要再服藥 放鬆心情 睡眠充足 或許就可以改善了 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？？
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好： 最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？） 肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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DEAR 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊 請盡快回院複檢 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問？
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好： 最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？） 肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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DEAR : 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊 這樣的報告建議盡快就醫 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。 PHAD...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下 嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細...>>點我查看詳細內容胸痛胸悶喘咳的治療之路：尋找病灶的挑戰？
胸痛/胸悶/喘&咳/藥物諮詢？醫師 您好， 約從去年中，晚上/半夜咳嗽嚴重，但認為是感冒未癒（3月底從歐洲回來有感冒，當時吃兩、三包藥後即好轉許多）。 - 但自去年12月初以來開始出現： 胸口中央處疼痛（壓迫感重）、 左右...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear K: 抱歉因年假目前才回 從症狀描述非典型氣喘 很有可能 但治療方式 要改變 可先用吸入性類固醇控制 或來門診 再詳細檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容清潔用品氣味對呼吸道的影響及應對方法？
清潔用品氣味嗆到問題？醫生您好，因為打掃上的需要 需要:漂白水+潔士等等多種清潔劑 清潔用品都混合好，今天我疏忽了沒戴口罩，加水下去後有一種非常不舒服和難聞且非常嗆的氣味整個嗆上來到鼻腔內肺部內，我人在近距離，所以整個嗆進 請問那個會怎...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 祥: 化學物品吸入性嗆傷 要看臨床症狀 通常觀察1-2 星期 可先做咳嗽 深呼吸 減少肺損傷 如果還是不舒服可至胸腔科 排支氣管鏡檢查 看呼吸道有無受損 也可給予一些類固醇 請您至胸腔科門診評估 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容微侵襲性腺癌是否等同於一期癌症？病理報告分析？
有關肺腺癌病理報告的疑問？醫師您好: 經低劑量肺癌篩檢出肺腺癌,月初以胸腔鏡移除腫瘤, 醫生告訴我是原位癌, 可是我從病理報告上看到的是微浸潤腺癌, 經我上網搜尋資料都呈現出只要是微浸潤腺癌就屬一期癌症, 這讓我很困惑, 想尋求第二個醫生的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 陳玲: 以腫瘤大小來說是原位癌 已經切除 追蹤即可 無須过度擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容長期抽菸者咳血痰，是否為肺癌前兆？？
家父是老菸槍長期抽菸 痰問題？黃主任早安您好在您繁忙中打擾您真的不好意思想請教您一個問題還希望您能盡快回覆家父是老菸槍長期抽菸 本來就從去年還是前年開始就有長期會咳嗽吐痰的情況今早偶然發現他吐在地上的痰液中有一點點血 痰液是白色透明有一點...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 阿偉:收信平安 老煙槍 不管有沒症狀 在目前肺癌高居癌類第一名 都會建議先去做一次低劑量電腦斷層 政府有補助免費 也可以建議他去胸腔科門診 由醫師幫他戒煙 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容呼吸時胸口刺痛：胸腔內科問題與可能的心律不整？
呼吸時胸口刺痛？醫生您好 我要一些算是前些年才開始發作的疾病，以前沒去多注意，現在因為看了些健康保健相關的節目，開始有些擔心…… 我有時會突然感覺呼吸時胸腔撕裂痛，那種痛會慢慢擴散，好比發作時第一次呼吸只是胸口位置，之後會像漣漪樣慢慢擴散，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 李同學: 依您的年紀看惡性的機會很低 您描述的症狀比較像氣道過敏性反應 引起的 呼吸痛 至於心律不整可至心臟科做個心電圖即知 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容Duasma帝舒滿長期使用是否會導致青光眼或眼壓升高?？
Duasma 帝舒滿 問題？醫生您好 因為氣喘的原因，醫生開立Duasma 帝舒滿 給我 他說長期使用不會有什麼關係，因為量很低 但藥物的說明還是有寫副作用有青光眼或眼壓升高等問題 請問這藥物長期使用會造成青光眼或眼壓升高嗎?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear劉先生: Duasma 之主成分為類固醇沒錯 但因為是吸入性其量確實非常 少 警語只是提醒 真正發生的機會 微乎其微 只有當有這些問題時 可以參考 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺結節變小但仍需關注？
