胸腔內科檢查結果：Cyfra21-1異常與肺部小結節，是否需進一步檢查？
健檢Cyfra21-1數值為2.87ng/ml，請問低劑量斷層掃描報告結果是否有需進一步檢查的地方嗎？6月20日健檢發現Cyfra21-1數值為2.87ng/ml(標準值為2.37)，因此於7/30日赴醫院進行低劑量斷層掃描，報告如下:Lo...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可以6-12個月追蹤LDCT。2.CTFRA21-1. 檢驗值超過參考值上限，應先考慮肺臟非小細胞癌及食道鱗狀上皮細胞癌的可能性，約有四到六成的敏感度。 其他如乳癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮頸癌亦有可能造成CY...胸腔內科檢查結果：Cyfra21-1異常與肺部小結節，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎治療與檢驗疑問
類風濕相關問題？本身有類風濕性關節炎三四年換了幾種生物製劑過平常都吃藥控制病情1.想請問檢驗報告CRP正常值ESR會高一點大約三四十平常看診的醫生認為我有地中海貧血所以ESR可能驗的不一定準確是這樣嗎？2.想請問我的RF之前還算正常值現在從...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. ESR 容易受貧血及其他身體狀況影響數值，建議配合CRP一起參考。2. ＲＦ越來越高的確有異常，數值與病況不一定相關，建議就醫評估並與主治醫師討論。謝謝問題類風濕性關節炎治療與檢驗疑問-點我查看詳細內容
Vit B12指數偏高是否會引發身體不適？求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾，下一步應前往何處尋求幫助？
有關Vit B12指數超高？因為手抖問題去看神經科，醫生抽血檢查後說沒問題，但我回家後上網看報告，紅字的Vit B12指數3517，已經超過正常值很多，想問曾醫師這樣的指數是否對身體沒有影響？最近身體狀況不佳，也看了好幾科，舌頭前端痛超過兩...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好Vit B12 3517，是否有服用Ｂ群或 B12? 有就先減量。舌頭疼痛可以看看口腔外科。 肩頸肌肉疼痛可以看神經外科，若排除各種問題就要考慮纖維肌痛症候群。謝謝問題Vit B12指數偏高是否會引發身體不適？求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾，下一步應前往何處尋求幫助？-點我查看詳細內容
性病傳染途徑與部位：解開疑惑
性病傳染疑問？醫生你好關於性病傳染的問題我有一些不懂的地方想請問一下性傳染病主要靠性行為和黏膜接觸來傳染這個我是知道的但是有些會低機率間接傳染的性病假設得病了那發病處依然會是在性器官上嗎?或是會在接觸部位的傷口上?還是說所謂接間接染指的是接...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 性病傳染可分直接或間接傳染; 直接傳染是由人與人密切接觸, 特別是性行為才會傳染, 如愛滋病, 梅毒等等2. 建接傳染則是透過環境, 如衣物接觸, 才得到性病, 如陰濕, 病毒疣; 當然感染的部位就不一定是在性器官, 可能在臉上或其他...性病傳染途徑與部位：解開疑惑-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與身體抖動：神經內科檢查結果未發現異常，但症狀持續困擾
頭暈 頭痛 身體看不見的抖動？想請問醫生，我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感，讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路，都會有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪小姐您好：您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛，痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症，臨床表現複雜的症候群，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛，以及其他全身性的症狀與共...頭暈、頭痛與身體抖動：神經內科檢查結果未發現異常，但症狀持續困擾-點我查看詳細內容
背抽痛的原因及治療方式
請問背抽痛？最近會下背後位于脊錐左側旁處會抽痛，但抽痛時間不常大約抽痛一分鐘左右就停了，每週都會來個一到二次抽痛，看過骨科，復建科，都沒有用，還有什麼科能看?神經內科也能看抽痛嗎？為什麼背會抽痛呢？都是偶發性的抽痛一下就停了？
陳韋達 醫師回覆-神經內科
林先生您好！有關來信詢問背抽痛問題，後背疼痛代表身體正在向您發出警訊，請試著回想除了背痛以外，是否有伴隨其他不適症狀，比較有利醫師為您評估病因。其實不管至哪個科別就醫，醫師都會依您的病情，安排所需檢查與治療，或是協助您轉診至其他適當科別。建...背抽痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
從ANA指數和C3/C4指數看免疫系統異常是否有所改善？
檢查報告免疫系統異常？醫生您好，我之前因為骨頭偶爾會疼痛及搔癢的原因已困擾我許久，大約在兩年前去風濕免疫科檢查，ANA的指數為1:1280，前幾天我做醫生建議的兩年一次回診，再度抽血檢驗，ANA的指數為1:160，C3為76.0（顯示為紅字...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.請問ANA指數下降代表什麼？是慢慢恢復正常的意思嗎？-->ANA指數會隨著時間有波動，除了受檢者的身體狀況會影響外，也會因為檢驗單位而不同。如果檢驗單位改了檢測機器，或ANA檢驗是外送其他單位檢驗，受...從ANA指數和C3/C4指數看免疫系統異常是否有所改善？-點我查看詳細內容