讓人憂心的肺結節？您好 黃主任 感謝您寶貴的時間。 本人不抽菸偶爾烹煮，二月健檢時發現有肺結節，本月再度追蹤結果如下： IMP: 1. Regressive change of cavitary lesion and the solid d...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear吳小姐：micronodule 還是要注意追蹤，最好6個月再做一次檢查，2mm是還好。 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容毛玻璃結節：定期追蹤的重要性？
複檢毛玻璃仍在？17年前，家母在46歲時發現8mm左右的毛玻璃結節，在台北台大開刀確定是0期肺腺癌 （如今健在，雖然大約14年前又再度發現4mm毛玻璃，但至今無變化） 小弟今年30， 不抽煙，年初健檢在板橋亞東有做LDCT，在左上肺邊緣有...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Kai: 您的疑問 1 毛玻璃持續存在沒關係 當然不能排除可能性 所以要定期檢查HRCT 2 一搬的判讀還是請教醫師 3 如果定期檢查是不會 4 目前還是以追蹤為主 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容長期吸入工業廢氣對肺部健康的影響及檢查建議？
長期吸入工業廢氣？醫生您好，家父目前50歲，因為長期（30年）在工廠工作，吸入到工業油氣、廢氣，雖然工廠是有通風的，但是還是想請教醫生一些問題： 1.需要安排一些肺部的健康檢查嗎？ 2.家父有咳嗽但是頻率很低（一天兩次左右），這樣會需要注...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 小伊: 1 基本上有職業暴露史是需要定期做低劑量電腦斷層追蹤的 2 如有抽菸 可能是菸咳 如沒有可能過敏 或 輕微肺阻塞疾病 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸痛疑與肺部病變相關？求解！？
胸部疼痛？醫師您好，因近期中間胸骨有間歇性疼痛的狀況，每次都偶有出現1-2秒刺痛狀況，近兩日先是右胸外側到腋下有出現拉傷感，後右胸疼痛狀況減緩，換成左胸外側、乳房、上緣，以鎖骨下有刺痛狀況，而左胸外側疼痛情形較為持續及明顯，開始出現疼痛狀況...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 匿名: 您所描述的症狀 有點比較像肌肉神經牽引的疼痛 請注意日常的活動 要出力時最好有暖身運動 另這跟結節無關 0.5公分結結 建議今年再去做個低劑量電腦斷層追蹤 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔內科治療範圍擴大：呼吸喉嚨異音與鼻涕問題需注意？
呼吸喉嚨有咻咻聲？醫師您好，我確診後已經過了一個月，最近喉嚨開始出現咻咻聲，鼻涕也一起出現，請問是什麼原因造成，那就醫要看哪科？謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Mr.Fu: 確診過後是否有長新冠 可再觀察 當然您描述的症狀也有可能是過敏的反應 到醫院 胸腔科 耳鼻喉科皆可診療 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容解讀胸部X光報告：Bilateral sharp costophrenic angles是什麼意思？？
Bilateral sharp costophrenic angles意思？醫師您好，因為前陣子因為化療完畢進去醫院開刀，住院前檢查，檢查了胸部X光、抽血、心電圖等住院前的例行檢查。想請問一下，我的胸部X光報告，裡面的「Bilateral ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 貝卡: Bilateral sharp costophrenic angles. 基本上代表雙側下勒膜和橫閣膜交角的弧度比較尖銳 沒有關係 如果再盾點 有可能是肋膜積水 目前這個報告 不用擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容解讀X光報告：胸腔內科檢查結果分析？
X光報告？主任您好 這報告是什麼意思 chest: Prominence of the bilateral pulmonary hilum is noted. Otherwise,there is no significant abnorm...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear U: 基本上這個報告應該是還好 肺門是動靜脈血管 淋巴 神經 交會 形成 比較鼓或突出通常在肺高壓或淋巴腫大 會發生 不過此時的 報告會打得比較明顯 目前這個報告追蹤即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容懷孕期間cyfra21-1紅字，產後需進行低劑量電腦掃描嗎？？
體檢cyfra21-1紅字？醫生你好： 本人在今天1月公司體檢，當時懷孕8個月，體檢報告中cyfra21－1顯示為紅字2.16。 產後於4月份有補照胸腔x光，顯示無異樣。那還需要做低劑量電腦掃描嗎？ 需要在注意什麼嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Vicjy: 懷孕期間cyfra21-1會升高 產後X光正常 可再抽一次mcyfra21-1 如果正常就不用再檢查 但這個指標也不是只有肺癌專屬喔 其他如乳癌、膀胱癌、頭頸腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮 頸癌亦有可能造成CYF...>>點我查看詳細內容長期咳嗽不愈，該看什麼科？？
久咳不止？請問醫師 去年有確診過有出現咳嗽咳了快2個多月才好~今年4月又出現喉嚨乾咳嗽咳不停到現在7月了 中間一度有幾次白天到晚上睡前都沒有咳嗽了~卻在隔幾天又開始嚴重咳嗽起來 每次咳嗽都有痰的喉嚨乾癢~跟有痰卡在喉嚨的感覺~有去診所看過也...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 阿勝: 確診後出現的咳嗽 已經隔那麼久了 是否有關可能要進一步檢查 喉嚨卡痰 有很多相關因子 如鼻涕倒流 自律神經失調 氣道過度敏感 都會 可到醫院胸腔科 檢查看診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容