抽血檢查未換針頭，前一名病患為 HIV 感染者，我有感染風險嗎？
抽血感染？醫師您好今天去診所做抽血檢查的時候，沒有注意護理是否有用新的針頭幫我做抽血的動作，想問問如果沒有換針頭，又剛好前面的人是HIV感染者，我這樣會有感染的風險嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
一、先複習疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者...抽血檢查未換針頭，前一名病患為 HIV 感染者，我有感染風險嗎？-點我查看詳細內容
血小板持續下降：治療方案與可能影響
血小板持續下降？醫生您好~我在去年8月抽血意外發現ANA(+)，以及血小板低下約10萬，補體C3輕微低下的問題，其他檢驗數值皆無異常，懷疑sle持續追蹤，今年6月回診抽血一樣這三個指數異常，但血小板已降至3萬8，故醫生開奎寧一天一顆一個月，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的醫師治療比較積極，打脈衝類固醇可以快速調整失控的免疫功能，有機會讓血小板回復到較安全的數目，並維持較長的時間。有些人的免疫功能異常，就是會特別影響血小板數目。一般來說，如果血小板還在3萬以上且沒有出血的樣子，或許不一定要...血小板持續下降：治療方案與可能影響-點我查看詳細內容
腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？
腦震盪後第四天流鼻血及耳朵有水聲？醫師您好我的小孩在車禍後腦震盪，當下急診醫師診斷後說明腦內皆無出血，便讓我們回家休養，經過三天的觀察除了腦後方尚未消腫，其他沒有什麼特別的異常，但腦震盪第四天小朋友流鼻血及耳內有水聲，不過她過了幾天後才告訴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“所在地區的神經外科門診也要幾天後才有，我是可以等到門診開再去，還是要直接掛急診呢？”關於頭部外傷，發生遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之五。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有...腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？-點我查看詳細內容
單側耳鳴伴頭痛：是顳顎關節問題還是其他神經疾病？
耳鳴+頭痛？已經單側耳鳴（右耳）兩個多月了，4月初患有顳顎關節障礙，5月開始有耳鳴的情況，有去耳鼻喉科（醫院）做過聽力檢查、聽性腦幹檢查皆正常。6月有去神經內科，醫生只叫我做抽血檢查⋯⋯⋯也沒問題。近期7月，出現後腦勺（頭下半部、一樣是單側...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Moon您好！顳顎關節障礙常見的症狀包括1. 張口閉口有異聲2. 張口疼痛3. 咀嚼時顏面疼痛4. 張口受限5. 張口歪斜6. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼7. 顏面肌肉痠痛8. 頭痛9. 脖子肌肉痠痛10.耳朵內疼痛或耳鳴建議至牙科或...單側耳鳴伴頭痛：是顳顎關節問題還是其他神經疾病？-點我查看詳細內容
中西藥併用對反復性風濕症治療的影響
反復性風濕症的症狀？主任您好，我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症，某天醒來兩手有晨僵現象，但兩天後就消失，後來醫生開立奎寧，而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理，所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好，沒有想到是不是需先把中藥停掉，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況，想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎？-->影響很小，請不用擔心。2.本意是想用中藥調理體質，卻忘記有可能會交互影響，是不是應該先暫停中藥等詢問過主治醫生...中西藥併用對反復性風濕症治療的影響-點我查看詳細內容
如何緩解三叉神經痛？
三叉神經痛？你好，我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術，術後，就開始神經痛，在神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛，現在只睡覺的時候都會自然痛醒，時間不一定，請問我要吃什麼才能改善，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好：您提到“神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質，建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛，消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...如何緩解三叉神經痛？-點我查看詳細內容
一天之內糖化血色素值會大幅波動嗎？
糖化血色素這麼浮動的嗎？李醫師您好我於7/18前往台大醫院進行定期抽血，糖化血色素驗出來為5.719號因其他問題就診了長庚醫院，長庚也為我驗了糖化血色素結果出來變成6，且口腔出現甜味請問是有可能短短一天數值就增加的嗎19號量的身高186/體...
李健 醫師回覆-內科
不同醫院的檢驗設備可能有些許差異，請三個月後再追蹤，謝謝詢問一天之內糖化血色素值會大幅波動嗎？-點我查看詳細內容
性行為中血液接觸是否可能導致愛滋病感染？
愛滋病感染？您好醫生 我與性工作者安全性行為 但是他剛好月經來 有沾到保險套一點點血液 剛好我的性器官上有一點點破皮 這樣拔掉保險套時上面的血液沾到我的性器官會不會感染愛滋病
廖忠信 醫師回覆-內科
一、首先複習一下疾管署資料https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性...性行為中血液接觸是否可能導致愛滋病感染？-點我查看詳細內容
內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇
關節及肌肉疼痛？Hi 醫師您好想請教您1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還有瘀青、...內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？
已3次確診新冠肺炎，此次確診後遲遲無法轉為陰性。？醫師您好，家母已診斷患有乾燥症十餘年，目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診，也曾服用抗病毒藥，此次確診雖然...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問是否需要服用抗病毒藥，或者說對於乾燥症患者，是否有服用抗病毒藥的必要性？(並未排斥服用，如果可以的話，希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周，再服用新冠抗病毒藥...新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
健康檢查出腎功能異常，是否為腎臟病？
腎功能檢查？醫生你好，我在2023/09月時有去做健康檢查，那時候出來的數值是尿比重 1.002尿酸鹼值 8.5尿素氮BUN 6.5肌酸酐Creatinine 0.88尿酸UA 4.3腎絲球過濾速率eGFR 80.2其他全部都正常，也沒...
顏啟泰 醫師回覆-內科
你好腎功能指數在正常範圍內若是沒有蛋白尿目前看來並沒有腎臟病的證據建議可以追蹤觀察或到腎臟科門診諮詢醫師喔健康檢查出腎功能異常，是否為腎臟病？-點我查看詳細內容
感冒引起的耳鳴及血管跳動問題
感冒了的後續？現在正在感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒服前天晚上感覺右耳內的血管跳得很大力，睡了一覺後就好了，鼻子裡也感覺有血管在跳今天又換左耳感覺耳鳴在叫，且耳內血管一直跳動，震動咚咚回診看感冒時，醫生說有時候病毒感染或者耳內發炎或者鼻涕影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小新先生您好：您提到“感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒..v耳內血管一直跳動，.耳咽管出問題會讓耳朵突然聽得見血管的跳動聲音嗎？”您的症狀的確要考慮耳咽管的問題。因為空氣傳導的聲音受到抑制，骨傳導的體內聲音加強。此外，因為感冒的因素，心臟的輸出...感冒引起的耳鳴及血管跳動問題-點我查看詳細內容
內科問題：抽血報告詳細解讀
抽血報告？醫生您好，我是承上210066的提問人，ANA Pattern1為Dense Fine Speckled(AC-2)，ANA Titer1為1：80，Anti-RNP Antibody為0.6 U/ml（參考值[][10.0]），...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的看法和之前一樣，您提供的資料中，異常結果是ANA，其他antiRNP、anti-LA、anti-Ro、anti-Sm、anti-ds DNA、anti-Cardiolipin IgG都正常，後面這些檢驗都是為了找出ANA...內科問題：抽血報告詳細解讀-點我查看詳細內容